外固定架在创伤骨科中的应用和疗效研究刘欢

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1、外固定架在创伤骨科中的应用和疗效研究刘欢湖南省邵阳市正大邵阳骨科医院422900摘要：目的：探讨外固定架在创伤骨科中的应用和疗效，为更高效的临床治疗提供理论依据。方法：选取我院2012年3月-2014年3月的132例创伤骨科患者，随机分为观察组和对照组，每组66例。观察组患者采用外固定架固定治疗，对照组采用传统治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口恢复情况、住院时间及并发症发生率。结果：观察组患者切口短，有轻微疼痛，愈合快，而对照组患者切口较长，容易感染，愈合缓慢。观察组手术时间(50.2±6.3)min、术中

2、出血量(253.6±15.6)ml、住院时间(15.6±3.0)d及并发症发生率18.18%均小于对照组手术时间(125.9±10.8)min、术中出血量(630.5±23.6)ml、住院时间(19.5±3.5)d及并发症发生率42.42%，差异显著，P<0.05o结论：外固定架在创伤骨科治疗中，操作简便,手术时间短，切U愈合速度快，术后并发症发生率低,值得临床医学上大力推广。关键词：外固定架：创伤骨科：疗效研究随着交通手段的快速发展，创伤发生率逐渐增高，由

3、此促进了骨科创伤的研究。外固定架在治疗创伤性骨科上起着重要的作用，具有操作简单，手术时间短，减小患者病痛，提高存活率等优点，对广泛组织损伤的严重开放性骨折患者尤为适用［1］。该类患者无法承受时间长的手术，采用外固定架固定治疗可有效促进骨折愈合，避免手术的二次伤害［2］,具有传统治疗不可比拟的优势。木文选取木院的132例创伤骨科患者为研究对象，分析外固定架治疗和传统治疗在骨科创伤中的疗效，取得较好成果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月-2014年3月的132例创伤骨科患者，男性72例，女性60例，年龄25-

4、61岁,平均年龄(36.9±3.4)岁，均未接受过治疗，随机分为两组。观察组采用外固定架治疗，男性36例，女性30例，平均年龄(35.6±2.6)岁，其中交通事故42例，重物打击16例，其它意外8例,经检查判定，A型患者36例，B型患者23例，C型患者7例。对照组采用传统治疗，男性36例，女性30例，平均年龄(37.5±3.2)岁，其中交通事故38例，重物打击18例，其它意外10例，经检查判定，A型患者38例，B型患者22例，C型患者6例。两组患者在性别、年龄、病因、骨折类型等方面差异无统计

5、学意义(p〉0.05),具有可对比性。1.2方法观察组采用外固定架固定治疗。术前仔细检查患者的伤情，临吋固定骨折部位。局麻后，利用X线透视，将两颗固定螺钉从纵轴方向穿入骨折远近端。进行复位手术，完成后放置支架，调整加压杆，拧紧螺丝。术后严格护理骨折部位，服用抗生素防止感染，定期做X线检查，观察骨折愈合情况，待恢复后取出支架和螺钉，再进一步进行康复治疗。对照组采用传统治疗，切开复位内固定,直接用螺钉、骨板连接固定断骨。术后处理与外固定架治疗相同。1.3观察指标手术中，观察两组患者的手术吋间、术中出血量。治疗后，观察两组患者的切U恢复情

6、况、住院吋间及并发症发生率。其中，若切口短，无感染，轻微疼痛，愈合速度快，则切U恢复情况好；若切口较长，无感染，疼痛，愈合速度稍慢，则切口恢复情况较好；反之，若切口长，有感染，严重疼痛，愈合速度慢，则切U恢复情况差。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件进行实验数据的处理，计量资料使用x±s表示，计量数据采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2.结果观察组患者手术吋间、术中出血量、住院时间均明显小于对照组患者,见表1，差异显著，P<0.05,具有统计学意义。术后，观察组患者切口长(1.5±0.3

7、)cm,明显短于对照组(8.2±1.2)cm,其中，观察组患者中切口恢复情况好者46例，较好者16例，差者4例，而对照组患者中切口恢复情况好者32例，较好者10例，差者24例。观察组患者中发生尿道损伤、休克等并发症者12例，而对照组28例，见表2,差异显著，P<0.05,具有统计学意义。3讨论创伤性骨折是一类常见病症，在交通日益发达的现代社会发生率更高,容易导致患者残疾，生理功能紊乱，严重的多发性骨折甚至会导致死亡［3】。骨外固定的概念起始于1840年的法国医生Malgaigne,这是一种治疗骨折的方法,指在骨折的远、

8、近心骨段经皮穿放高强度钢针，再用体外稳定系统与裸露于皮外的针端连接起来，达到固定骨折的S的。外固定架即为骨外固定技术的机械装置，可调节固定架刚度，力学性能稳定可靠，与人体组织相容性好［4】。与传统治疗创伤性骨折相比，外固定架治疗具有多