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时间:2018-12-04
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1、“鸟巢式”护理在新生儿游泳中的应用研究[摘要]目的探讨“鸟巢式”护理在新生儿游泳中的应用效果。方法以本院足月出生的188例新生儿为研究对象,将其随机分成两组,观察组(94例)采取“鸟巢式”游泳护理,对照组(94例)采取常规游泳护理,观察记录两组出院时体重、体温差、皮肤破损、胎便初排时间、胎便排清时间、胎便次数、摄乳量、易惊反应、哭闹持续时间、睡眠时间,自行设计问卷调査两组患儿家属的满意度。结果两组出院时体重变化、体温差、胎便初排时间比较差异无统计学意义(P〉0.05),观察组皮肤破损率、胎便排清时间、胎便次数、易惊反应次数、哭闹持续时间、睡眠时间、摄乳量各项指标均明显好于对照组(P〈
2、0.05),观察组家属满意度95.74%,对照组家属满意度80.85%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论“鸟巢式”游泳护理有助于新生儿身心的健康成长,是一项值得推广的保健项[关键词]“鸟巢式”护理;新生儿游泳;护理新生儿游泳延续了胎儿在羊水中的活动,多数学者认为此种护理措施有利于新生儿的身心发展。相关研究指出经过游泳的新生儿的食欲、睡眠、智力、消化能力、适应能力等均要好于不游泳的新生儿。随着生活水平的提高,人们对新生儿身心健康的关注度越来越高,对新生儿护理工作提出更高期望。“鸟巢式”游泳护理是一种一对一的服务模式,营造类似鸟巢的环境下游泳,延续母亲对胎儿的爱。木研究对此
3、种新颖、科学的护理模式在新生儿游泳中的应用效果进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料以2014年2月〜2015年1月本院足月出生的188例新生儿为研究对象,数字随机化法分组,观察组94例,男婴46例,女婴48例,孕周36〜42周,平均(38.6±2.4)周,出生时间1〜7d,平均(3.6±2.4)d,体重2.7〜4.2kg,平均(3.6±0.8)kg,对照组94例,男婴45例,女婴49例,孕周36〜41周,平均(38.3±2.5)周,出生时间1〜7d,平均(3.5士2.3)d,体重2.6〜4.5kg,平均(3.8±1.0)kg,两组的Apgar评分均大于8分,排除先天性心脏
4、病、肺炎、发热等,两组患儿的基本资料如性别、孕周、出生时间、体重比较差异无统计学意义,本研宄经院伦理委员会批准,由患儿家属签署知情同意书。1.2方法观察组采取“鸟巢式”游泳护理,首先建立项目小组,小组成员为新生儿泳浴室人员,由项冃负责人对小组成员进行技术培训;然后,医护人员向新生儿家属作健康宣教,介绍“鸟巢式”护理,新生儿游泳前帮助家属了解相关问题,并征得家属同意后采取“鸟巢式”游泳;“鸟巢式”游泳:先在原有泳池中放入半池子水,再铺一次性薄膜水袋,一边加水,一边用胶塞塞住泳池出水口,当水深大于50cm时测量水温,完成鸟巢式泳池的设计;室温28%左右,水温38"C左右;配用少飞婴儿脖圈
5、,用防水脐帖保护脐部,由小组成员准备给新生儿游泳,新生儿出生至出院期间每天进行2次,每次lOmino注意事项:(1)准备“鸟巢”式游泳池;(2)游泳期间一定要有专人看护;(3)少飞婴儿脖圈的检查,型号是否小号,是否漏气,保险扣是否扣牢等;(4)防水脐贴的正确使用;(5)套好少飞婴儿脖圈后检査新生儿下巴是否在下巴托位处,要用一手托着新生儿臀部轻轻地缓慢入水,泳毕取下脖圈,用大毛巾擦干水,保暖;(6)泳毕取下防水脐贴,用75%酒精消毒脐部,并用一次性脐贴贴好。要求:(1)室温28°C左右,水温38°C左右,吃奶后半小时或lh游泳,lOmin/次,2次/山(2)选择小号少飞婴儿脖圈,水质用
6、洁净水或有新生儿溶质的游泳液。(3)住院期间为防交叉感染,要一人一袋一池水。(4)“鸟巢”式游泳池水深以新生儿足不触及池底为准,游泳师与新生儿为一对一的服务。对照组采取常规游泳护理,使用常规泳池,室温、水温、脖圈、脐贴等同观察组。1.3观察指标参阅相关文献,结合临床并征求专家意见基础上制定调查表,调查两组新生儿出院时的体重、体温差、皮肤破损、胎便初排时间、胎便排清时间、胎便次数、摄乳量、易惊反应和哭闹持续时间、睡眠时间。自行设计问卷调杳新生儿家属对护理的满意度,共100分,90〜100分满意,80〜90分较满意,70〜80分一般,70分以下为不满;设80分以上为满意度。1.4统计学分
7、析数据资料利用Exeel2003建立数据库,采用软件SpsslO.0进行统计学处理和分析;计量资料采用(x土s)表示,并用t检验;计数资料以(%)表示,采用x2检验,P〈0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组新生儿护理效果比较2.1.1两组新生儿身心状态两组出院时体重变化、体温差变化比较差异无统计学意义(P〉0.05),观察组出院时摄乳量、皮肤破损率、易惊反应次数、哭闹持续时间、睡眠时间各项指标均明显好于对照组(P〈0.05),见表1。2.1.2两
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