浅析病案统计中通用检索系统的运用

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1、浅析病案统计中通用检索系统的运用王金锐(江苏省淮安市妇幼保健院223002)摘要：木文主要围绕病案统计中通用检索系统的综合运用进行分析，在认真分析病案统计中的录入、使用等相关步骤的基础上，全面提升通用检索系统在病案统计中的运用，能有效的为患者病例检索提供快捷方便的服务，起到规范化的管理效果。关键词：病案统计；通用检索系统；运用【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)19-0458-01在现代化医学管理的要求中，尤其是在病案管理的过程中，要改变传统的手工记录与统计方法，尤其是在纸质病案检索相对繁琐的背景下，要形成多方面的技术创新。在结合现代化计算机

2、运用技术与管理的基础上，采用通用检索系统，能为当前医院病案管理提供创新性的平台，提升整个病案统计与管理的综合效果。1分析病案录入与管理的使用流程1.1病案录入在病案录入的综合管理过程中，要形成规范化的技术处理与录入细节运用。在进行患者病案计算机录入的过程中，首先形成规范化的病案统计标准，在标准的控制中，要形成通用检索系统与计算机操作软件之间的链接，在严格要求的基础上，确保正确的使用方式，在严格控制标准的基础上，形成病案统计的标准管理。其次，在病案统计录入的过程中，在严格对照医院病案统计通用检索系统的要求上，对患者的每一次住院时间、患病情况、用药情况等进行详细的录入，构建统一的、规

3、范的、高质量的病案运用。1.2系统管理与运用在整个通用检索系统的管理运用中，要结合计算机管理的技术运用，在病案处理完成之后，管理人员要形成系统化的管理与运用渠道。在收集好纸质病案的归档处理后，形成对医院病案统计通用检索系统的维护管理,减少通用检索系统在综合运用中出现相应的故障，导致病案中相关资料的缺失。及时的对系统进行综合性的处理，在系统备用的同时，完善通用检索系统的日常维护管理，对新入档的患者的病案进行全面的备份与处理。同时，为了确保信息的准确性与安全性，在综合管理的过程中，要加强对病案统计通用检索系统在使用过程中的保密管理，在设置动态化的密码的基础上,构建安全可靠的安全密匙与

4、口令，并形成通用检索系统中进行身份认证的运用与使用权限的授权管理。在具体安全管理的路径中，管理人员要针对患者的相关病例与信息，形成有效的存储管控,在网络传递的过程中，确保传输路径的安全性，避免患者的相关资料与信息在传输过程中出现被截取或者丢失的现象，增强通用检索系统在实际运行中的安全功能。1.3病案在系统中的使用通过建立病案通用检索系统，最主要的目的是提升整个病案检索功能的有效功能。因此，在具体的使用过程中，要对患者、医院以及其他相关部门中所需要的患者的病案，实行专人管理、专人负责的管理机制,在严格按照患者病案管理要求的基础上，形成可以查询的综合管理模式，在进行病案查询的过程中，

5、构建使用通用检索系统的唯一渠道，这样，在综合管理的过程中，对于病案的复印、资料外出等，形成严格的使用管理流程，从而提升整个管理与使用的整体效率。2概述病案统计中通用检索系统的运用效果2.1有效提升整个工作效率通过在病案统计中采用通用检索系统的管理模式，在结合相关的调查显示中，通用检索能起到很好的作用，其中，在全面加强管理人员的技术培训的基础上，在使用系统的过程中，能对病案检索进行快速的运用，因此，在具体使用检索功能的过程中，也不要聘请另外的专门的计算机软件编写专家，从而能独立的进行通用检索系统的运用，可以大大的提升整个系统运用的综合效果。2.2提供有效的决策支撑在病案统计检索的过

6、程中，由于病案统计中使用通用检索系统，其中涉及到一些通用的国际信息，因此，在统计信息的过程中，会构建非常高的准确性与科学性，在结合检索系统中提供的相关的信息，可以对医院的综合管理，包括对患者的检查、诊治、治疗、护理等相关的水平，能形成整体的分析，这样，能在掌握好第一手资料的基础上，对于每一个科室的诊断水平、工作效果、质量控制等，形成整体的科学分析，能为医院在实际情况的综合分析中提供科学有效的决策，这样，能为医院的综合管理提供全面的帮助。3通用检索系统在病案统计中的运用3.1检索功能的综合运用在病案统计的检索功能实现中，要实现多方面的技术控制。一是在检索点的运用中，检索点要充分考虑

7、整个用户的综合需要，在检索查询服务质量上下功夫。在进行任意词检索的过程中，系统要根据相关的词条，自动查找相关患者的治疗信息，免去一些选择检索入口的操作步骤，从而为客户提供方便快捷的检索服务。二是在检索策略的运用中。要全面确保整个检索功能的查重率与综合运用，在进行系统改善的过程中，可以形成多方面的技术检索。除了提供基本的检索方式如布尔逻辑检索、精确检索、模糊检索，还提供功能强大的多语种检索，例如，系统的多语种检索能够提供20种语言界面并支持多种字符集,而且国外系统还具有存贮检索策略