影响现场徒手心肺复苏抢救效果因素分析

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1、影响现场徒手心肺复苏抢救效果因素分析四川省成都大学基础医学及护理学院四川成都610000摘要：目的：探讨对现场徒手心肺复苏抢救效果具有影响的相关因素。方法：回顾性分析2011年12月~2014年12月我院急诊科收治的具有完整抢救记录的心跳呼吸骤停患者138例，对其临床资料进行整理，并对其抢救结果展开分析。结果：138例患者中，抢救成功率为23.91%(33/138),抢救失败率为76.09%(105/138)；心肺复苏成功组、失败组在医务人员心肺复苏抢救结果方面无显著差异，P〉0.05,而非医务人员和是否存在早期心肺复苏抢救的结果差异显著，P<0.05；两组在是否获得早期心脏除

2、颤方面的抢救成功率方面存在显著差异(P<0.05)。群众性心肺复苏技术教育前后抢救成功率有显著差异，有统计学意义(P<0.05)。结论：对心跳呼吸骤停患者尽早实施规范心肺复苏抢救、早期除颤、应用心肺复苏药物或者行气管插管术，能够有效提高患者的抢救成功率；通过对群众进行心肺复苏普及教育，也利用抢救成功率的提高。关键词：心跳呼吸骤停；徒手心肺复苏；现场急救近年来，随着医学技术的发展，临床上关于心肺复苏的相关理论、应对措施等取得了很大进展，但心肺复苏抢救成功率一直比较低［1］,因此，如何有效提高抢救成功率，是急诊医学面临的热点问题。对患者在发病早期规范实施现场徒手心肺复苏技术，可以在

3、最大程度上提高患者抢救成功率［2］。为了进一步掌握对现场徒手心肺复苏抢救效果只有影响的相关因，木文选择2011年12月〜2014年12月我院急诊科收治的具有完整抢救记录的心跳呼吸骤停患者138例展开分析，探讨徒手心肺复苏在抢救患者过程中的有效性。现报道如下。1、资料及方法1.1资料冋顾性分析2011年12月〜2014年12月我院急诊科收治的具有完整抢救记录的心跳呼吸骤停患者138例，对其•临床资料进行整理，其中男87例，女51例，年龄4〜79岁，平均年龄为(60.5210.33)岁。1.2方法分析所有患者的临床资料，对所奋患者的发病原因、地点、临床表现、第一目击者反应、医务人员

4、到达时间、治疗措施以及抢救成功率等进行仔细分析、如实记录。1.3心肺复苏成功标准一是患者心跳恢复正常，并且冇窦性心律或者骤停前心律；二是末梢循环再次出现，紫绀完全消失，血压恢复到正常范围内；三是患者自主呼吸完全恢复；四是瞳孔明显缩小，神志逐渐清晰［3】。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料采用卡方检验，用百分比表示。若P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。2、结果2.1抢救结果138例患者中，33例抢救成功，抢救成功率为23.91%(33/138),105例失败，抢救失败率为76.09%(105/138)。其中院内出现心跳呼吸骤停患者冇

5、22例，10例抢救成功；院外心跳呼吸骤停患者奋116例，其中被第一0击者现场心肺复苏抢救的患者有47例，27.66%(13/47)抢救成功，没奋得到第一S击者抢救的患者冇69例，仅14.49%(10/69)被抢救成功。2.2心跳呼吸骤停到获得抢救吋间对心肺复苏成功率的影响经分析，对心跳呼吸骤停患者实施抢救吋，失败组、成功组在5min以内的抢救成功率无显著差异(P〉0.05),无统计学意义;成功组、失败组在5-10min内抢救成功率有显著差异，有统计学意义(P<0.05)，有可比性；成功组、失败组在lOmin以上抢救成功率差异十分显著(P<0.01),有统计学意义，有可比性。提示

6、复苏前时间越长，心肺复苏成功率越低，反之，复苏前吋间越短，抢救成功率越尚。具体见表1所不。2.3不同抢救措施对心跳呼吸骤停患者心肺复苏成功率的影响通过分析，心肺复苏成功组、失败组在医务人员心肺复苏抢救结果方面无显著差异，经统计学分析，P〉0.05,而非医务人员和是否存在早期心肺复苏抢救的结果差异显著，P<0.05,有统计学意义；两组在是否获得早期心脏除颤方面的抢救成功率方面存在显著差异（P<0.05）,有统计学意义，有可比性。对患者应用复苏药物或者气管插管抢救后，可以在一定程度上提高患者的抢救成功率，提示医务人们对患者实施心肺复苏抢救，能够冇效降低患者病死率，而非医务人员实施的

7、心肺复苏抢救、未获得早期心肺复苏抢救的患者，具奋较高病死率。具体见表2。2.4心肺复苏健康教育普及对心跳呼吸骤停患者抢救成功率的影响通过进行群众性心肺复苏技术教育，心肺复苏成功率明显高于普及教育前，且教育前后抢救成功率有显著差异，有统计学意义（P<0.05）,有可比性。3、讨论此次研究中，医院内出血心跳呼吸骤停的患者有22例，在医务人员及时识别、抢救下，抢救成功有10例，成功率为45.45%,提示医院内心脏停搏患者在医务人员实施有效的抢救措施后，成功率也不是很高，原因不仅和医务人员抢救措施不