护理干预对青光眼患者遵医行为的影响

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1、护理干预对青光眼患者遵医行为的影响屠越(江苏省无锡市滨湖区中医院214121)【摘要】目的探讨护理干预对青光眼患者遵医行为的影响。方法选取青光眼患者50例随机分为观察组与对照组各25例。对照组给予常规护理；观察组给予护理干预，观察两组患者的遵医行为与牛.存质量。结果经过护理干预后观察组的的遵医率明显高于对照组(P<O.05)。结论护理干预能显著提高患者遵医行为，提高牛.存质量。【关键词】护理干预青光眼遵医行为【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2011)24-0281-01青光眼同白内障一样都是常见的眼病，往往严重影响视力而导致失明。白内障性失明通

2、过手术治疗可以达到很好的视力恢复，而青光眼性失明不但无法使其恢复视功能，还可能引起明显甚至剧烈的眼痛或头痛。因此，百姓中普遍对青光眼有畏惧感。其实，青光眼是可以预防和良好控制的［1］。木文旨在探讨护理干预对青光眼患者遵医行为的影响。1资料与方法1.1一般资料选择2010年3月〜2011年3月我院治疗的青光眼患者50例，男29例，女21例，平均年龄65.8岁。均为原发性青光眼，其中闭角型的青光眼40例，开角型的青光眼10例；单眼视力损害的32例，双眼视力损害的18例。入组条件：眼压升高或正常，伴视野损害，临床诊断成立。按照就诊次序为对照组及观察组各为50例。两组患者的性别、年龄、文化程度及青光眼

3、类型比较差异无显著性意(P>0.05),具有比可比性。1.2方法对照组进行常规的治疗及护理，观察组在对照组基础上进行护理干预。护理干预措施：①建立患者档案设登记木，记录患者的姓名、地址、电话号码、自我管理教育内容及病情现状等。②出院前由责任护士发放给患者,并逐一讲解，嘱患者按卡片内容进行自我管理和自我监测。③由责任护士讲解疾病相关知识，使患者对青光眼知识奋所了解，树立正确的健康信念及养成良好的行为；指导家属监督并纠正患者的不良生活习惯，避免诱发因素。④责任护士评估患者的健康状况和居家时遇到的问题，并及吋给予相应的指导并修改教育方案。干预吋间为6个月。1.3评价方法干预半年后对两组患者的生

4、存质量和遵医行为进行评价。遵医行为在参考有关文献的基础上自行设计问卷调査表，内容包括规律用药、定期复查、生活习惯、心理情绪、社会活动等。1.4统计学方法应用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析，采用t检验与卡方检验。2结果见表1。3讨论青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病。青光眼虽不如白内障的致盲率高，但A内障是一种容易治愈的眼病，白内障手术后病人可重见光明。而青光眼的致盲是不可逆的，即因青光眼致盲的眼晴毫无复明的机会。全球有约6700万原发性青光眼患者，其中10%在中国，而中国人患青光眼的致盲率高达20%。据了解，青光眼致盲率仅次于闩内障［2】。专家呼吁，重视青光眼，做到早诊断、早干预，可

5、有效控制青光眼发展。绝大部分的青光眼是慢性青光眼，而大部分慢性青光眼的患者在初期是没有病征的，眼压升高、视力下降、视野缩小得都很缓慢，加上休总和睡眠之后往往又会得到缓解，所以很难被发现，当症状加重而去就医吋，多己进入晚期。因此长期监控、及早发现青光眼并及时治疗，对控制其发展、避免致盲十分必要。青光眼不像白内障治疗那样具有一过性，而是终身疾病，无论哪种治疗方法都只能控制或延缓病情的发展，无法做到治愈。即使药物或手术治疗使眼压正常、患者不觉疼痛，但由于体内外因素的影响也会导致眼压波动，若不保持至少半年一次的复查频率，有可能让青光眼随吋“造访”，沉默致盲。过去对青光眼的复杂过程认识不全面，科学研究还

6、未阐明其发生和发展的机制，临床治疗的手段也受到限制，以至于一些青光眼最终失明。但随着科学研究的不断深入，对青光眼的认识也越来越全面，科学技术提供了良好的治疗措施，如今临床医生不但能够采取多种方法如药物（0前己奋多种抗青光眼的滴眼液）、激光（近年来有无损伤的选择性激光）、手术（包括各种显微手术、植入物等）治疗青光眼；而且在某些青光眼如闭角型青光眼的临床前期还能通过及吋的干预（缩小瞳孔或做周边虹膜切除/切开术）来防止青光眼的发生，使具有青光眼发生可能的眼晴解除其发病的危险。当然，就0前的医学科学水平，还不能使已经萎缩了的视神经恢复功能，也就是说己经失明的青光眼患眼是无法使其恢复视力视功能的[3】。

7、一旦患了青光眼，应该积极治疗，并遵照医生的嘱咐定期检查随访，根据病情具体情况进行疗方案的适当调整，青光眼就能得到较好的治疗控制。另外要强调的是，青光眼是终身疾病，即使控制得很好（无论是药物、激光、手术），也要定期检查，因为B前的良好控制可能会随着年龄的增长、全身艽他疾病的出现而发生变化。而及时、合理地进行相应的治疗，青光眼是不会致盲的。参考文献[1】席淑新，郭文毅.青光眼患者生活质量的研究进展[」