急性脑血管病继发癫痫的临床观察

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1、急性脑血管病继发癫痫的临床观察湖南师范大学第一附属医院神经内科硕士研究牛湖南长沙410000摘要：目的观察急性脑血管病继发癫痫的临床特点及治疗效果。方法2014年4月至2015年11月我院收治的57例急性脑血管病继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析，分析57例急性脑血管病继发癫痫患者的临床表现及疗效。结果57例急性脑血管病继发癫痫患者的主要临床症状为头晕、头痛、呕吐、运动性失语、意识障碍及感觉性失语等。且经治疗后，47例患者治愈。结论分析急性脑血管病继发癫痫患者的临床特点能为临床诊断和治疗提供指导。关键词：急性脑血管病；癫痫；临床特点；治疗效果[AbstractJObjectiveToinv

2、estigatetheclinicalfeaturesandtreatmentofepilepsyafteracutecerebrovasculardisease.Methods57patientsofepilepsyafteracutecerebrovasculardiseaseinourhospitalfromApril2014toNovember2015wereanalyzedretrospectively.Theclinicalmanifestationandtreatmenteffectof57patientsofepilepsyafteracutecerebrovasculard

3、iseasewereanalyzed.ResultsThemainclinicalsymptoms57patientsofepilepsyafteracutecerebrovasculardiseaseweredizziness,headache,vomiting,motoraphasia,disturbanceofconsciousnessandsensoryaphasia.Andaftertreatment,47patientswerecured.ConclusionsTheclinicalcharacteristicsofepilepsyafteracutecerebrovascula

4、rdiseasecanprovideguidaneeforclinicaldiagnosisandtreatment.[Keywords]acutecerebrovasculardisease；epilepsy；clinicalcharacteristics；treatmenteffect急性脑血管病主要是指患者的脑部血液循环出现障碍，导致患者出现局部神经功能缺失的临床综合征⑴，该病起病较急，病情发展较为迅速，若不及时治疗，易使患者出现其他的并发症，其中癫痫属于急性脑血管病的多见并发症之一[2]。为了分析观察急性脑血管病继发癫痫的临床特点及治疗效果，我们对我院2014年4月至2015年口月收

5、治的57例急性脑血管病继发癫痫患者的临床资料进行冋顾性分析，现详细报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取2014年4月至2015年11月我院收治的57例急性脑血管病继发癫痫患者作为观察对象，对57例急性脑血管病继发癫痫患者的临床资料进行冋顾性分析。57例急性脑血管病继发癫痫患者中，男25例，女22例，患者年龄为34-75岁，平均年龄为（63.53±2.11）岁;其中有16例患者为脑出血（皮层区9例，基底节区7例），有5例患者为蛛网膜下腔出血，有36例患者为脑梗死（皮层区20例，基底节区16例）；21例患者以癫痫为首发症状；30例患者于急性脑血管病发病半个月内发作，27例患者于

6、半月后迟发。57例患者均经头颅CT检查均确诊为急性脑血管病继发癫痫。1.2治疗方法当急性脑血管病患者并发癫痫时，应立即给予患者静脉注射10至20mg地西泮，若发现效果不显著吋，可对患者垂复注射一次，待癫痫发作控制后，对患者肌肉注射苯巴比妥钠，每天0.2至0.4gy对于频繁癫痫发作的急性脑血管病患者可对其静脉滴注60至100mg地西泮外加葡萄糖注射液（浓度为5%,500毫升），12小时内滴完；或可对其静脉滴注0.3至0.6g苯妥英钠外加500毫升生理盐水。在治疗过程中，医护人员应密切关注患者的呼吸情况及瞳孔变化情况,避免患者出现呼吸抑制。同吋应结合患者的实际情况对其积极治疗原发病，纠正水电解质

7、失衡，保证营养等。1.3观察指标观察分析57例急性脑血管病继发癫痫患者的临床表现及疗效。1.4统计学分析在本次研究结束后，57例急性脑血管病继发癫痫患者的基本资料以及数据均准确无误的输入至Excel表格中，结果用例数、率［（n、％）］表示。2结果2.1治疗效果57例急性脑血管病继发癫痫患者经治疗后，有47例患者均成功治愈已岀院，治愈率为82.46%,10例患者死亡。2.257例急性脑血管病继发癫痫患者的临床表