小儿腹泻运用金双歧联合思密达治疗的临床探讨

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1、小儿腹泻运用金双歧联合思密达治疗的临床探讨罗小艳湖南省郴州市第三人民医院423000摘要：目的探析针对小儿腹泻采用金双歧联合思密达治疗的临床效果。方法选择20□年7月・2014年7月进行诊治的100例小儿腹泻患者，采用随机数字表法分为实验组和对照组各50例。对照组采用常规治疗。实验组在常规治疗的基础上采用金双歧联合思密达治疗的方式。结果实验组总有效率为98%优于对照组总有效率80%(PV0.05)。实验组不良反应发牛率2%,对照组不良反应发牛率为20%,实验组不良反应发生率明显低于对照组不良反应发生率，差异显著具有统计学意义(PV0.05)。结论在临床中使用金双歧联合思密达治疗小儿腹泻有着显著

2、疗效，疗程较短，不良反应发生率较低，整体而言治疗质量良好,值得临床推广。关键词：小儿腹泻；金双歧联合思密达；临床效果小儿腹泻属于一种由多病原、多因素引起的疾病［1］。该类疾病根据腹泻程度的不同表现出不同的临床表现，主要表现为腹痛、呕吐、发热等，疾病严重影响小儿的牛长发育。引起小儿腹泻的病因存在着感染与非感染两个方面的因素⑵。目前，我国的小儿腹泻发病率居高不下，主要发病在夏季以及秋冬季，小儿腹泻的初期大便增加，比较轻微的病症在发病的5・8天能够自愈。该类疾病一旦未得到有效治疗，将会影响到小儿牛命安全。因此，为了加强治疗小儿腹泻的效果，笔者选择2011年7月・2014年7月收治的100例小儿腹泻患

3、者进行研究，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择2011年7月・2014年7月进行诊治的100例小儿腹泻患者，釆用随机数字表法分为实验组和对照组各50例。实验组，男31例，女19例。年龄6・36个月，平均年龄(10.3±l・2)个月。对照组，男18例，女32例。年龄8-38个月，平均年龄(11.0±1.6)个月。所有患者全部符合小儿腹泻病症。两组患儿在年龄、性别等一般性资料方面无差异，具有统计学意义,具有可比性，P>0.05o1.2治疗方法对照组患儿口服黄连素30mg/次，2次/d,乐尔康颗粒2.5"次，3次/d,同时做好补液、抗感染、维持酸碱平衡等措施，连

4、续治疗5d作为一个疗程。实验组在对照组治疗的基础上增加金双歧联合思密达治疗。患儿直接口服思密达，12个月以下患儿给予三分之一袋剂量，12个月至24个月给予二分之一袋剂量，36个月以上给予一袋剂量，3次/d。口服金双歧，12个月以下患儿给予一片的剂量,12个月至24个月给予一片半的剂量,36个月以上给予2片的剂量，3次/d,采用温水送服或者是嚼服的方式。1.3疗效评价标准观察两组的治疗效果。显效，患儿大便次数恢复到正常水平，临床症状基本消失。有效，大便次数减少，性状有所好转。无效，患者腹泻次数未减少，其至出现加重现象。1.4统计学方法应用SPSS15.0软件分析，计量数据采用均数±

5、标准差(?X±S)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P>0.05,差异无统计学意义,PV0.05,差异具有统计学意义,P<0.05,差异具有显著性统计学意义。2•结果实验组患儿在采用了金双歧联合思密达治疗之后，总有效率达到了98.0%,50例患儿不良反应发生率2%。对照组患儿总有效率为80%,对照组不良反应发生率为20%,具体见表1与表2。实验组与对照组患儿治疗效果比较[n(%)]组别例数显效有效无效心有效率实验组5032(64.0)17(34.0)1(2.0)49(98)对照组5024(48.0)16(36.0)10(8.0)40(80)实

6、验组与对照组不良反应发生率对比［n(%)］组别例数不良反应不良反应发生率实验组5012对照组5010203.讨论小儿腹泻最常发生在5岁以下的儿童，常发于夏季与秋冬季⑶。该类疾病根据病情程度的不同分为轻型与重型两种。根据病程分为急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻三种［4］。急性腹泻一般病程小于两周，迁延性腹泻病程在两周至2个月不等，慢性腹泻一般不超过两个月。腹泻这类疾病由于具有传染性和流行性加上小儿本身抵抗力与免疫力不强，在我国发病率较高［5］。另一方面小儿机体防御能力差，由于小儿对进入到胃内部的细菌杀灭能力较差，导致肠道菌群失调的机率增高。因此由于小儿生长发育未完全、肠胃功能调节能力不强，加上小儿

7、在感染过程中容易受到病毒、细菌、真菌、寄生虫感染,加重病状，最终引发小儿呕吐、食欲低下、腹泻频繁、犬便次数急剧增加，最终导致不同程度的脱水与电解质紊乱，危害小儿生命健康。因此，针对小儿的腹泻治疗，不能仅仅依靠抗菌药物，甚至可能因为抗菌药物引发肠道菌群紊乱，加重腹泻［6］。小儿腹泻疾病发生的原因主要就是由病毒引起，加上肠道双歧杆菌减少导致菌群失调，因此在治疗的过程中需要将治疗重点放在粘膜保护方面。金