静脉曲张治疗方法简介

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1、多普勒超声定位引导微创术是根治下肢静脉曲张的国际尖端微创技术，始于欧洲。由血管外科医牛亲自应用彩色多普勒超声对下肢静脉进行精确诊断定位，再用Muller等微创器械将病变静脉主干和局部畸形血管一次性祛除的根治方法。此方法具有损伤小、不痛苦、恢复快、腿部仅留下针孔式创点、无疤痕、不复发、术后可立即行走等优点，深受广大患者欢迎。要求术者有扎实的血管外科基础并有丰富的微创外科临床经验。保守治疗1.口服促进血液循环的中、西药物或用于曲张突出部位的涂擦药物或贴膏药。2.用弹力绷带打绑腿或穿着医用梯度弹力袜。药物可以达到消炎止痛和活血的

2、作用，对已经曲张的病变血管无明显疗效；用绷带和弹力袜可延缓病情发展，但只用于不适合手术的病人。硬化剂注射治疗（SCLEROTHERAPY）THEDEVELOPMENTOFAVARICOSEVEINABCD药物直接注入曲张血管，并加压包扎，使曲张静脉内膜产生炎性反应、粘连、硬化，以缓解静脉内压力，达到从外观看，曲张血管消失的一种方法。适用于1期静脉曲张患者（轻度），2期以上患者如果应用此方法，将存在极高的复发率。欧洲血管外科医生通常是在超声引导下进行硬化剂注射治疗,并对硬化药物和病变血管内径的粗细，有较高的要求。传统手术治疗

3、1.高位结扎并剥脱大隐或小隐静脉主干，切开皮肤，取出局部曲张静脉团，并结扎功能不全的贯通静脉。2.加做股、）］国静脉（深部静脉）肌祎手术或戴戒术。创伤大，恢复时间长，住院时间长，腿部留下较多刀疤，使大多病人恐惧，难以接受。最重要的是术前诊断的不准确，术中病变血管部分残留，导致术后存在较高的复发率。另外诊断错误,加做了不需要做的手术，给病人带来更多的痛苦和并发症。Q电凝术治疗（VNUS）用带有电极的导丝探入病变静脉之屮，开放电流，通过收缩导丝达到烧灼、闭和曲张静脉血管的功效。90年代出现在国外的射频治疗新方法，仅适用于曲张静

4、脉主干，并且对曲张静脉主干直径有严格的要求，否则易产生浅静脉血栓等并发症，由于没有取出曲张静脉主干，必然存在较高的复发率。激光术治疗(EVLT)用带有激光的光纤探入病变静脉之屮，开放激光，通过退缩激光导丝达到烧灼、闭和曲张静脉血管的功效。为近几年出现的较新方法，英国率先研制。原理上类似电凝术，都是通过破坏血管内膜，使静脉产牛粘连闭合，但此技术可以对局部曲张血管团进行多点穿刺使之闭合。由于对血管直径冇所限制，所以仅适用于部分患者。。旋切术治疗(TRIVEX)通过皮下光源照射，手术医牛儿乎在直视下，应用高速旋转刀头，把曲张血管

5、切碎、负压吸出，达到祛除曲张血管的目的。为近几年出现的较新方法，美国研制开发。由于穿刺点少，可以达到很好的美容效果，但只能处理局部曲张静脉团，不能清除主干。如果缺少经验或操作不当，可能损伤隐神经，造成长时间麻木。只能适用于部分患者。