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时间:2018-12-06
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1、护理干预对骨科手术切口感染应用研究【摘要】目的:探讨护理干预对骨科手术切口感染的影响。方法:选取2010年2月-2011年3月笔者所在收治的220例骨科手术患者作为对照组,选取2011年4月-2012年6月笔者所在医院收治的220例骨科患者作为观察组。对照组予以常规护理,观察组予以有效的针对性护理干预,比较两组患者感染发生率以及手术感染与相关因素的影响。结果:观察组的手术切口感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法回顾性分析两组患者的临床资料,分别记录两组切口部位、切口长度、手术时间、住院时间、麻醉方式
2、、预防性应用抗生素情况、探视人员等,并对这些因素进行对比分析。手术切口的诊断标准参照卫生部发布的《医院感染诊断标准》[2]。1.3统计学处理所得数据采用SPSS11.0统计学软件进行处理,计量资料以均数士标准差(x土s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P6cm的感染率大于切口<6cm的感染率(P0.05);预防性使用抗生素可以降低切口感染率(P3.2.2术中护理干预手术室中的空气质量很大程度上与患者术中切口感染相关。因此应该保证手术室消毒彻底、完全清洁。手术室内的医护人员应该尽量避免不必要的移动造成空气流动加速,同时应该严格控制手
3、术参观人员的数目,减少由空气媒介传播的病原微生物。从而减少切口感染的发生几率;术中使用的各种手术器械都应该经过严格的处理,达到灭菌的标准,这是预防术中切口感染的关键之一[5-6]。对于操作比较复杂、预计耗时较长的手术,应该尽量安排在第一台,并使用层流手术间,避免因接台增加感染几率;手术医师,应该要求技术娴熟,这保证术野合适的情况下,尽量不要扩大切口长度。在保证手术质量的前提下,尽量加快手术速度;手术过程中护理人员与手术医师应加强合作,顺利的配合能缩短手术时间,减少切口暴露的时间;同时医护人员都应该有很强的无菌观念,进行操作时严格遵循无菌原
4、则,这也是减少切口感染率的关键之一[7]。3.2.3促进切口愈合的护理干预围手术期对患者预防性使用抗生素能有效的降低切口感染率[8-9];术后保持手术切口的引流管通畅并定期换药,仔细观察切口的愈合情况。一旦发现切口红、肿、渗出等感染迹象。应该进行积极的处理,调整治疗方案,控制感染的发展;术后应保证患者的营养摄入,这对提高患者的抵抗力和促进切口的愈合非常重要;由于密集的探访人员可带来许多病原微生物,增加患者切口感染率,因此护理人员应该严格控制探访人员的数量[10-11]。综上所述,针对骨科手术患者发生切口感染的因素予以全面的、合理的、有效的
5、护理干预,可有效降低切口感染的发生率。参考文献[1]龚喜雪,卢梅芳.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[J].中国医药导报,2011,8(3):91-92.[2]朱国庆,王磊.2004-2008年骨科住院患者医院感染调查分析[J].中华医院感染学杂志,2010,20(6):778-779.[3]许晓秋,黄钊,刘建华.骨科无菌手术切口感染的病原菌及耐药率分析[J].中华医院感染学杂志,2010,20(9):1304-1305.[4]郭志晨,叶竹梅,黄樟生,等.外科腹部手术切口感染的危险因素[J].中华医院感染学杂志,2006,
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