中医医院评价考核标准

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1、附件2吉林省中医医院评价考核标准（试行）一类指标二类指标指标内涵考核标准考核要点及评分一、坚持医院公益性（50分）（一）公共服务与指令性任务（30分）承担政府指令性工作。1.医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构规划的定位和要求。2.承担公立医院与基层医疗机构对口协作支援等政府指令性工作。1.严格按照审批床位数建设，不得擅自增加床位，扩大建设规模（6分）。2.承担政府分配的为基层培养中医药卫生人才的指令性任务，制定相关的制度、培训方案，并有具体措施予以保障（6分）。3.临床科室一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级

2、卫生计生行政部门规定，查阅医疗机构执业许可证、医院卫生技术人员名册及相关注册证书与职称证书（6分）。4.合法合规开展或举办多种形式的社会公益性活动（如义诊、健康咨询、募捐、扶贫、防病、边远地区医疗服务援助等）（6分）。5.将医院对口支援等工作纳入院长目标责任管理与医院年度工作计划中，有具体的实施方案，专人负责（6分）。一项不符合扣6分。（二）应急应急预案完善,1.建立健全洪院应急管理组1.有医院应急指挥系统，院长为医院应急管理第一责任人；有应急队伍，人员构成一类指标二类指标指标内涵考核标准考核要点及评分管理与突发事件处理（20分）应急物

3、资完备无损坏，应急处置迅速有序。织和应急指挥系统，负责阪院应急管理工作。2.应急救治反应快速及时、组织有序。合理，职责任务明确；检查医院相关人员对预案责任分工的知晓情况（4分）。2.开展应急培训和演练，提高全员人员的应急素质和整体应急能力，在应急培训和演练中要注重发挥中医药特色优势。检查应急预案及突发事件救治登记木，在应急预案中应有中医药内容；检查模拟突发事件演练记录（4分）。3.应急物资和设备设施完备，有严格的管理制度及审批程序，定期维护更新（4分）。4.开展医院灾害脆弱性分析，制定和完善各类应急预案，编制各种应急预案的应对策略，提高

4、快速反应能力（4分）。5.医疗机构及其卫生技术人员服从卫生计生行政部门调遣（4分）。一项不符合扣4分。二、公立医院改革重点目标与年度重点工作（160分）（三）医联体及对口支援（20分）1.组建多层次、全覆盖、布局合理的医疗联合体，科学调整医疗卫生资源配置。2.建立完善“上下联动、分工协作”运行机制。1.组建并参加多层次、全覆盖、布局合理的医疗联合体,促进优质卫生资源下沉，避免医院之间的无序竞争。2.按照省里对口支援工作方案要求，将医疗联合体建立与精准扶贫、城乡医院对口支援等工作紧密结合，充分发挥医联体的功能和作用，有效承担并完成相关扶贫

5、和支援任务。1•将对口支援县级中医医院、乡镇卫生院或社区卫生服务机构的中医药工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，并有相关鼓励措施（5分）。2.免费接收受援单位人员进修学习，每年不少于5人次（5分）。3.开展屮医适宜技术推广工作，帮助县级屮医医院提升中医药服务能力（5分）。4.拥有国家级重点专科的医院要帮助县级中医医院建设中医特色专科（5分）。一项不符合扣5分。一类指标二类指标指标内涵考核标准考核要点及评分（四）医院坚持以中医为主的发展方向，依据医院功能与任务，确定医院的发展战略。引导发挥中医药特色优势和提咼中医临床疗效的考核及奖惩

6、制度（100分）1.医院在发展建设、人员结构、诊疗模式、仪器设备配备等方面突出中医药特色优势（80分）。1.医院中长期发展规划及年度工作计划中有突出中医药特色优势的内容，并有落实措施。2.严格执行国家中医药管理局关于中医医院人员配备的相关要求。3.设立中医综合治疗室，积极探索开展多专业一体化中医药诊疗模式工作。4.合理配置中医诊疗设备。1.制定中长期发展规划，体现发挥中医药特色优势的医院发展方向，有明确的发展目标，重在提高屮医临床疗效（8分）。医院对措施落实情况有考核、分析、整改,有成效；未制定不得分；已制定，未实施，扣4分。2.中医类

7、别（含屮西医结合和民族医，下同）执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例$60%（8分）。3.中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例＜60%,临床科室（口腔科、麻醉科除外）不得招聘非中医类别执业医师（8分）。4.每个临床科室中（口腔科、麻醉科除外），中医类别执业医师占执业医师总人数比例260%,同时应符合科室建设与管理指南的相关要求（8分）。5•院级领导中中医药专业技术人员的比例260%（8分）。6.医院医务、护理、科研、教育等主要职能部门负责人（包括正、副职负责人）中，中医药专业技术人员的比例260%（8分）。7.临床科室负

8、责人具有屮医类别执业医师资格或系统接受屮医药专业培训两年以上的比例＞60%（8分）。8.设立中医综合治疗室的科室数不低于开设病房的临床科室总数的60%,门诊设立中医综合治疗区（8分）。9.至少选择一个病种开