中西医结合治疗乳腺小叶增生症128例临床观察

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1、中西医结合治疗乳腺小叶增生症128例临床观察摘要：B的观察中西医结合治疗乳腺小叶增生症的临床疗效。方法回顾分析2015年8月〜2016年8月在我院治疗的128例乳腺小叶增生症患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组64例患者。对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上给予中药治疗，观察对比两组患者临床治疗疗效。结果观察组患者临床治疗有效率96.87%,明显高于对照组临床治疗有效率78.12%,差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者复发率、不良反应明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者临床乳房疼痛

2、、肿块评分减小明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西药结合治疗乳腺小叶增生临床疗效确切，值得在临床推广和应用。关键词：中西医结合；乳腺小叶增生；临床疗效乳腺小叶增生是临床常见病症，主要表现为乳腺腺泡导管上皮组织细胞及结缔组织增生，属于非肿瘤、非炎性的良性增生病。该疾病主要以乳房胀痛或者肿块为临床特征，多发于中青年妇女，占乳房疾病发病率的75%以上，与患者情绪变化、月经周期、疼痛、肿块有密切的关系［1］。乳腺小叶增生在中医学中属于“乳癖”等范畴，临床采用中医治疗，可实现标本兼治的治疗效果，有效降低西医治疗的高复发率。本文作者结

3、合2015年8月〜2016年8月在我院治疗的128例乳腺小叶增生症患者临床资料，观察中西医结合治疗乳腺小叶增生症的临床疗效。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料回顾分析2015年8月〜2016年8月在我院治疗的128例乳腺小叶增生症患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组64例患者。对照组64例患者年龄23〜48岁，平均年龄(38.12±2.18)岁；病程2〜6年，平均年龄(3.12±1.01)年；未婚43例，己婚21例。观察组64例患者年龄22〜49岁，平均年龄(37.66±1.03)岁；病程2〜8年，平均年龄(3.60±1.20)年

4、；未婚45例，己婚19例。两组患者在年龄、病程等基础资料方面差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2临床表现患者均伴有不同程度的乳房胀痛、经期前疼痛增加，经后疼痛减轻，局部触诊有包块［2］。1.3方法1.3.1?小兆？对照组患者给予甲基睾丸素和维生素E，月经来潮前7d开始服用，连续治疗14d,下次月经来潮前再服。甲基睾丸素3次/d,5mg/次，维生素3次/d,100mg/次。1.3.2观察组观察组患者在对照组治疗的基础上，给予屮药治疗。屮药药方：柴胡、当归、半夏个12g,白术、川芎、桃仁各10g。疼痛加剧加川楝子10g,乳香、没药各6g;肿块较

5、硬者加昆布、海藻各9g;腰膝酸软者、经血色淡加仙茅、熟地各10g,淫羊藿15g。1剂/d，清水煎服，早晚2次分服，200ml/次。连续治疗2个疗程(1个疗程7d)。1.4疗效评定标准1.3.1治愈临床患者疼痛、肿块完全消失，且停药后无复发；显效：乳房疼痛消失，肿块显著缩小。无效：临床疼痛、肿块均无变化，甚至有加重的趋势［3］。1.3.2疼痛评分分别分为无疼痛、轻微、中度、重度，依次记为0、1、2、3分。肿块大小：0分：无肿块；1分：肿块直径4.0cm［4］。1.5统计学方法数据分析使用SPSS20.0统计软件包，计量资料采用（X土s）表示，两组

6、间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用检验，P〈0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床治疗疗效对比观察组患者临床治疗有效率96.87%，明敁高于对照组临床治疗有效率78.12%,差异有统计学意义（P〈0.05），见表1。2.2临床复发率、不良反应对比观察组患者复发率、不良反应明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）,见表2。2.3临床治疗后乳房疼痛、肿块缩小评分对比观察组患者临床乳房疼痛、肿块缩小评分减小明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）,见表3。3讨论现代医学认为乳腺小叶增生与内分泌、雌激素或者孕

7、激素密切相关，当内分泌功能紊乱时，主要表现为孕激素水平低下，雌激素分泌过量。临床一般给予内分泌治疗，使孕激素内分泌趋于正常，进一步促进人乳腺小叶腺细胞组织发育，有一定的临床治疗效果，但是不良反应高。同时临床复发率高，不适合长期治疗，所以临床在西药治疗的基础上给予屮药治疗，具有重要的临床价值［5］。中医学认为乳房与脏腑经络关系密切，乳腺小叶增生在中医学中属于“乳癖”范畴，主要是因为肝郁痰凝、冲任失调引起，造成痰液内结，阻塞经络，进而出现乳房肿块、疼痛。木文采用中药治疗，方中柴胡疏肝解郁；白芍、当归养血、柔肝、止痛；白术、半夏消癖化痰；川芎活血祛瘀

8、,通经止痛；仙茅、淫羊藿补肾阳；熟地补血、养阴。诸药合用，共奏疏肝理气、化痰散结、通经止痛之功效。研宄结果显示，观察组患者临床治疗有效率96.87%,