头皮静脉输液操作并发症分析及护理

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1、头皮静脉输液操作并发症分析及护理摘要：探讨头皮静脉输液操作并发症的原因及处理措施，以期提高基础护理技术。方法回顾分析32例尖皮静脉输液并发症患者资料。结果：32例头皮静脉输液并发症患儿，经过相应的处理，获得输液成功。结论：头皮静脉输液常见的并发症有穿刺失败、糖代谢紊乱、输液发热反应等。为了提高头皮静脉输液成功率，护士应提高心理素质及操作技能，从而提高护理技术。本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，供学习和研究使用，文中立场与本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除己转载的信息，如

2、果需要分享，请保留本段说明。关键词：输液；并发症；护理［中图分类号］R322.1+23［文献标识码］A［文章编号］1672-8602(2015)04-0152-01引言小儿的头皮静脉不但丰富而且静脉分支较多，浅表易见。进行小儿头皮静脉输液时，不易滑动，固定方便，利于患儿四肢运动及保暖。因此，头皮静脉输液作为2岁以内患儿最佳、最常见的给药途径被广泛应用。伹在血液较少时，外形易呈扁缩状态，故在行头皮静脉穿刺时易造成穿刺失败，血肿形成或误穿动脉、神经等并发症。下面就32例并发症发生原因及护理分析如下：1临床资料收集本院门诊及住

3、院患儿发生头皮静脉输液并发症32例，其中男21例，女11例，年龄4个月一一2岁。其中，误入动脉4例，糖代谢紊乱6例，输液发热反应9例，静脉穿刺失败13例。2方法2.1误入动脉分析误入动脉有两方面的原因，一方面来自患儿。因患儿过于肥胖或病情较重，出现重度脱水或衰竭情况，其次是患儿不配合，哭闹等。另一方面原因来自操作者。因护士穿刺技术不够娴熟或头皮血管选择、判断不正确，不能正确摸到一些细小动脉的搏动，导致穿刺时误入动脉。为了有效预防和避免穿刺时误入动脉的情况发生，操作者要及时了解患儿的既往病史及现在的病情。尽量保持患儿安静，

4、不哭闹，如果条件允许，可以在患儿熟睡时进行静脉穿刺输液。另外，护士要加强头皮静脉穿刺操作技术的训练，总结穿刺技巧。操作者应熟练掌握小儿头皮静脉的解剖位置及分布特点，对特殊患儿的血管要注意观察其特点。进行小儿头皮静脉穿刺前，护士必须先触摸血管是否搏动，确认不是动脉后再进行穿刺。输液中护士也要加强巡视，观察患儿输液反应。发现误入动脉，要及时处理，并向患儿家长做好解释工作，重新选择血管进行穿刺。2.2糖代谢紊乱分析糖代谢紊乱常常发生于重症感染、极度衰竭等代谢性、消耗性疾病患儿。此类患儿静脉输入葡萄糖时，输液速度不能过慢也不能过

5、快。如果输液速度过慢，则易发生低血糖。如果输注速度过快，易发生高血糖症。因此，此类对此类代谢性、消耗性患儿输液时，护士要严格按医嘱输液，严格控制头皮静脉输注速度。同时，做好患儿电解质及血糖的监测工作，并做好记录。如果患儿出现低血糖，要适当加快输注速度；发生高血糖，则要暂时停止输入葡萄糖溶液。2.3输液发热反应分析及处理患儿出现输液反应主要因输液器具不干净或被污染所致。不洁净的器具直接或间接的带人致热原。如果，输入的药液不纯、变质或污染，也可直接把致热原带入体内。其次患儿发生输液反应与其所患疾病的种类有关。如小儿肺炎、菌痢

6、等感染性疾病输液反应的发生率相对要高一些。再有输液反应和输液的量、速度密切相关。输液速度越快，输入的热原物质就越多，出现输液反应的几率就越大。某些机械刺激也可以引起输液反应。如果输液液体的温度与人体的温度差异较大时，往往机体不能及时调节，会导致血管收缩，血压升高，从而引起输液反为了避免和预防输液反应的发生，护士要严格执行无菌操作。输液前，护士需认真仔细地检查输液器具及药物。同时，护士要严格掌握患儿的输液指征，一旦发生输液反应，要及时处理，仔细查找原因，总结经验教训，从而降低输液反应的发生率。使用多种药物时，要严格注意药物

7、之问的配伍变化，尽量减少过多药物配伍。同时，注意患儿的体质，对一些早产儿、体弱儿、重度肺炎、痢疾等患儿，在输液前要适当采取相应的措施进行预防。改变环境卫生，治疗室、病房输液时的环境要保持清洁，减少陪人，防止灰尘飞扬。护士在操作过程中要防止器0及药物污染。因此，一定要把好三关，即药物关、输液器关、操作关。一旦患儿发生输液反应，应及时处理。2.4静脉穿刺失败静脉穿刺失败主要因穿刺操作者心理压力较大，情绪波动较大造成的。护士面对患儿家长不能很好地调节情绪和压力。之家长的疑虑和不信任，加重了护士的压力和紧张情绪，失去自信心，往往

8、导致穿刺操作失败。另外，穿刺角度过大或过小，也可导致穿刺失败。患儿家长及亲属期望值过高，甚至坚持自己选择穿刺部位，一旦穿刺失败就产生埋怨等情绪，给