沁县中小学生麻疹igg抗体监测结果分析

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1、沁县中小学生麻疹IgG抗体监测结果分析朱爱清1姚红莲2（1沁县疾病预防控制中心046400;2屯留县疾病预防控制中心046100）【摘要】目的了解我县中小学生的麻疹免疫水平。方法抽取全县465名中小学生在自愿的前题下，采用ELISA法进行麻疹抗体水平检测。结果465名检测对象麻疹抗体阳性率为95.05%。结论我县中小学生麻疹抗体水平己形成有效的免疫屏障，可预防在校学生麻疹的暴发或流行。【关键词】麻疹IgG抗体监测【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）17-0364-02麻疹

2、是麻疹病毒引起的急性全身性发疹性呼吸道传染病，在实施麻疹疫苗接种前，几乎每一个儿童难以幸免麻疹病毒的感染，全球每年发生麻疹约1.3亿，死亡700-800万例自20世纪70年代以来，全球幵始实施扩大免疫规划，麻疹疫苗接种率逐年提高，麻疹发病率、死亡率大幅度下降，目前每年可防止130万儿童死于麻疹，对麻疹的控制取得了令人瞩目的成绩。经多次麻疹疫苗强化免疫和查漏洞补种工作，使的我县近三年来麻疹报告发病人数为零，因此，为观察麻疹的强化免疫和查漏补种工作的成效，我们开展了中小学生麻疹抗体水平监测。1.材料和方法1.1监测对

3、象木次抗体监测是在自愿的情况下共选取465名（其中男242名，女223名）7至14岁中小学生作为观察对象。每个监测对象用一次性定量采血管采取末梢血20ul,加到预先盛有180ul生理盐水的0.5ml带盖离心管中冷藏保存待检。1.2检测试剂木次抗体监测选用试剂为江苏华冠生物技术股份有限公司生产的“麻疹病毒IgG抗体检测试剂盒”，批号20120404,有效期20130405。1.3检测仪器木次检测使用由北京海淀区天石医疗用品制作所生产的SM—3型酶标仪和ZMX—988B型自动洗板机。1.4检测原理本次检测采用间接EU

4、SA法，用纯化火洗的麻疹病毒包被，用辣根过氧化物酶（HRP）标记的IgG单克隆抗体作二抗，定性检测人血清中抗麻疹IgG抗体。1.5检测方法1.5.1将试剂从冰箱中取出室温放置30分钟，将浓缩洗涤液用蒸馏水稀释20倍。1.5.2试验设阳性对照、阴性对照、空白各一孔，阴、阳对照孔加对照液100ul,空白孔只加底物A、B和终止液；样品孔每孔加样品稀释液1滴（20ul/滴）和样品20ul。贴上封口膜37°C温育30分钟。1.5.3弃去孔中液体，拍干，用自动洗板机洗涤5次，拍干。1.5.4加入酶标记物2滴，贴封口膜37°C

5、温育30分钟。1.5.5弃去孔中液体，拍干，用自动洗板机洗涤5次，拍干。1.5.6每孔加底物液A、B各1滴37°C避光显色15分钟用酶标仪检测。1.6统计方法：检测结果采用卡方检验进行统计推断，检验水准α=0.05。1.结果本次抗体监测共对465名7—14岁的中小学生（其中男生242人，女生223人）进行了麻疹IgG抗体检测，其中抗体阳性442人，阳性率95.05%。具体情况见表1和表2。表1:沁县中小学生麻疹IgG抗体分性别检测情况x2=3.9375p>0.052.1麻疹抗体阳性率分析本次共调

6、査465人，麻疹抗体阳性442人，阳性率95.05%,其中男性242人，阳性230人，阳性率95.04%，女性223人，阳性212人，阳性率95.07%（如表1所示）。经卡方检验，不同性别麻疹抗体阳性率无统计学意义（x2=0.0002,p>0.05）o2.2麻疹抗体阳性率随年龄变化趋势不同年龄组抗体阳性率如表2所示，麻疹抗体阳性率在不冋年龄组之间略有差别，但经统计学检验各年龄组之间抗体阳性率差异并没有统计学意义(x2=3.9375,p>0.05)。1.讨论本次监测发现，对沁县在校中小学生分性别分年龄段

7、进行麻疹IgG抗体统计分析，抗体阳性率在不同性别和不同年龄之间并不存在差异，这是由于近年来我县多次开展麻次疫茁强化免疫和查漏补种活动，麻疹疫苗实现了较高的接种率，使得麻疹抗体在中小学人群中阳性率较高，并且提示人群接种麻疹疫苗免疫效果与性别、年龄的联系不明显，这与咸阳市2009年在健康人群中幵展麻疹抗体检测［1】和金华市婺城区健康人群麻疹抗体水平监测［2】结果较一致。此次测表明沁县麻疹疫苗接种工作水平较高并提示中小学在校学生麻疹抗体水平较高，已形成了有效的免疫屏障，可以有效地避免中小学在校学生发生麻疹的暴发流行。一

8、般认为，当麻疹抗体阳性率达85%以上，就可预防麻疹发病［1】。因此，在适龄儿童中开展麻疹强化免疫活动，提高接种率是必须的。针对本此麻疹抗体检测结果，我们建议：1.应定期幵展麻疹疫苗强化免疫或查漏补种，为免疫失败者或漏种儿童提供再免疫的机会，尽量减少易感人群的积累，实现2012年消除麻疹0标；2.应在其它年龄组人群中开展麻疹抗体监测，如1一6岁的学龄前儿童，掌握麻疹疫苗在适