浅谈优质护理在老年病房的应用与体会

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1、浅谈优质护理在老年病房的应用与体会徐爱红韩琴吴丽花三亚市人民医院老年病科海南三亚572000【摘要】目的：优质护理在老年病房的应用及其实施成效。方法：应用对照法，设立优质护理前和优质护理后两组，通过领导随机现场访谈，院方发放满意度调查，科室发放满意度调查，召开患者工休会以及患者、医牛对护上的评价，出院后给予电话随访等方法进行效果评价等。观察患者对护理工作满意度、护理质量和护士知晓率等指标考核。结果：通过应用优质护理，患者对护士知晓率及对护理工作满意度明显提高，护理质量指标提高。结论：在老年病房应用优质护理服务,能够提高护理质量，增强老年患者与护理人

2、员之间的感情交流，从而达到“患者满意、社会满意、同行满意”的护理目标。【关键词】优质护理；老年病房；应用与体会【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12033202我科为老年病科，老年人的特点：(1)一身多病，且多为慢性疾病，住院时间长，病情变化也快，典型症状不明显;(2)老年人的记忆力、听力、理解力、自理能力均较低，对治疗的依从性差；(3)老年人睡眠形态改变，表现为作息时间颠倒；(4)老年人容易产生心理疾病，如得不到家人关爱或老年痴呆早期时易多疑、心胸狭隘、抑郁等；(5)护理风险高，老年患者易发牛跌倒、坠床、

3、误吸、走失等事件［1］。针对以上特点，我们通过开展优质护理，满足老年患者的需求。1一般资料11我科2010年6月正式开展优质护理病房，选取2010年07月^2010年12月在老年病房住院治疗的100例患者为观察对象；随机抽查2010年6月以前老年病房未开展优质护理服务100例击院患者档案资料为对照。在护理服务人员、护理服务对象无统计学差异的前提下，从护理安全、基础护理、特级护理、一级护理、病房管理、健康教育、患者对护士知晓率及对护理工作满意度等方面进行观察。2优质护理服务应用方法21成立老年病房“优质护理”领导机构，制定适合本科开展优质护理工作的计

4、划、方案，争取院领导支持，确保正常开展优质护理服务。22更新护理观念，组织全科护士学习卫生部和我厅有关文件的要求，提高认识，明确指导思想、任务和工作内容，确保护理安全，提升患者满意，减少护理纠纷的发生。23提供良好的就医环境，病房环境不但要宽敞明亮、干净整洁，而且要为患者提供免费的微波炉、冰箱，设施摆放适合老年人个体化需求。每张床床头配有呼叫器，便于患者及吋与护士沟通。每间病房配有电视，供病情稳定的患者娱乐；为了避免老年患者跌倒、坠床事件发生，每张床都设有护栏，墙壁上贴有小心滑倒温馨标示，厕所设有扶手，洗澡间设有防滑垫等，杜绝不良事件发生。24提升

5、优质护理服务专业内涵：（1）规范护士着装、行为，规范服务语言、服务态度，并组织学习医疗服务礼仪，塑造护士的良好社会形象；（2）在病区公示基础护理服务项目和工作内容，向患者及家属透明化；（3）加强护士专业培训，制定科室层级培训计划，逐级培训，提升护士的专业能力。25改善护理工具。老年科患者大部分为高龄患者，老年人眼耳失聪，动作迟缓，长期卧床生活不能完全自理，加上患者住院吋间长，护理难度大，根据这些特点添置护理工具，如洗头液、沐浴露、梳子、指甲剪等，落实各项基础护理，提高患者满意度和护理工作效率。26护理人力资源管理模式的调整和改革，病区实行APN排班

6、，为患者提供全程、连续、无缝隙的床旁护理，全病区分为四组，每名护士平均分管78名患者，实行责任制床旁护理，做到我的病人我负责。排班应遵循新老护士搭配的原则，对提升新护士的专业能力及杜绝不良事件发生起到非常重要的作用。27制定安全高效服务流程，安全高效服务流程不仅可以杜绝不良事件发生，而且提升医院整体管理水平，在老年病科更应严格执行，如各班工作流程、各种抢救流程、患者办理出入院流程、陪检流程、转移体位流程、急诊患者交接流程、54项护理技术操作流程规范等，是确保患者安全的重要环节。28实施人性化护理操作，如老年患者血管穿刺难度大，采血吋间尽量安排在输液

7、时间，在静脉输液时顺便采血，对长期静脉输液患者尽量留置套管针,避免多次穿刺增加患者的痛苦；根据患者病情合理安排相关检查、治疗，使患者得到最佳的治疗效果。老年人记忆力减退，口服药有漏服、误服的可能，护士应做到发药到口［2］。在护理过程中，进一步细化、量化护理工作每个环节，各个环节都提岀质量标准，尽量减少患者的不适与痛苦。29加强沟通与交流,落实健康教育。老年人因社会地位与家庭地位下降，加上身体疾病多，有些患者丧失生活自理能力，需长期住院，自我价值未得到体现，加上子女工作繁忙，很少有吋间陪伴在老人身旁，因此容易出现各种心理问题，而患者住院期间，与其接触

8、最多的是护士，那么护士如何与患者进行交流：（1）态度决定一切，护士态度一定要亲切和蔼，有耐心、爱心，老年人爱唠叨、固执、任