精神病学考试专用终稿

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时间:2018-12-06

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1、错觉:对正常事物歪曲体验,如正常人会在光线暗淡,紧张等情况下产生错觉,经验证后可以纠正,常见是错听和错视•比方说杯弓蛇影,风声鹤唳等等•而病理性错觉常常伴有恐怖色彩,常常在意识障碍时候发牛.幻觉:没有现实事物刺激吋发生知觉体验,是一种虚幻知觉,包括幻听,幻视,幻嗅,幻味,幻触,和内脏幻觉•幻觉是最常见而且最重要精神症状,常与妄想一同存在•错觉是可以验证而幻觉不行功能性幻觉:指现实刺激引起同类感觉分析器出现幻觉.反射性幻觉:即当现实刺激引起一种感官出现知觉体验时,另一感官立即出现幻觉体验.感知综合障碍:病

2、人在感知某一现实事物时作为一个客观整体来说是正确,但对这一事物某些个别属性包括人躯体本身如大小.形状.比例•色彩和空间•时间关系却产生了歪曲直觉.思维奔逸:是一种兴奋性联想障碍,即指思维联想速度加快.数量增多.思维松弛或思维散漫:患者失去正常思维结构,联想范围广泛,内容散漫,谈话混乱不合逻辑,不能通过进一步询问而澄清,在谈话结束时给人印象最深是难解其意.思维破裂:在意识清醒情况下,患者联想断裂,思想内容缺乏内在联系,以致病人言语,单独就每一句话听來,结构正确,内容可以理解,但整段话中句与句Z间却无任何联

3、系,往往是一些语句堆积,缺乏中心思想•常见于精神分裂症,为此病另一特征性症状.思维贫乏:指联想数量减少,概念与词汇贫乏.思维迟缓:一种抑制性思维联想障碍,即联想抑制,联想速度减慢•数量减少和困难.患者表现言语缓慢•语量减少,语声其低,反应迟缓.病理性象征性思维:病人以一些很普通概念.语句或动作來表示某些特殊•除病人自己外旁人无法理解意义.被洞悉感「指患者觉察到自己思想还未往外表达或不想表达出来就已被许多人知道,尽管患者说不清自己思想如何被别人探知,但确信己经尽人皆知妄想:是一种病理信念,表现为患者对某种

4、不正确思想坚信.可能由幻觉影响或错误判断•推理所致,也可能源于荒谬联想•患者对这种不正确思想不能批判,反而坚信是真实.正确.以往经验教训和目前事实及说理不能动摇他信念•病理信念与病人文化水平和一般常识不相称.情感淡漠:精神分裂症发展中情感活动逐渐衰退,内心情感体验贫乏,对切身有关事件均可表现无动于衷;对亲人冷淡,出现社会性退缩,称为~情感低落:是负性情绪增强,人整日情绪低沉,忧心忡忡•愁眉不展•唉声叹气,重者可出现忧郁•沮丧,“度口如年”•“生不如死”等情感可伴有自责自罪,甚至有自杀意念或自杀行为.耐药

5、性:是指在重复使用某种药物后,临床效应逐渐减低,如欲得到与用药初期相同效应,必须加大剂量.错构:患者在回忆中对过去经历加以歪曲,并信以为真•多见于老年期精神障碍和脑血管病所伴发精神障碍.輕:是指病人在回忆中将过去事实上从没有发生过事或经历,说成是亲身体验•常见于酒精中毒性精神病,外伤性•中毒性精神病.盤:某一时期患者经验或重大事件记忆缺失称为遗忘.智能障碍主要有两种类型:先天性智能低下和后天获得性痴呆.智力低下:由于病人在胎儿期.出生时或婴幼儿期受到损伤,使大脑发育受到阻碍,导致智能发育停留在一定阶段.

6、痴呆:起病于成年,大脑发育止常,由各种有害因素使脑部神经细胞结构受到损害•分为急性和慢性痴呆.痴呆状态可分为两类:全面性痴呆:大脑弥散性器质性损害,患者职能活动受到影响,有时涉及精神活动其他方面.病人缺乏对其疾病分析和判断能力.部分性痴呆:病变局限,智能仅产生部分障碍如记忆减退,理解力消弱,分析综合困难等•人格基本特征一般良好.自知力:指病人对其自身精神病状态认识能力,即是否觉察到自己精神状态存在差异,对异常表现能否正确分析和判断,并指出自己既望和现在表现哪些属于病态.定向力:是一个人对时间地点及人物,

7、以及对自己本身状态认识能力•包括对周围环境认识和对自身状况认识.情感高涨:患者自我感觉非常良好,心境特别愉快.乐观,喜与人接近•对客观困难估计过低,对自己才智自视其高•常有夸大色彩.情绪低落:患者自我感觉很坏,心境抑郁悲观,落落寡欢,不愿与人交往.过低估计自己,终口愁眉紧锁,度日如年,自备自责.軽:患者在缺乏明显客观因素或充分根据情况下,对自身健康和客观情况过分严重估计而内心不安•常怀大祸临头或即将遭遇不幸心境.意向倒错:病人某些活动或行为使人感到难以理解,与一般常情相违背或为常人所不允许.多见于精神分

8、裂症青春型.朦胧状态:意识清晰度减低,意识范围缩小•患者对一定范围内各种刺激能感知,并作岀相应反应,但对更广泛事物,则感知困难或构成歪曲卬象.谗望状态:是一种以意识障碍为基础,伴普遍精神活动发牛障碍状态.精神活性物质:指能够影响人类情绪.行为.改变意识状态,并有致依赖作用一类化学物质.药物依赖:也称药物成瘾,指对药物有一种强烈渴求,并反复应用,以取得快感或避免断药后产生痫苦为特点一种精神和躯体性病理状态.迤:是一组反复使用精神活性物质引起认

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