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时间:2018-12-05
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1、脑神经CranialNervesI嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ前庭蜗(位听)神经、Ⅸ舌咽神经、X迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经脑神经的纤维成分较脊神经复杂,含7种纤维成分:1.一般躯体感觉纤维:皮肤、肌、肌腱和口、鼻腔粘膜2.特殊躯体感觉纤维:位听器和视器等器官3.一般内脏感觉纤维:来自头、颈、胸、腹的脏器4.特殊内脏感觉纤维:味蕾和嗅器5.一般躯体运动纤维:支配眼外肌、舌肌、6.一般内脏运动纤维:控制平滑肌、心肌和腺体7.特殊内脏运动纤维:咀嚼肌、面肌、和咽喉肌各脑
2、神经所含的纤维成分多少不同,简单的脑神经只含有1种或2种纤维,复杂的可含3、4种。按各脑神经所含的主要纤维成分和功能分类:1.感觉性神经:包括嗅神经、视神经和前庭蜗(位听)神经3对2.运动性神经:包括动眼神经、滑车神经、展神经、副神经和舌下神经5对3.混合性神经:包括三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经4对脊神经均含有内脏运动纤维,主要是交感纤维(只有2~4骶神经含副交感纤维)脑神经中只有4对(III、VII、IX、X)含有内脏运动纤维,且均为副交感纤维其运动纤维由中枢发出后,先终止于这些副交感神经所属的副交感神经节
3、内,由节内的神经元再发轴突分布于所支配器官的平滑肌、心肌和腺体等。脑干副交感神经核副交感神经节平滑肌、心肌和腺体节前纤维节后纤维名称出入脑部位出入颅部位I嗅神经端脑筛孔II视神经间脑视神经管III动眼神经中脑眶上裂IV滑车神经V三叉神经眼神经脑桥眶上裂上颌神经圆孔下颌神经卵圆孔VI展神经眶上裂VII面神经内耳门VIII前庭蜗神经IX舌咽神经延髓颈静脉孔X迷走神经XI副神经XII舌下神经舌下神经管一、嗅神经olfactorynerve感觉性脑神经特殊内脏感觉纤维鼻腔的嗅粘膜嗅丝即嗅神经穿筛孔入颅前窝终于嗅球再将嗅
4、觉冲动传人大脑颞叶海马旁回钩附近的皮质当颅前窝发生骨折时,嗅丝可被撕脱,出现嗅觉障碍,脑脊液亦可流入鼻腔。二、视神经opticnerve感觉性脑神经特殊躯体感觉纤维起于视网膜的节细胞视神经经视神经管入颅中窝连于视交叉后分为两侧视束止于间脑外侧膝状体视神经外面包有3层被膜,分别与相应的3层脑膜相延续。因此蛛网膜下隙也随之延神到视神经周围,故在颅内压增高时、常出现视神经盘(乳头)水肿等症。视神经视神经视交叉视束外侧膝状体视辐射大脑皮质视觉中枢三、动眼神经oculomotornerve运动性脑神经1、躯体运动纤维动眼神经核
5、支配上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌2、内脏运动纤维完成瞳孔对光反射和调节反射自中脑的大脑脚内侧出脑海绵窦经眶上裂入眶分为上下两支上支细小支配上直肌和上睑提肌下支粗大支配下直肌、内直肌和下斜肌。下斜肌支分出一小支将动眼神经的副交感节前神经纤维送至睫状神经节动眼神经损伤后,由于伤侧眼球外肌多数瘫痪,出现上睑下垂,眼外斜视,由于副交感节前神经纤维同时损伤,患侧瞳孔散大,瞳孔对光反射消失。节前纤维节后纤维瞳孔括约肌睫状肌动眼神经副核睫状神经节四、滑车神经trochlearnerve运动性脑神经躯体运动纤维起自滑车神
6、经核经中脑背侧出脑,入海绵窦,经眶上裂入眶,支配上斜肌。损伤后眼球不能转向外下方,轻度内斜视。六、展神经abducentnerve运动性脑神经躯体运动纤维起自展神经核从延髓脑桥沟内侧部出脑,经颞骨岩部尖端进入海绵窦,经眶上裂入眶,支配外直肌。展神经较细,损伤后,伤侧眼外直肌瘫痪,表现为内斜视。IIIIIIIVVICG五、三叉神经trigeminalnerve混合性脑神经1、特殊内脏运动纤维三叉神经运动核分布至咀嚼肌2、一般躯体感觉纤维三叉神经脑桥核及三叉神经脊束核痛温触压觉三叉神经中脑核咀嚼肌本体感觉V3V2TGV1
7、三叉神经节中枢突三叉神经脑桥核三叉神经脊束核周围突头面部皮肤和眼鼻及口腔的粘膜假单极神经元眼神经上颌神经下颌神经三叉神经根V1(-)眼神经ophthalmicnerve感觉神经向前进入海绵窦外侧壁,至眶上裂附近分为3支经眶上裂入眶。1.额神经frontalnerve:分为眶上神经(出眶上孔)和滑车上神经2.泪腺神经lacrimalnerve3.鼻睫神经nasociliarynerve分支分布于硬脑膜、眼眶、眼球、泪腺、结膜、额顶区、上睑和鼻背等处皮肤(二)上颌神经rnaxillarynerve感觉神经入海绵窦外侧壁,
8、后经圆孔出颅,入翼腭窝,经眶下裂入眶,续为眶下神经。1.眶下神经infraorbitalnerve:出眶下孔2.上牙槽神经superioralveolarnerve:3.翼腭神经pterygopalatinenerve:分支分布于脑膜、睑裂与口裂之间皮肤以及上颌牙与牙龈、上颌窦、口鼻粘膜(三)下颌神经mandibularnerve混合性神经经卵
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