急诊静脉输液并发症及其护理预防策略分析

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1、急诊静脉输液并发症及其护理预防策略分析(上海市交通大学医学院附属新华医院成人输液室上海200092)【摘要】目的：研究急诊静脉输液并发症及其护理预防策略分析，为临床急诊输液护理提供可参考依据。方法：抽取我院2010年1月-2014年1月急诊输液患者98例，为研究对象。按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组49例。对照组进行常规输液护理方案，研究组在对照组的基础上增加并发症预防护理方案。统计两组患者并发症发生情况、首次穿刺成功率和患者满意度。结果：研究组并发症6.12%,穿刺成功率93.88%,对照组并发症24.49%,穿刺成功

2、率75.51%，研究组并发症发生率显著低于对照组，研究组穿刺成功率显著高于对照组(P<0.05)o研究组满意度97.96%，对照组满意度71.43%,研究组患者满意度显著高于对照组的(P<0.05)。结论：急诊静脉输液并发症发生率应用护理预防对策,能够有效降低并发症发生率，提高穿刺成功率，提高患者满意度，可以在临床护理中推广应用。【关键词】急诊；静脉输液并发症；护理；预防策略【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)6-0758-01静脉输液是将药物直接滴注入人体静脉的给药途径。静脉输液其有方便

3、、快速、有效的优点，能够有效控制病情［1］。急诊患者病情复杂，静脉输液是侵入性操作，可能会引发并发症。木文研究急诊静脉输液并发症以及护理预防策略的临床效果，选取我院98例静脉输液患者进行研究，现将结果总结如下：1资料和方法1.1基木资料抽取笔者所在医院2010年1月-2014年1月急诊输液患者98例，为研究对象进行研究。按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组49例。研究组中，男性：25例，女性：24例，年龄：20-75岁，平均年龄：43.5±2.8岁;对照组中，男性:26例，女性:23例,年龄:21-76岁,平均

4、年龄:44.1±2.1岁。两组患者的一般资料比较无统计学意义(P>；0.05),两组干预结果具有可比性。1.2方法[2]对照组进行常规护理，合理进行静脉输液、严格进行无菌操作。研究组进行输液护理，根据患者病情选择合适输液器材。病情严重患者进行静脉置留输液。选择适合的静脉途径，尽可能选用中心静脉置管输液方法，减少静脉炎的发生率。静脉输注中药制剂，输注速度减慢。正确排列输液顺序，适度加热输注药物，先输注刺激性强、高渗性药物，后输注刺激性小药物。患者输注吋，需患者家属或清醒意识的患者看守。注意观察输液部位皮肤状况。1.

5、3观察指标统计两组患者并发症发生情况、首次穿刺成功率和患者满意度。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计量资料使用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验；计数资料使用百分比(％)表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者并发症发生率和首次穿刺成功率统计统计两组患者并发症发生率和首次穿刺成功率，研究组并发症6.12%,穿刺成功率93.88%，对照组并发症24.49%,穿刺成功率75.51%，研究组并发症发生率显著低于对照组，研究组穿刺成功

6、率显著高于对照组，数据差异具冇统计学意义(P<0.05)o具体数值见表1.。2.2两组患者对护理工作满意度比较统计两组患者对护理工作的满意度可见，研究组满意度97.96%，包括非常满意25例，一般满意23例，对照组满意度71.43%，包括非常满意17例,一般满意18例。研究组患者满意度显著高于对照组的，数据差异具冇统计学意义(P<0.05)o具体数值见表2.。3讨论急诊患者输液环境复杂，患者病情复杂，医护人员进行输液的冋吋进行病情评估。由于急诊患者病情不稳定、发病突然、种类繁多，输液过程中没有严格按照无菌操作、消毒不彻底、固定不完

7、全等，会引发感染［3】。患者体液高渗可能局部皮肤病冷、肿胀，输液速度缓慢，输液针头对血管顺应性差。会发生静脉针头移位、脱落等，延长患者救治时间。输液过程中常见并发症为静脉炎。患者输液部位皮肤出现疼痛、肿块、硬结等，均会导致静脉炎。输入速度过快，增加血管壁压力，反复穿刺血管，容易发生静脉炎。患者静脉血流速度减缓、静脉内凝血，可能导致输液针头堵塞［4］。本文研究急诊患者静脉输液并发症和护理措施，结果显示，研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),研究组首次穿刺成功率高于对照组(P<0.05),研宄组患者满意度显著高于对照组(P

8、<0.05)。本文研究结果与国内其他研究结果保持一致［5］。合理分析静脉输注并发症发生原因，根据并发症发生原因和患者病情，合理选择建立静脉通路，合理安排输液顺序，减低并发症发生率，加强预防输液并发症的发生。综上所述，根据患者病情和并发症发生原因，采