医学毕业论文同型半胱氨酸与脑卒中类型、病变部位、程度相关性研究

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1、同型半胱氨酸与脑卒中类型、病变部位、程度相关性研宄姓名：2014年6月25日作者：林晓东，赵丽，李福学，王学敏，孔丽清，宗润华，朱静，王虹，王素珍，王海英【关键词】，脑卒中；同型半胱氨酸；病变部位；病变程度［摘要］目的研究血浆同型半胱氨酸（Hey）与不同卒种类型、病变部位、病变程度的关系。方法采用荧光偏振免疫分析方法测定250例脑卒中患者和130例健康者血浆Hey水平，病例组同时记录神经功能缺损评分、血压、血糖、血脂，并进行多元线性冋归分析。结果病例组与对照组的血浆Hey水平差异有显著性（P0.05），病例组高于对照组。病例组做血压、血糖、血

2、脂、Hey多元线性回归分析，Hey与神经功能缺损评分存在线性关系。无论病灶位于基底节、脑叶还是脑干，其Hey水平差异均无显著性（P0.05）。结论急性脑卒中患者血浆Hey水平反映病情的严重程度，有助于评估预后，指导临床治疗。［关键词］脑卒中；同型半胱氨酸；病变部位；病变程度Relativityofthetypeandlocationandgradeofstrokewiththeserumhomocysteinelevel[Abstract]ObjectiveTostudytherelativityofthetypeandlocationand

3、gradeofstrokewiththeserumhomocysteinelevel.MethodsPlasmaHeylevelsof250casesofstrokeand130healthysubjectsweremeasuredbyusingimmuno-fluorescencepolarization.Meanwhile,theevaluationoftheirclinicalneurologicaldysfunctionscalewererecordedandthebloodpressure,bloodsugarandbloodlip

4、idofpatientsinthecasegroupweremeasured,whichwasfollowedbymultiplelinearregressionanalysisonbloodpressure,bloodsugar,bloodlipidandplasmaHeylevel.ResultsPlasmaHeylevelinthepatientswassignificantlyhigherthanthatinthecontrols(P0.05).Multiplelinearregressionanalysisintheeasegrou

5、pshowedthatwhenbloodpressure,bloodsugar,bloodlipidandplasmaHeywereconsidered,linearrelationshipcouldonlybefoundbetweenHeylevelandgradeofstroke.Therewasnosignificantdifferencebetweenbasalganglia,cerebrallobe,brainstem(P0.05).ConclusionPlasmaHeylevelinpatientswithstrokemayref

6、lecttheseverityofpatients.lthelpstoevaluatetheprognosisofthepatientandmayhavesomesignificanceinguidingtheclinicaltreatment.[Keywords]stroke;homocysteine;location;grade流行病学调斉和临床研宂认为，高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化、脑卒屮的发病有关，是脑卒屮的一个新的独立的和重要的危险因素，但也有少数文献指出与脑卒中的发病无关，而是一个伴发因素。本课题采用前瞻性方法测定250例不同

7、类型脑卒•中急性期同型半胱氨酸(homocysteine，Hey)水平，观察其与卒中类型、病变部位、病变程度的相关性，为临床脑卒中的预防和治疗提供理论依据。1资料与方法1.1一般资料病例组来源于2005年6月〜2006年6月因首次卒中发病我科住院患者，发病均在1周以内，符合1995年全国脑血管病学术会议制定的临床诊断标准［1］，并经头卢页CT和（或）MR1证实。脑梗死（cerebralinfarction,CI）组145例，其中男93例，年龄36〜81岁，平均（65.2土10.8）岁，女52例，年龄42〜76岁，平均（63.9士9.9）岁;脑

8、出血（cerebralhemorrhage,CH）105例，其中男66例，年龄41〜78岁，平均（62.7土7.3）岁，女39例，年龄47〜75岁，平均（63.1士