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时间:2018-12-05
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1、上海市青浦区女性乳腺癌发病率情况分析王仁芳陆叶方莉萍郁啼(上海市青浦区疾病预防控制中心201700)【摘要】目的分析青浦区1998〜2007年女性乳腺癌发病率情况,为我区肿瘤防治工作的开展提供参考依据。方法对青浦区1998〜2007年女性乳腺癌发病登记资料进行粗发病率、标化发病率等指标进行计算。结果青浦区1998〜2007年女性乳腺癌粗发病率从22.86/10万上升到31.22/10万,10年间上升了36.57%;标化发病率从16.05/10万上升到19.43/10万,10年间上升了21.06%;发病位于全区女性肿瘤第一、二位•
2、’发病年龄从35岁开始明显上升,45〜55岁和80〜85岁有高峰;2003〜2007年乳腺癌早期率为21.93%。结论青浦IX女性乳腺癌发病率逐年上升,早期率低,乳腺癌是影响木区妇女身体健康的重要恶性肿瘤,应积极开展对肿瘤的预防和控制工作,预防重点应从中青年女性开始。【关键词】乳腺癌发病率乳腺癌是威胁女性健康的最常见恶性肿瘤。据世界卫生组织(WHO)2002年报告,全世界每年新发女性乳腺癌病例达115万,占所有新发癌症病例数的23%,己排在肺癌之后[1]。乳腺癌也是中国女性最常见的恶性肿瘤之一,居所有恶性肿瘤的第三位[1]。目前
3、在上海女性中乳腺癌是发病第一位的恶性肿瘤,在过去的30年中发病率呈明显上升趋势[2]。为此,木报告对1998〜2007年上海市青浦IX女性乳腺癌发病情况作分析,为乳腺癌的预防控制提供科学依据。1材料与方法1.1发病资料来源根据上海市卫生局颁布的《上海市恶性肿瘤报告办法》,收集全市具有肿瘤诊断能力的医院报告的青浦区户籍乳腺癌报告卡,通过社区医生核实后,统一编码输入到“上海市肿瘤登记报告和随访管理系统”。为了减少漏报,所有肿瘤登记资料与木IX:疾控中心死因统计部门提供的死亡资料核对,对仅有死亡资料而无发病资料的病例经社区医生核实调查
4、诊断信息等,进行死亡补充发病。1.2人口资料人U资料来源于青浦区公安局定期发布的人1_1数和人1_1构成。1.3统计方法和统计指标按上海市肿瘤登记报告和随访管理要求进行数据收集和初步审核,剔除重复,用Excel进行数据汇总分析。本文所指乳腺癌即国际疾病分类ICD-10中的C50(乳腺恶性肿瘤)。统计指标按国际癌症登记协会中心(IARC)的肿瘤技术指南进行计算,按年度、性别、年龄分组,分别统计发病率、标化发病率。标准人U采用WHO1985年推荐的世界标准人UI。2结果与分析2.1恶性肿瘤发病情况1998〜2007年全区共新发乳腺癌
5、病例597例,占女性全部恶性肿瘤的12.52%,发病率呈上升趋势,发病率从1998年的22.86/10万上升到2007年到31.22/10万,10年间上升了36.57%;标化发病率从1998年的16.05/10万上升到2007年的19.43/10万,10年间上升了21.06%(见图1)。2.2乳腺癌发病与上海市区、郊区的比较2003〜2007年青浦区连续五年女性乳腺癌标化发病率低于上海市区、郊区,发病位次2003和2004年与市区、郊区一样为第•一位,2005〜2007为第二位(表1)。表12003〜2007年青浦区女性乳腺癌标
6、化发病率、位次与上海市区、郊区比较2.3乳腺癌年龄别发病率1998〜2007年本区女性乳腺癌的发病年龄在20岁以前无发病,随着年龄的增长发病率有增加趋势,从35开始起就明显上升,至50〜54岁达高峰,之后随年龄增长略有下降,80〜84岁又一高峰(见图2)。2.42003〜2007年青浦区乳腺癌发病分期情况2003〜2007年,青浦区共新发女性乳腺癌342例,其中0〜I期为75例,占21.93%,II期79例,占23.10%,III期131例占38.30%JV期342例占12.87%(见表2)。表22003〜2007年青浦区女性乳
7、腺癌诊断吋期别分布情况诊断吋期别乳腺癌构成(%)例数0〜I7521.93%II期7923.10%III期13138.30%IV期4412.87%无法判定133.80%合计342100.00%3讨论据世界卫生组织(WHO)2002年报告,世界女性乳腺癌粗发病率为37.4/10万,标化发病率为37.5/10万;发达国家的粗发病率为103.7/10万,标化发病率为67.8/10万;发展中国家的粗发病率20.9/10万,标发病率为23.8/10万[2]。1998〜2007年青浦区女性乳腺癌粗发病率为26.29/10万,标化率为16.88
8、/10万,低于世界水平,处于发达国家和发展中国家之间,发病率呈上升的趋势。发病位于我区女性恶性肿瘤的第一、第二位。表明乳腺癌己经成为威胁我区女性健康的主要肿瘤。随着人口老龄化的加剧,年龄因素也成为女性乳腺癌发病的主要因素。从年龄别分析看,青浦区乳腺癌发病随着年龄
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