650例人群乙肝五项标志物检测结果分析

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1、650例人群乙肝五项标志物检测结果分析周燕张丽中郑双双杜晶晶(山丙医学科学院<山丙大医院检验科>030001)【中图分类号】R512.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)30-0264-02【摘要】目的分析我院乙肝五项标志物检测结果。方法随机抽取2011年12月至2012年5月来我院门诊检测乙肝五项指标的人员和就诊人员650例，年龄14〜75岁，才用ELISA检测乙肝五项标志物HB-sAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。结果共显示为11种不同乙肝血清标志物模式，其中全阴性、单独HBsAb阳性、小三阳

2、、小双阳、大三阳为木地区人群HBV感染的主要模式；30岁年龄组所占比例最高，感染率最低的为60岁以上年龄段；被调查人群乙肝疫苗免疫率不高，有34.92%人群接种了乙肝疫苗，有60.79%产生了保护性抗体。结论木地区乙肝感染模式呈多样性，在不同年龄中分布不均，乙肝疫苗免疫率较低。【关键词】乙型病毒性肝炎血清标志物酶联免疫吸附试验乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化［1］。乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。急性乙型肝炎在成年人中

3、90%可自愈，而慢性乙型肝炎可进一步发展为肝硬化、肝癌、肝功能衰竭等，严重威胁人们的健康。近年来，我国乙肝发病率明显增高，2010调查乙肝表面抗原携带率7.18%推算，我国有乙肝表面抗原携带者约9300万人［2］。反映HBV感染情况及传染性强弱的常规检查项目为血清标志物的定性试验，包括乙肝病毒表面抗原(HB-sAg｝、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)和乙肝病毒核心抗体(HBeAb),是临床重要的诊断依据、治疗、分析和判断的［3］。酶联免疫吸附试验(enzymelinkedimmunosorben

4、tassay,ELISA）是0前临床上常用检测乙肝血清标志物的方法•，具有灵敏性高、特异性好、快速等特点［4】。本研究对来我院检测乙肝五项指标的650例人员的结果进行了分析，现报道如下。1资料和方法1.1临床资料随机抽取2011年12月至2012年5月来我院门诊检测乙肝五项指标的人员和就诊人员650例，男性414例，女性236例，年龄14〜75岁，平均年龄38.47岁。1.2方法空腹采取静脉血4〜5mL，离心分离血清，采用人乙肝两对半检测板（HBVCasset）ELISA试剂盒（上海科华生物工程股份奋限公司）检测BsAg、HBsAb、HBeAg、HBe

5、Ab、HBcAb共5项，并以酶标仪DNM-9602G（北京普朗）对吸光度（OD值）进行检测，按说明书操作及判断结果。1.3统计分析所有计数资料输入电脑，使用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料采t检，计量资料采用χ2检验，以P<0.05,为有显著差异性，提示有统计学意义。2结果2.1乙肝五项指标10中感染模式及比例对650份血清样品的检测结果进行统计分析，结果显示共有11种不同乙肝血清标志物模式，其中全阴性、单独HBsAb阳性、小三阳（HBsAg、HBeAb、HBeAb阳性）、小双阳（HBsAg与HBcAb阳性）、大三阳（HBsAg、HB

6、eAb和HBeAb阳性）为本地区人群HBV感染的主要模式，检出率分别为46.92%、28.31%、8.15%、5.08%、4.31%。详情见表1。表1血清乙肝五项指标检测结果2.2乙肝感染者年龄分布650例患者中，除去305例乙肝五项指标全阴与184例单项HBsAb阳性，其他阳性样本共345例。345例乙肝感染者年龄在14〜75岁之间，30岁年龄组所占比例最高，达到32.43%，其次为40岁年龄组，所占比例为17.10%;感染率最低的为60岁以上年龄段，感染率仅为4.06%,其次为20岁以下年龄组，感染率为7.54%。详情见表2。表2乙肝感染者年龄分布

7、3讨论研究结果显示650份血清样品显示奋11中不同乙肝血清标志物模式，其中全阴性、单独HBsAb阳性、小三阳、小双阳和大三阳5种模式为本地区人群HBV感染的主要模式，其中全阴模式所占比例最高位，为46.92%,其次单独HBsAb阳性，占为28.31%。本研中单独HBsAb阳性检出率相对低。杨月等对大连市自然人群进行了乙肝的流行病学调查，检出HBsAb阳性率58.82%［5】。可能与选择的年龄段有关，本研究随机抽取的人群年龄跨度较大，14〜75岁，而人连市的调查主要针对15岁以下的少年儿童。大连市的调查结果显示与五项全阴、大三阳和小三阳为常见组合，与本研

8、究相似。对于乙肝感染年龄分布调査的结果显示，345例乙肝感染者年龄在14〜75岁之间，30岁年