浅析流行性感冒的针灸治疗

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1、浅析流行性感冒的针灸治疗杨帆(黑龙江中医药大学150040)【中图分类号】R245【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)20-0386-02【摘要】目的总结针灸治疗流行感冒的几种有效方法。方法观察采用体针疗法、灸法、电针体穴疗法的治疗效果，研究治疗操作手法。结论作为非药物治疗，针灸治疗流行性感冒的效果良好。【关键词】流行性感冒针灸治疗流行性感冒(influenza)由流感病毒引起。病原为流感病毒，分甲、乙、丙三型，甲型病毒抗原性变异频繁，历次世界性大流行均由甲型所致。常在冬、春季节引起暴发或大流行

2、。流行性感冒属风湿、冬温范畴。中医学认为系风邪外袭，肺气失于宣通而致。根据病情表现不同，有风寒、风热之别，偏于寒则寒邪束肺，肺气不宣,阳气郁阻，廣理闭塞；偏于热则热邪灼肺，腾理疏松，肺失清肃。在病变过程中木病传变迅速，易动风惊厥。一、临床表现1•起病急，局部症状一般较轻，全身中毒症状明显，有高热、畏寒、全身酸痛、头痛、乏力等。流感流行期间尚可见到以咳嗽、咳痰、胸痛症状为主或以恶心、呕吐、腹泻为主的流行性感冒。个别病员可并发细菌性肺炎、副鼻窦炎、中耳炎、乳突炎及单纯疱疹等。2•流行季节亦须注意与流行性脑膜炎及麻疹等急性

3、传染病早期相鉴别,前者须注意检查皮肤淤点与脑膜刺激征，后者须注意询问接触史、预防接种史等,以助鉴别。二、辅助检查血常规:无并发细菌感染时，白细胞可降低，淋巴细胞相对增高。三、辨证治疗1・治疗原则:疏风解表为主。风寒者，祛风散寒、发汗解表；风热者，疏风清热，宣肺利气。用平补平泻法针刺，或用三棱针点刺岀血。2•处方(1)主穴:分两组，第一组取鱼际、曲池、合谷、迎香，第二组取肺俞、风池。两组主穴可以交替使用，也可以同吋使用。交替使用吋双侧取穴，同吋取用时单侧取穴。(2)配穴风寒型:分两组，第一组取外关、太阳，第二组取风门。

4、风热型:分两组，第-•组取列缺、少商，第二组取大椎。第一组配穴与第一组主穴配合使用，第二组配穴与第二组主穴配合使用o3.操作方法主穴:常规消毒后,选用28〜30号毫针,直刺鱼际0.8±0.2寸(说明:标准体重患者刺入0.8寸，明显偏瘦患者刺入0.6寸，明显超重患者刺入1.0寸。根据是否明显超重，每个穴位的针刺深度均分为三种情况)、直刺曲池1.2±0.2寸、直刺合谷1.0±0.2寸,斜刺迎香0.4±0・l寸,向脊柱方向45°角斜刺肺俞穴0.6±

5、;0.2寸，向鼻尖方向斜刺风池1.0±0.2寸。辨证配穴:常规消毒后，直刺外关1.2±0・2寸，斜刺太阳0.6±0.2寸，向脊柱方向斜刺风门0.6±0.2寸。平刺列缺穴0.5±0.1寸，点刺少商穴出血3〜5滴，向上斜刺大椎0.8±0.2寸。针风池时，针感宜向头项部扩散，对通鼻窍和解除头痛有较好疗效。针后如鼻仍不通，可加迎香。项背酸楚可在风门、肺俞等处加拔火罐。高热、惊厥者，可用三棱针点刺入中、十宣等，每穴岀血3〜5滴。每天治疗1次，重

6、症患者每天治疗2次。每次治疗留针20分钟，留针期间行针2〜3次。主穴均用捻转平补平泻法，捻转幅度为2〜3圈，捻转频率为每秒2〜4个往复，每次行针5〜10秒。除少商穴之外，其他配穴的针剌手法、留针时间、行针次数均与主穴相同。3.方义:风热犯肺，清肃失司，取手太阴荥穴鱼际、井穴少商，可祛风宣肺利咽。大椎为诸阳之会，外关可宣达气机。曲池、合谷解表退热。肺俞以宜通肺气。风池、太阳、迎香可疏散风邪、清头目、止头痛。诸穴合用，可收解表宣肺清热之功。发热较其，取大椎、曲池，中等强度刺激，可发汗散热。交替使用穴位的目的在于防止穴位产

7、生疲劳或产生耐受。四、治疗方法（一）体针疗法1•处方（1）主穴:分为两组，第一组取合谷、曲池、迎香、太阳、足三里，第二组取风池、风门、肺俞、三阴交。双侧取穴（无特殊说明均为双侧取穴）。两组穴位可以交替使用。（2）配穴:高烧者加少商（与第一组主穴配合使用）、大椎（与第二组主穴配合使用），咽痛较重者配少商、商阳，头痛较重者配百会。2•操作方法:常规消毒后，选用28〜30号毫针，直刺合谷0.8±0.2寸，直朿IJ曲池1.2±0.2寸，斜朿0迎香0.4±0.1寸，斜朿U太阳0.6&p

8、lusmn;0.2寸，直刺足三里1.5±0.5寸。向鼻尖方向斜刺风池1.0±0.2寸，向脊柱方向45°角斜刺风门、肺俞穴0.6±0.2寸,直朿!）三阴交1.4±0.2寸，向上斜刺大椎0.8±0.2寸,平刺百会穴1.2±0.2寸。用三棱针点刺少商、商阳出血