护理干预对提高糖尿病足患者疗效的效果评价

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1、护理干预对提高糖尿病足患者疗效的效果评价摘要：目的：评价护理干预在提高糖尿病足患者临床疗效中的作用及应用价值。方法：选择2012年1月至2012年6月我院收治的60例糖尿病足患者作为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组30例，两组均采取降糖、抗感染等常规综合治疗，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施系统护理干预，4周后比较两组患者的临床疗效以及糖尿病知识知晓率。结果：观察组与对照组总有效率分别为96.7%与63.3%，糖尿病相关知识知晓率分别为97.2%与61.8%，观察组均显著优于对照组（

2、P均0.05）。1.2护理方法：两组患者均给予胰岛素控制血糖、抗感染、营养神经及改善微循环等综合治疗方案。对照组实施常规护理，包括饮食控制、健康教育、创面处理等。观察组在常规护理的基础上实施系统护理干预措施。1.2.1加强心理干预：2型糖尿病患者一旦出现糖尿病足等并发症，无论心理还是经济上都感到压力很大，常引起焦虑、恐惧、悲观等一系列不良情绪，不利于血糖的控制，继而影响足部溃疡的愈合。护士应利用一切与患者接触的机会多与患者进行沟通交流，了解其心理需求，鼓励患者家属及朋友关心患者，为其提供情感及社会支持

3、。每次换药时可将溃疡面好转的信息及时传迗给患者，使患者保持乐观情绪，有助于糖尿病足的康复。1.2.2加强糖尿病足相关知识教育：加强糖尿病足相关知识教育，是防治糖尿病的重要措施之一。可通过讲座、宣传册及一对一谈话等形式，对患者进行糖尿病尤其是糖尿病足相关知识的培训，让患者掌握控制饮食的目的及方法，运动疗法的意义及实施方法，日常皮肤护理尤其是足部护理的重要性及方法等，提高患者的重视程度以及自我保护意识。L2.3加强溃疡创面的护理：如渍疡面较清洁，直接给予654-210mg联合普通胰岛素8U局部湿敷[2];

4、如创面面积大，分泌物较多时，可先用3%双氧水冲洗创面，再用生理盐水冲洗，然后使用庆大霉素8-24万U、654-210mg及生理盐水混合溶液湿敷创并根据血糖情况酌加普通胰岛素8-20U,无菌纱布包扎。如创面较深，经上述处理后，可采取红外线灯局部照射后创面给予康复新液湿敷，或给予紫草油纱布外敷，无菌纱布包扎，2次/日。如创面有坏死组织，感染病灶已侵及深部组织，且伴有大量脓性分泌物时，应先在无菌操作下清除坏死组织，再行上述处理。若分泌物伴有恶臭，应行分泌物联合药敏试验选用敏感抗生素控制感染。1.3观察指标：

5、治疗4周后，观察两组患者临床疗效，并采用自制糖尿病知识知晓率调查表进行糖尿病知识知晓率的调查，满分100分。1.4疗效判断标准［3］。治愈：溃疡局部基本修复；有效:溃疡局部无渗液，溃疡面积变浅并缩小；无效：溃疡局部无改变甚至加重。L5数据处理：本文使用了SPSS15.0程序分析数据，计量资料以（x土s）表示，行t检验，计数资料以百分率表示，行x2检验。2结果2.1两组患者临床疗效比较：观察组治愈16例，有效13例，无效1例，总有效率96.7%;对照组治愈7例，有效12例，无效11例，总有效率63.3%

6、。两组疗效比较，观察组显著优于对照组（P