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时间:2018-12-05
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1、浅析如何提高临床医学检验中数据的准确性李里江苏护理职业学院(淮阴卫牛高等职业技术学校)223001摘要:医学检验是一门高度综合性的应用科学,它为临床科室提供诊断依据,为医疗、教学及科研服务。随着医疗技术的迅猛发展,检验科学得到迅速发展。检验技术也得到不断地创新,医学检验己经能为临床工作的全面诊断、治疗决策、病程等提供可靠依据。因此,检验数据的精确性在临床中起着举足轻重的作用。为此,检验人员需要不断更新自己的知识结构,对新技术、新知识不断学习。笔者从多次实习和听老师指导启发中,就如何才能提高医学检验数据的精确性有深刻体会。
2、关键词:临床医学检验;检验数据;准确性当前,医学检验科学得到迅速发展,检测技术也得到不断的创新,因此,检验人员需要不断的更新自己的知识结构,对新知识和新技术进行学习,这样才能跟上检测技术的发展,为病人提供更好的服务。同时临床医护人员也需对新的检验技术进行一定的了解,这样有利于配合检验人员开展检验工作,并能够向有效和准确诊断与治疗方向靠近。一、影响检验质量的原因分析在临床医学中,医生需要以检验结果为依据,对病人进行诊断,确定治疗方案。检验结果的重要性不言而喻。在当今,随着医学技术的不断发展,检验医学也不断的创新,现代医学模
3、式发生转变,不断提高检验的现代化水平,因此,也较大程度的提高了检验结果的正确性,但在临床实际工作中,还依然存在临床医牛怀疑检验结果的准确性。结合下面几个原因,分析一下影响检验结果准确性的因素。1、分析标木质量内外在两种因素对标木质量产牛影响。进食8h后所采集的标木被成为空腹标木,如果在空腹时间过长的情况下,采集标木,那么标木就不能把机体的情况真实准确的反映出来。2、分析标本放置的时间采集完的血标本,需要立即送往实验室进行检验,实验室在接到标本后,应该在最短的吋间内进行检查。如果检查不能马上做,需要分离血清或血浆,放置到冰
4、箱内,保存在低温状态下,把影响结果的因素减小到最小化。3、如何进行实验操作注重科学性是实验操作要注重的关键。岗前严格培训是检验人员上岗前首先需要进行的环节。每个检验工作人员都要做到熟知检验标准,使判定标准达到统一,把误差减小到最低的程度,使化验结果趋近“真值”。二、运用循证检验技术,提高检验数据的准确性把临床研究最前卫的道德和最有说服力的科学研究证据明智、准确、慎重的结合到一起,制定出诊治患者的医疗方案,就是循证检验医学的思想。因此,在对临床治疗进行评价吋,循证技术被认为是“金标准”。患者是循证检验技术的中心,循证检验技
5、术的宗旨是把正确可靠的检验信息提供给临床医生,为临床诊断服务,因此说,严格控制整个检验系统是实现临床实验管理达到高质量的关键,也是检验结果达到正确,合理有效的开展实验的关键1>循证检验技术的主要内容(1)用循证检验技术评价和重新评价一些实验项目的临床应用价值;(2)合理选择检验项B和方法,把可靠指标筛选出来为临床服务,规范标准检验项目;(3)结合临床不断修订实验室指标的诊断标准来指导临床应用。2、循证检验技术的操作方法与步骤循证检验技术可对检验指标进行系统冋顾,主要通过随机对照实验和荟萃分析对实验指标进行评价,运用统计学
6、原理,对这些指标和方法进行有效评估。循证检验技术有以下步骤:(1)把要分析的问题明确。(2)对问题进行综合评估,查询相关文献资料。(3)对可靠性、有价值等关键参数进行分析,找出最佳证据。(4)将结论用于临床。(5)对临床应用情况进行性能评价。3、对应用的检验项目及技术的评价(1)技术性能:虽然检验人员对技术性能与满足临床需求的了解有限,但实验方法性能对临床应用具有重要作用(2)诊断性能某个实验项目检测方法具有较高的敏感性和特异性是被临床采用的先决条件,核心问题是能否冋答问题。(3)临床效应:某项实验项目是否能提高临床诊断
7、、治疗和预后观察得到最佳的健康服务结果。(4)经济效益:在诊断性能和方法以及技术上,某项实验检查都体现出很好的情况,但费用昂贵,患者接受困难,其临床应用性就会降低。由于临床医生对患者进行诊断治疗,以及对患者进行预后观察,都与检验结果的质量水平具有密切的关系,也会对医院的社会效益产生影响,因此运用循环验证技术把临床医学检验结果推向更加准确和合理的高度上很有必要。三、发展循证检验技术的必要性1、是新技术不断发展的需要现代医学检验技术的迅猛发展,如荧光偏振技术、分子生物学技术、化学发光技术、生物芯片技术不断发展,新方法新手段不
8、断出现,原来无法测定的项0,现在能够精确测定。这些检测手段只有在充分评价其方法可靠性、结果精确性以及临床应用性后才能充分应用于临床。2、是推进医疗体制改革的需要虽然新技术新成果不断出现,检验专业发展迅速,检验质量及经济效益不断提高。与此同时,也存在检验技术滥用,过度使用的问题。据研究表明,很大比例的检验项目完全没有必
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