护理干预对重度妊娠高血压综合征患者的应用与观察

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1、护理干预对重度妊娠高血压综合征患者的应用与观肖艳青(湖南省邵阳市武M市妇幼保健院湖南武M422400)【摘要】目的：探析重度妊娠高血压综合征患者临床有效的干预护理措施。方法：对我科室在既往3年内接诊的42例妊高症患者的临床资料进行回顾性分析，总结相应的有效的护理措施。结果：木组42例患者在经过临床细致的干预护理后，其平均动脉压较治疗前有了明显的降低。42例患者中31例患者行剖宫产分娩、11例患者行阴道分娩，分娩过程顺利且母婴结局良好。结论：临床对重度妊娠高血压综合征患者实施细致的干预护理，这对降低母婴并发症

2、及死亡的机率以及改善母婴结局只有重要意义。【关键词】护理干预重度妊高症应用效果【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)47-0196-02妊娠期高血压综合征，简称妊高症，该种疾病是临床妇产科的常见疾病，其病情复杂，患者发病后常表现出高血压、水肿、蛋白尿等症状，严重者甚至会出现死亡［1］。妊高症患者的病情发展迅速，及早的对其实施治疗并配合有效的干预护理措施是至关重要的，其不仅可以降低患者发生各类不良反应的机率，还可显著的改善母婴的结局。伴随着近年来医疗模式的改变，

3、使得以往的常规性护理措施己不能满足患者的临床需求。此次我科室对近期内接诊的42例妊高症患者实施了细致的干预护理措施，取得了理想的效果，现将护理内容总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料:择取我科室在2010年2月至2013年2月间接诊的42例妊高症患者，全部患者均符合木病的相关诊断标准［2］,同时排除了既往便伴有高血压、肾炎的患者。42例入选患者的年龄从21岁到37岁不等，平均年龄为27.9岁;42例患者的孕周长短由29周到42周不等，平均孕周为34.7周；42例患者中属于初产妇的有33例、属于经产妇的有

4、9例；患者入院时的血压为113至162mmHg/161至235mmHg,其平均动脉压为131.2±5.9mmHg。1.2治疗措施:本组42例患者在入院后均先接受降压、利尿、解痉等的治疗，其中降压治疗采取每天3次、每次10mg的硝苯地平口服；对全身水肿、心脏负荷过重的患者实施利尿剂治疗；应用硫酸镁进行解痉治疗。此外，对于孕周不足37周的患者，可对其实施促进宫颈成熟的治疗，并根据患者的宫颈成熟程度合理的为患者选择分娩方式。1.3护理措施：对本组42例患者均实施细致的护理措施措施，其具体实施内容如下

5、：1.3.1心理护理：妊高症患者在入院后，其会因疾病以及妊娠双重因素作用而产生诸如恐惧、紧张、抑郁等不良的心理情绪［3】。这些心理情绪的产生，都会促使患者交感神经兴奋性以及血液中的儿茶酚胺含量升高，这样便会促使患者的血压出现明显的上升。因此，如何控制患者的情绪，是提高治疗效果的关键。护理人员首先应做的便是主动的、耐心的、温柔的与患者进行沟通，并告知患者妊高症、妊娠间的关系。其次，向患者及家属耐心、详细的解释分娩的相关知识，并鼓励患者建立足够的信心。1.3.2建立全面的监测：护理人员在接诊患者后，应对患者的各

6、项生命体征等进行监测，并对患者的妊娠过程进行详细的评估，并注意患者是否存在水肿、蛋白尿等症状。此外，还需对患者的血压进行密切的观察，并对胎儿的发育及胎心情况进行评估。同时护理人员应做好备好各项抢救所需的药物及器械，并在发现上述情况后及吋告知医师并配合医师做出相应冇效的处理。1.3.3生活护理：此项护理分为两个部分，其一便是环境的护理，护理人员应为此类高危产妇设置单独的产房休息，并注意保持病室内环境干净、整洁，冋时保持病室内空气流通，并定期对病室内进行清洁消毒。其二便是饮食护理，护理人员指导患者饮食应以少脂、

7、少量，多蛋白、多维生素为主，如：牛奶、鱼、虾等，这样可以保障宫内胎儿的正常发育。1.3.4药物护理：妊高症患者需接受降压、利尿等药物的治疗，因此，护理人员应做好患者的用药护理工作。艽一，护理人员在对患者进行药物治疗吋，应准确的把握好药物的剂量并熟知各种药物的毒性反应及发生意外后的有效抢救措施。如：在使用硫酸镁进行治疗后，应时刻的注意患者的呼吸、膝反射等，在用药前也应了解患者的尿量是否超过每小吋25ml、是否存在膝反射以及每分钟的呼吸是否超过16次而决定药物是否可以继续实施［4］。此外，在对患者实施静脉注射治

8、疗，护理人员应严格的控制药物的滴注速度。1.3.5积极的控制患者的并发症：其中最为常见的便是抽搐，对于出现抽搐现象的患者，护理人员应作出及吋的处理，并设置专人对患者的病情进行监护。同时协助患者取侧卧位并将患者的头部放低，以免发生舌后坠、误吸等现象而导致患者出现呼吸困难。此外，应在患者的床边设置防护栏、在患者舌下放置压舌板，以免患者出现坠床、窒息等现象。定期的对患者的进行翻身拍背，以免患者出现压疮。另外，应对患者的