心理护理在子宫切除术患者中应用效果

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1、心理护理在子宫切除术患者中应用效果［摘要］目的探讨心理护理在子宫切除术患者中的应用效果。方法将我院2011年10月〜2012年6月收治的100例子宫切除术患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上加强手术期心理护理，比较两组患者的术前应激状态及术后生活质量。结果观察组的术前应激小于对照组（P0.05）。1.2方法两组患者住院期间的手术治疗方法、麻醉方式大体一致，对照组采用采用常规护理，观察组在对照组的基础上加强围手术期心理护理，具体方法如下。1.2.1术前心理护理术前主动向患者家属

2、进行自我介绍，加强护患交流，实行微笑服务，让患者感受到亲切感。根据患者的性格特征人性化的安排床位，介绍科室环境、同病室的病友，给患者提供其所需信息［2］。通过交谈、心理测验等手段综合评估患者的心理特点，以热情和蔼的态度向患者讲解手术方法、配合要点及注意事项，耐心回答患者的疑问。倾听患者的感受，介绍手术成功病例或采用榜样说教的方式，告知患者术后患者可在半年内恢复性生活，鼓励患者主动参与到自我管理的进程中，与医护人员建立一种新型的互助合作式关系，运用实例（手术成功案例）、解除患者思想顾虑，克服其恐惧心理，帮助患者建立手术信心

3、。支持适当的亲人陪护和探视，营造良好的家庭氛围，以消除患者的孤独感［3］。对配偶及家属进行认知疗法，重复强调手术后不会影响夫妻生活，鼓励其关心患者，让患者坚定手术信心，增强的手术配合性和依从性。1.2.2术中心理护理术日不易过早将患者接入手术室，避免患者过早产生紧张感。患者进入手术室后，巡回护士面带微笑的适时向患者介绍手术室环境，使用适当的示范动作来补充语言，给予鼓励和安抚，说话声音要较轻而柔和。麻醉时巡回护士边配合麻醉，边用温和的语言安慰鼓励患者，分散其注意力。必要时握住患者的手以增强其安全感，但要注意不要引起患者的反

4、感，通过眼神、表情、适当的触摸和手势的运用，减轻患者的紧张情绪。1.2.3术后心理护理术后护送患者回病房，主动关心、安慰、加强巡视，当患者完全清醒后，保持护患沟通有效性，鼓励其表达手术创伤对自己的影响，耐心倾听其叙述，以更加亲切和蔼的态度进行安慰和鼓励，缓解消除患者因认知错误所致的心理问题，尽量满足其要求，提高遵医行为。鼓励患者的家属要多体贴、安慰患者，特别是动员鼓励丈夫家属探视陪伴患者，缓解患者的心理压力［4］。1.3评价指标(1)术前应激状态包括术前心理(焦虑、抑郁)、心率和血压。焦虑、抑郁评分采用医院焦虑(self

5、-ratinganxietyscale,SAS)、抑郁(self-ratingdepressionscale,SDS)自评量表评定。两个量表均由20个陈述句和相应条目组成，每个条目均按1〜4级评分，1=无或偶而，2=有时，3=经常，4=总是如此，由护士按照患者的具体表现进行打分评价。(2)生活质量：采用生活质量综合评定问卷(generalqualityoflifeinventory,GQOLI-74)进行调查，共包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态四个维度。分数越高代表生活质量愈好。(3)护理满意度：采用我院自

6、制的护理满意度调查问卷进行调查，共包括25个项目，每个项目分为不满意基本满意、满意和非常满意，计为1、2、3、4分，满分为100分。1.4统计学处理使用SPSS17.0软件进行数理统计，计量资料用()表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P心理护理作为现代护理模式的重要组成部分，是适应新的医学模式下产生的一种高层次护理，护理人员利用心理学理论和技能，采用必要的护理干预手段来缓解患者相关的负性心理。心理护理有利于满足特殊状态下患者舒适与安全的需要，调动受术者的主观能动性和自我控制能力，及时消除患者紧张、焦虑、恐惧的心理压

7、力，让患者保持相对积极稳定的情绪，使其很好的配合治疗，进而提高治疗效果，改善预后［6］。有研究显示，心理护理在减轻思想顾虑，提高手术的安全，减少术后的疼痛，提高患者满意度方面发挥着重要的作用[7-8]。本研究将心理护理应用于50例子宫切除术患者的围术期中，帮助其完成角色转换，为患者建立康复信心，提高其自我管理水平，充分调动潜能，及时消除其不良心理状态和行为。结果显示，观察组的术前应激小于对照组（P