碘缺乏病健康教育核心信息

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1、碘缺乏病健康教育核心信息一、碘缺乏病概念:缺碘对生长发育所造成的全部影响称碘缺乏病,简称IDD(IodineDeficiencyDisorders)。近20年来,研究表明,碘缺乏对人类健康的影响是多方面的,由于缺碘的程度、持续的时间不同以及缺碘发生在机体生长发育的不同阶段和个体对缺碘的反应等,从而表现出各种不同临床表现,呈现一个宽阔的疾病谱。缺碘时期表现形式胎儿流产、死产、先天畸形、围产期死亡率增加婴幼儿死亡率增加,N型克汀病──智力缺陷、聋哑、痉挛性瘫痪、斜视,粘肿性克汀病──身材矮小、智力缺陷、心理运动缺陷。新生儿新生儿甲状

2、腺肿、新生儿甲功低下、智力低下儿童及青少年甲肿、青春期甲功低下、智力功能障碍、体格发育落后。成人甲肿及其它并发症、甲功低下、智力功能障碍。碘缺乏病的谱带碘缺乏病不是单一病种,而是一系列疾病的集合。从这个概念出发认识本病时,我们就不能满足于控制地甲肿和地克病作为最终目标,控制IDD的根本目的在于控制和防治缺碘对脑发育的危害,从而提高人口、民族素质。二、特点:1、分布广:全世界共有154个国家,其中有131个国家有IDD流行。我国是IDD严重流行区。2、危害重:主要的危害是影响胎儿和婴幼儿大脑发育,从而造成不可逆的、永久性的智力障碍

3、,同时也影响儿童和成人的大脑功能,造成智力低下,尤其值得一提的是既是轻度缺碘也能导致不同程度的智力落后和生长发育迟滞。3、可预防:IDD病因明确,防有办法,防治的唯一有效措施就是补碘。世界各国防治实践证明只要长期坚持食用合格碘盐,就能控制、消除碘缺乏危害。三、碘在自然界分布1、碘库:海水含碘丰富50~60μg/L,有“碘库”之称。2、陆地为什么缺碘?3.碘在自然界中的循环碘化物(土、海洋)日光碘元素(空气)降水(雨、雪、冰雹)0.7μg/m3雨水:1.8-8.5μg/m3然而,陆地碘的补充要比原始碘的损失既缓慢而又量少,加之后来

4、反复洪水泛滥而造成土壤持续缺碘,所以根本不存在“自然纠正碘缺乏”,土壤中缺碘是无限期的。1.维持机体能量代谢和保持体温。碘缺乏引起的甲状腺激素合成减少会导致基本生命活动受损和体能下降,这个作用是终生的。2.促进体格发育。甲状腺激素调控生长发育期儿童的骨骼发育、性发育、肌肉发育及生高体重。四.碘的生理作用3.促进脑发育。胎儿及婴幼儿大脑的正常发育必须依赖于足够的甲状腺激素的供应。尤其是在易伤期内如果缺乏就会导致不同程度的脑发育落后,表现为不同程度的、永久的、不可逆的智力障碍。但是在易伤期之后补碘,还可以保证体格发育正常、纠正甲状腺

5、功能低下、恢复体能,间接改善智力活动。4.垂体的支持作用。甲状腺激素,特别是FT4对垂体正常形态、功能和代谢是至关重要的。五、碘缺乏对人体的危害碘缺乏对机体的危害程度取决三个方面,即缺碘的程度、缺碘的时间及个体对缺碘的反应。1、缺碘的程度:如果一个地区的饮水碘含量小于5μg/L,人群中就会流行甲肿,且水碘越低,甲肿率越高。尿碘与水碘有着平行关系,当居民尿碘低于50μg/L,就有甲肿流行,且尿碘越低、甲肿越严重,危害程度就越大;当尿碘低于20μg/L,就会有克汀病患儿出生。2、缺碘的时期A对胎儿的危害:在胎儿期,母亲体内缺碘会引起

6、流产、死胎、先天畸形;婴儿期和围产期死亡率增高,胎儿碘缺乏的另外一个主要后果是地方性克汀病,它最常见的特征是智力低下、聋哑和痉挛性瘫痪,称之为神经型克汀病。另一种是不太常见的以甲状腺功能低下和侏儒症为主要表现的黏液水肿型。B对新生儿的危害a新生儿甲状腺肿:b新生、婴幼儿死亡率增加:c智力落后:大脑在生长发育过程中有两个发育、分化的旺盛时期,也是最容易遭受各种因素侵害的时期,称大脑的易伤期或临界期。一是在胎龄10-18周,这是神经母细胞增殖、发育及分化迁徙形成脑的时期;二是出生前3个月一直到生后2年,即脑发育完成的主要阶段。如果在

7、此阶段缺碘,合成甲状腺激素不足,就引起脑发育(结构)障碍,造成永久性、不可逆的智力残疾。轻者成年后能做简单运算、能参加简单劳动,但效率不高,重者可达到白痴程度,生活不能自理,甚至不能进食。C对儿童的危害:a缺碘在儿童中的特点是发生甲状腺肿。b智力损伤缺碘地区儿童的学习成绩及IQ均比非缺碘地区差,但纠正碘缺乏,给予大剂量的碘可以促进学校儿童的智力发育、显著改善智商。D对成人的的危害a最常见的是甲状腺肿。b智力损伤:c增加了核辐射的敏感性:3个体对缺碘的反应A一般地说女性比男性更容易受碘缺乏的影响。B儿童和青少年期:C.孕妇:怀孕对

8、碘的需求量增加,如果摄碘不足,不仅孕妇本身会出现甲肿,而且其胎儿受威胁的可能性显著增加,胎儿容易患克汀病。D.在缺碘地区,虽然仍有不少人看上去很“正常”,没有甲肿,智力也可以,也能参加一般劳动,这只能说明这些日人对缺碘的耐受性高、机体代偿性好,但精细的检查仍然会

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