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时间:2018-12-06
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1、鼠疫防治知识鼠疫是一种自然疫源性疾病,是以发病急、传播快、传染性强、病死率高为特点的烈性传染病。鼠疫被WHO规定为国境检疫传染病,是《中华人民共利国传染病防治法》规定的甲类传染病。一、鼠疫流行病学病原体引起鼠疫的病原体是鼠疫耶尔森氏菌:典型的鼠疫菌呈短而粗,中段膨大,两头钝関的短小杆菌。冇荚膜,无鞭毛,无芽他。为革兰氏染色阴性。鼠疫菌是一种强毒力的病原体,对敏感动物和人具有猛烈的侵袭力和快速传染性。(一)、传染源各种感染鼠疫菌的啮齿动物及鼠疫病人(二)、传播途径主要传播途径:1、动物一跳蚤一人,蚤叮咬,经血液传
2、播,多为腺鼠疫。称为动物型传播。2、人〜空气飞沫人,传播肺鼠疫,称为人型传播。其他传播途经:1、剥离染疫动物皮毛时鼠疫菌进入创口而感染,接触传播,或吸入带菌皮毛中的尘埃感染。2、取食未充分煮熟的染疫曽•肉,经消化道感染。3、实验室感染。4、染疫动物随运输工具传到其他地区。(三)、人群易感性人对鼠疫没有自然免疫力,所有人群都有易感性。职业因素在各型鼠疫自然疫源地内不同职业与发病率的高低,主要取决于该职业人群与染疫动物及其媒介接触机会的多寡,而不是职业本身造成对鼠疫的感受性差界。在旱獭鼠疫疫源地内,鼠疫病例以另性居
3、多,占78.28%,原因是他们多为狩猎者或野外务工人员,直接接触旱獭机会多。在黄鼠和家鼠鼠疫疫源地内,鼠疫病例男、女儿乎各占50%,其原因为室内或居住区内蚤叮咬所致(四)、人间鼠疫流行季节1、各类旱獭及达乌尔黄鼠疫源地:流行高峰在7、8、9月。(单峰型)2、长爪沙鼠疫源地:每年4〜5月和1()~11月两个高峰。(双峰型)3、南方家鼠疫源地:长年可流行。中国鼠疫疫源地类型与分布1、包插旱獭、黄鼠、沙鼠、川鼠、家鼠5人类型鼠疫疫源地。2、分布于东北、华北、西北、西南、东南的19个省、自治区、291个县。3、疫源地总
4、面积140余万平方千米。(五)、我国鼠疫疫源地概况我国现有11块鼠疫疫源地,多数分布在西北、西南,尤具是青海、西藏、新疆等边疆地区。“青藏地区较容易发生鼠疫疫情,而且毒性很强,这和当地特定的外环境有关。”1、鼠疫自然疫源地名称(1)、青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地(2)、天山山地灰旱獭一长尾黄鼠鼠疫自然疫源地(3)、帕米尔高原长尾旱獭鼠疫自然疫源地(4)、呼伦贝尔高原蒙古旱獭鼠疫白然疫源地(5)、松辽平原达乌尔黄鼠鼠疫口然疫源地(6)、W宁黄土高原阿拉善黄鼠鼠疫自然疫源地(7)、内蒙古高原长爪沙鼠鼠疫自然疫
5、源地(8)、锡林郭勒草原布氏川鼠鼠疫自然疫源地(9)、滇西北山地齐氏姬鼠、大绒鼠鼠疫自然疫源地(10)、滇粤闽黄胸鼠鼠疫白然疫源地(11)、青藏高原青海III鼠鼠疫自然疫源地青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地1、发现于1954年,分布在青海、西藏、新礙、四川的79个县。2、疫源地面积44.32余万平方千米。3、主要宿主为喜马拉雅旱獭。4、鼠疫菌97%为强毒株。5、动物鼠疫流行季节(4〜1()月),高峰期在6〜7月,呈单峰型。内蒙古高原长爪沙鼠鼠疫自然疫源地1、发现于1955年,分布在内蒙古、宁夏、河北、陕西的2
6、9个县(旗、市)。2、疫源面积13.87万平方千米。3、主要宿主为长爪沙鼠。4、鼠疫菌均为鄂尔多斯高原型。5、动物鼠疫全年流行,呈双峰型,前峰在4-5月,后峰在10-11月。松辽平原达乌尔黄鼠鼠疫自然疫源地1、发现于1947年。分布于吉林、内蒙古、黑龙江和辽宁的53个县。2、疫源面积16.19万平方千米。3、主要宿主为达乌尔黄鼠。4、鼠疫菌毒力较强,属松辽平原型。5、动物鼠疫流行季节(4〜10月),鬲峰期在6刀,呈单峰型。滇粤闽黄胸鼠鼠疫自然疫源地1、1894年经细菌学证实,分布于淇、桂、粤、闽、浙、赣及台湾等
7、省、区,95个疫源县。2、疫源面积13.75万平方千米。3、主要宿主为黄胸鼠4、鼠疫菌均为家鼠型。5、动物鼠疫持续流行,人间鼠疫频繁发牛二、临床表现(一)、临床分型:腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫、皮肤鼠疫、脑膜炎型鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫、鼠疫咽炎(扁桃腺鼠疫)、隐性鼠疫(轻型鼠疫)(二)、潜伏期:一般1—6
8、_
9、,多为2—3日,腺鼠疫及皮肤鼠疫的潜伏期较长,约2—8U,通常为3—5Uo原发性肺鼠疫和原发性败血型鼠疫潜伏期较触,约1—3口,接受预防接种者潜伏期较长。当机体抵抗力极低,细菌毒力特强或感染严重者,潜伏期可
10、缩煎至数小时(三)、各型鼠疫的共同表现鼠疫作为一种烈性传染病,临床上以发病急剧、进展迅速、疼痛显著、病死率高为其特点。主耍表现为严重的感染性中毒症状,而各种体征并不明显(症状少体症不一致)。突然发病,恶寒战栗,体温迅速升高至38°C以上,剧烈头痛,全身疼痛,恶心呕叶,呼吸急促,心率增快。重症患者早期即出现表情淡漠、意识模糊,狂躁诫妄、步态蹒跚如酒醉样甚至昏迷等神经系统症状。患者颜而潮红
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