微波联合外用溃疡散、保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效观察

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1、微波联合外用溃疡散、保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效观察【摘要】目的探讨微波联合外用溃疡散、保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法将86例慢性宫颈炎患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组给予微波联合外用溃疡散、保妇康栓治疗,对照组单用微波治疗。治疗后比较两组的治疗效果及术后并发症发生情况。结果治疗组治愈率为93.0%,高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2仪器与药品采用南京忆高微波系统工程有限公司生产ECO100型多功能微波手术治疗仪,保妇康栓(海南碧凯药业有限公司生产),外用溃疡散(内蒙古蒙药股份有限公司生产)。1.3治疗方法治疗组采用微波联合外用溃

2、疡散、保妇康栓治疗,对照组采用微波治疗。手术方法:手术选择在月经干净后3〜7d进行,绝经后妇女不受月经限制。1周内避免性生活。患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,窥器充分暴露宫颈,干棉球拭干阴道内分泌物,使之保持干洁。取微波辅射电极轻轻接触糜烂组织,然后启动脚踏开关工作。于宫颈管口向内操作约3mm,沿宫颈向四周操作,至外周超出糜烂组织约为2mm。整个范围内不能漏掉病变组织,操作深度依据病变组织深度而不同。肉眼观察,病变组织在微波治疗后均匀地变成黄白色为宜。应用针状探头插入嚢腔基底部烧灼治疗宫颈腺囊肿,当囊液凝固成乳酪状涌出时,腺囊肿即被破坏。将针状探头直接刺入息肉根部,予以摘除宫颈息肉

3、,摘除后还应在根部多凝固几次。治疗组,在术毕将外用溃疡散1支喷于宫颈创面,患者自术后第1天开始每晚自行阴道放外用溃疡散1支,连用7d;第8天起,用保妇康栓阴道给药,连用8d。对照组术后宫颈创面不用任何药物。所有患者于术后2个月内每周定期复查1次,观察术后出血、阴道排液量及宫颈创面愈合情况。1.4观测指标观察两组疗效及术后并发症情况(出血、感染、阴道排液时间)。1.5疗效判定标准①治愈:阴道分泌物正常,子宫颈光滑,糜烂面消失,无接触性出血,宫颈肥大者较术前缩小>1/3。②显效:糜烂面基本消失,但宫颈口处可见红色肉芽组织,直径3.3保妇康栓主要成分为莪术油、冰片等,具有活血、化瘠、清热、消积

4、、止痛、祛腐生肌的作用[9]。保妇康栓中的冰片成份具有活血止痛、消肿解毒、去腐生肌的作用,而莪术油则具有抗菌、抗病毒、提高机体免疫力、抑制创面过度增生的作用[1011]。在微波术后联合使用保妇康栓,可促进损伤黏膜的更新修复,柱状上皮脱落,鳞状上皮覆盖,减少出血,加速创面愈合,抑制组织异常增生,促进增生组织萎缩。综上所述,在微波治疗慢性宫颈炎术后联合使用外用溃疡散和保妇康栓,可迗到有效杀菌、抗病毒的作用,有利于创面的更新修复,减少出血,加速愈合,有助于微波术的治疗迗到最佳疗效,临床值得推广。参考文献[1]郑怀美.妇产科.第3版.北京:人民卫生出版社,989:253.[2]徐素君,汤荣光.微

5、波治疗慢性宫颈炎的有关问题及处理.实用妇产科杂志,2002,18(5):298.[3]卞美璐,刘树范.子宫颈病变.北京:科学技术文献出版社,2003:2737.[4]石一复主编.实用妇产科诊断和治疗技术.北京:人民卫生出版社,2004:210.[5]何仙敏.微波与宫颈炎栓治疗宫颈糜烂临床观察.中华中西医杂志,2006,7(3):39.[6]CirisanoFD.Managementofpreinvasivediseaseofthecervix.SeminSurgOncol,1999,16(5):222227.[7]令春光,沈红玲.外用溃疡散治疗宫颈糜烂120例疗效观察.职业与健康,200

6、7,23(19):1784.[8]李素珍.外用溃疡散用于压疮的护理观察.内蒙古医学杂志,2007,39(3):376377.[1]商宇红,白丽霞,魏丽惠.中药保妇康栓对宫颈癌细胞抑制作用的分子机制研究.中国妇产科临床杂志,2003,4(5):336338.[2]张红,陈延斌,魏鞍钢,等.保妇康栓治疗宫颈糜烂40例疗效观察.吉林中医药,2003,23(8):26.[3]李国栋,许付,沈爱军.莪术油的研究进展.中国药学杂志,2002,37(11):8.

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