护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者效果探析

《护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者效果探析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、护理干预对腹腔镜胆嚢切除术患者效果探析［摘要］目的探讨对实施腹腔镜胆囊切除术患者采用相应护理干预的效果。方法选取该院2011年11月一2012年10月收治的64例Lc患者，随机将其分成对照组和护理组，每组32例患者。对照组患者采用常规护理，护理组患者采用系统的护理措施，并对护理组与对照组的护理效果进行观察与比较。结果经过对LC患者实施相应护理措施，护理组患者开始实施排气的时间是手术后(2.1±0.3)d，持续时间为(62.5±9.34)min，同时32例患者中出现切口感染3例，切口出血2例，胆漏1例，放射痛8例；对照组患者开

2、始实施排气的时间是在手术后(5.5±0.4)d，持续时间为(31.8±5.68)min,同时32例患者中出现切口感染7例，切口出血8例，胆漏8例，放射痛17例。护理组的护理效果明显比对照组好。结论对LC患者实施相应并具有针对性的护理措施，不仅可以提高护理治疗，同时还提升了患者的恢复速度，以及护理满意度。［关键词］护理干预；腹腔镜；胆囊切除术［中图分类号］R473［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2013)06(b)—0139-02腹腔镜胆嚢切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)是

3、一种新型的治疗技术，人们对其还没有较深的了解。因此，对治疗效果感到担忧或是抱有过高的希望。所以需要使人们对其进行全面充分的了解，以消除人们的担忧，进而提升治疗效果与护理质量，从而促进患者的恢复速度。而对LC患者实施相应的护理干预，对提高患者的满意度，与治疗效果都有着十分重要的意义。为探讨对实施腹腔镜胆囊切除术患者采用相应护理干预的效果，选取该院2011年11月一2012年10月收治的64例LC患者，在对其成功实施手术治疗后，还采用了相应的护理干预措施，取得了良好的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取该院收治的

4、64例LC患者，其中28例男性患者，36例女性患者；年龄35—79岁，平均年龄59.3岁。随机将64例患者分成对照组和护理组，每组32例患者。1.2护理方法给予对照组患者常规护理。而对护理组患者实施护理干预措施：(1)使患者在床上采取平卧位，将枕去掉，并使患者的头部偏向一侧。待患者清醒后将胃管去掉，经过手术治疗待患者的体征平稳6h之后可以让患者采取半卧位。手术治疗后对患者的病情状况进行严密的监护，并将其各项体征进行检测与记录，通常为1次/30min。待患者的各项指标均保持平稳后，可以改为1次/lh，并连续实施24h。如果患者

5、出现血压下降、心跳过快、细胞内含氧量下降等状况，护理人员应预见可能是血容量不足，或是腹腔出血，也有可能是心脏或呼吸衰竭，需要立即将该情况向医生报告，以采取及时有效的处理措施；（2）实施手术治疗后，①需要给予患者6〜8h的吸氧，以保证患者呼吸畅通，并对患者的呼吸状况进行观察。同时患者还会出现体温降低，打寒战等现象，需要对患者进行体温测量3次/d;②需要在患者的腹腔留置引流管，并对引流管的畅通程度进行观察。同时引流袋需要每天更换，并对其实施定时挤压，以避免阻塞状况的出现，而且需要对引流液的含量进行记录：③实施腹腔镜手术的切口较小

6、，治疗后腹部与肩背部也极易出现疼痛感。此时，护理人员需要将出现疼痛的原因告诉患者，以安抚患者急躁担忧的情绪，且不需实施处理措施；④当天患者需要禁食，第2天可以进食一些流质性的饮食，之后慢慢改变并增加食量。同时饮食要以热量与蛋白质含量较高，但含脂肪量较低，且容易消化的饮食为主。此外，患者还需要多吃水果与蔬菜，以确保大便的畅通。如果患者伴有当尿病，就需要给予其相应饮食，但不能饱餐，并且需要对患者的血糖含量进行定时检查；⑤需要对患者的切口情况进行观察，看是否出现渗液、渗血的现象。护理人员需要时常对病房进行巡视，对患者的病情状况进行

7、观察，进而在出现异常状况时，与医生进行良好的配合，以实施相应的治疗措施。在手术治疗的6h后，可以帮助患者下床，在地上进行适当的活动，对患者的体内循环以及呼吸均有改善作用，有利于患者快速恢复。1.3统计方法该文资料均采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，其中计量资料应用t检验，数据应用（x士s）进行描述，计数资料应用x2检验。2结果通过对患者实施精心护理，对两组的护理效果进行比较，由结果显示护理组相较于对照组手术治疗后开始排气的时间早，并且持续的时间比较长（P500mL,可能是由于切口出血引起的，需要及时向医生报告并采取

8、相应措施。并且需要保持引流管的畅通，帮助患者翻身时，需要将其解开；在患者站立时，引流管不能高于患者腹部的引流口，以免出现返流现象。此外，引流袋需要每天更换，并对其进行定时挤压，以保持其畅通。通常手术治疗后Id的引流量是100—400mL,如果手术过程中使用药物冲洗，引流量会提高100mL,