浅析青光眼治疗中应用前房穿刺的疗效

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1、浅析青光眼治疗中应用前房穿刺的疗效绥化市人民医院152000【摘要】目的：研究分析青光眼治疗中应用前房穿刺的临床疗效。方法:选取2012年2月至2014年10月于我院行青光眼小梁切除术的患者90例（110眼）作为演技对象。在术前或术中，给予患者前房穿刺治疗，并观察其临床应用疗效。结果：术前平均眼压明显低于术后平均眼压，且差异具有统计学意义（t二15.37,P<0.05）；90例（110眼）患者中,共有81例（98眼）的视力有不同程度的提高；术后疼痛症状明显缓解，H所有患者均未出现任何并发症。结论：青光眼治疗

2、中应用前房穿刺的临床疗效显著，是降低患者眼压、缓解疼痛以及减少术后并发症的有效治疗方法，值得在临床上大力推广应用。【关键词】青光眼；前房穿刺；疗效观察青光眼是指眼内压持续升高或间断的一种眼科疾病，它是三大致盲眼病之一［1］。此病不仅严重影响了患者日常生活，降低了患者的生活质量；而且严重时还会导致患者失明。目前，在临床上治疗青光眼最常见的方法是行小梁切除手术。虽然此种手术方法能够有效的治疗青光眼，但是在术中或术后易发生各种并发症，从而影响了治疗的效果，不利于患者术后的康复。据相关文献资料研究结果证实，将前房穿刺应用

3、到小梁切除术中，能够有效的减少并发症的发牛几率,提高手术疗效［2］。木文旨在探讨青光眼治疗中应用前房穿刺的临床疗效，选取90例（110眼）于我院行青光眼小梁切除术的患者作为木次研究的对象。现具体报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月至2014年10月于我院行青光眼小梁切除术的患者90例（110眼）。其中,男性患者40例（50眼），女性患者50例（60眼）；年龄42至75岁，平均年龄(58.3±11.7)岁。所有患者均已确诊为青光眼疾病,其中84眼为急性闭角型青光眼，16眼为慢性闭角型

4、青光眼，9眼为白内障继发青光眼，1眼为外伤性青光眼。所有患者均出现发热、呕吐、恶心、眼胀眼痛以及视力急剧下降等症状。90例(110眼)患者中，有18例(23眼)因使用药物治疗无法对高眼压进行降低。1.2方法针对无法用药物治疗降低高眼压的患者，在术前给予其前房穿刺治疗。其他患者均在术中给予前防穿刺治疗。手术成功率为100%o手术步骤严格按照常规手术流程进行，并详细记录相应的数据。1.3观察指标①眼压；②视力；③疼痛程度；④并发症。1.4统计学方法采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采

5、取率(%)表示,计量资料采取平均值±标准差(X±S)表示,组间率对比米取x2检验(或者米用t检验)；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果2.1患者视力恢复情况：①眼压。术前，本组患者的平均眼压为(43.11±12.29)mmHg；术后随访，本组患者的平均眼压为(19.67±7.62)mmHg；两者比较,术前平均眼压明显低于术后平均眼压，且差异具有统计学意义(t=15.37,P<0.05)o②视力。90例(M0眼)患者中,共有81例

6、(98眼)的视力有不同程度的提高。2.2患者术后疼痛和并发症情况：①疼痛：疼痛明显减轻者51例，占56.67%(51/90)；疼痛有所好转者38例,占42.22%(38/90)；疼痛无明显变化者1例，占1.11%(1/90)；与术前相比，疼痛症状明显缓解。②并发症：所有患者均未出现任何并发症。3讨论青光眼是眼科重要致盲眼部疾病之一，它是由眼内压持续增高而引起视野缺损、视盘凹陷所致［3］。持续的高眼压会对视觉功能和眼球组织造成一定的损害，且若是不及吋进行治疗，则可能会导致患者失明。在临床上，青光眼主要被分为四种，即

7、原发性青光眼、先天性青光眼、继发性青光眼以及混合型青光眼。不同类型的青光眼，其临床症状表现各不相同，如急性闭角型青光眼主要表现为头痛、剧烈眼胀、恶心以及结膜充血等。由于青光眼所引起的视功能损伤是无法修复的，因此，早发现、早诊断以及早治疗是治疗和预防此病的关键。近年来,随着我国社会经济的快速发展，人们的生活方式和饮食结构发生了巨大的变化。随之而来的是，青光眼的发病率越来越高，这大大降低了患者的生活质量。目前，小梁切除术是治疗青光眼最常见的有效方法之一，现已被广泛应用到临床治疗领域。虽然小梁切除术取得了较好的手术治疗

8、效果，但是其在术中或术后易发生各种并发症。这不仅对治疗效果造成一定影响，而且也不利于患者术后的康复，影响了患者的生活质量。因此，如何提高治疗青光眼的效果已成为当前亟需解决的重要问题之一。据相关文献资料研究表明，在术前使用药物将眼压降压至正常值，能够显著提高手术疗效⑷。但是药物治疗对于急性闭角型青光眼患者而言，无法在短时间使眼压降低降至正常值。加之，前房穿刺不仅疗效明显、快