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时间:2018-12-05
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1、艾滋病抗体筛查操作规范酶联免疫吸附试验(enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)ELISA的基础是抗原或抗体的同相化及抗原或抗体的酶标记。结合在固相载体表面的抗原或抗体仍保持其免疫学活性,酶标记的抗原或抗体既保留其免疫学活性,又保留酶的活性。加入酶反应的底物后,底物被酶催化成为有色产物,产物的量与标本中受检物质的量直接相关,故可根据呈色的深浅进行定性或定量分析。操作:严格按试剂说明书操作。报告筛查试验呈阴性反应出具HIV抗体阴性报告。筛查试验呈阳性反应,可出具“
2、HIV抗体待复查”报告,同时应尽快进行以下处理:(1)填写HIV抗体复查送检单,经一名检测操作人员和一名具有中级以上技术职称的人员审核签字。(2)尽可能重新采集受检者的血样,将二份血样(或仅原血样)连同HP/抗体复查送检单一并送当地艾滋病筛查中心实验室,再转送艾滋病确认实验室,或直接送确认实验室确认。筛查中心实验室应尽快用两种试剂进行复测,如结果均阳性或一阴一阳,则应将送检标本和HIV抗体复查送检单一并送艾滋病确认实验室确认。如复检结果均为阴性,在送检单上盖上“HIV抗体阴不必再送确认实验室。快
3、速检测试验(rapidtesting)是定性检测HIV-1/2抗体的免疫层析法。加样品入反应条,当样品迁移通过结合物包被处带时,与标记硒胶体的抗原或标记金胶性(一)”字样图章,并及时将结果反馈送检单位,体的抗原,此复合物继续迁移通过固相包被的合成肽和重组抗原的病人窗口。如果样品中有HIV-1/2抗体,抗体将与砸胶体-抗原结合,并在病人窗口处被间相包被的合成肽和重组抗原所捕捉固定,形成一条红线;否则,没有这条红线。为了确保试验有效,在反应条中含有质控带。操作:取出试剂条,待平衡至室温时,加样处加待
4、测血清(或血浆)50ul,15-30分钟判定结果。结果判定:阳性病人条带处(标有“Patient”)和质控条带处(标有“Control”)都呈红色。阴性:病人条带处(标有“Patient”)无色而质控条带处(标有“Control”)呈红色。无效试验:病人条带和质控条带都无色,需重做。结果报告阴性结果报告HIV抗体快速检测阴性阳性结果送初筛实验室复检,不能出具阳性报告加待测血清(或血浆)50ul,15-30分钟判定结果。结果判定:阳性病人条带处(标有“Patient”)和质控条带处(标宥“Cont
5、rol”)都呈红色。阴性:病人条带处(标有“Patient”)无色而质控条带处(标有"Control")呈红色。无效试验:病人条带和质控条带都无色,需重做。结果报告阴性结果报告HIV抗体快速检测阴性加待测血清(或血浆)50ul,15-30分钟判定结果。结果判定:阳性病人条带处(标有“Patient”)和质控条带处(标有“Control”)都呈红色。阴性:病人条带处(标有“Patient”)无色而质控条带处(标有“Control”)呈红色。无效试验:病人条带和质控条带都无色,需重做。结果报告阴性结
6、果报告HIV抗体快速检测阴性阳性结果送初筛实验室复检,不能出具阳性报告加待测血清(或血浆)50ul,15-30分钟判定结果。结果判定:阳性病人条带处(标有“Patient")和质控条带处(标有“Control”)都呈红色。阴性:病人条带处(标有“Patient”)无色而质控条带处(标有“Control”)呈红色。无效试验:病人条带和质控条带都无色,需重做。结果报告阴性结果报告HIV抗体快速检测阴性阳性结果送初筛实验室复检,不能出具阳性报告废弃物处置应符合《实验室牛/物安全通用要求》(GB1948
7、9-2004)和《消毒技术规范(2002年版)》。从艾滋病实验室山来的所有废弃物,包括不再需要的样品、培养物和其它物品,均应视为感染性废弃物,应置于专用的密封防漏容器中,安全运至消毒室,并在高压消毒后再进行处理或废弃。血标本置于合适容器,加盖盖紧后运送,切勿污染盛器外部。如污染,用消毒液消毒。也可将血样置于有盖的塑料管内,外套塑料带,封口,连同送检单一并运送,有血液外溢,用消毒液消毒。所有垃圾置于专用污物袋内,经焚烧或有效消毒后丢弃,污染的非一次性工作衣应先消毒后再洗涤。所有实验用品,尤其是血样
8、管先在实验室内消毒,再移出清洗。待消毒后再用。尖锐物品应置于不宜刺破的容器内,消毒后用合适方法处理。职业暴露:是指暴露与含有HIV的血液、体液和实验室培养物,可引起危害。职业暴露后预防:包括急救、评估、预防性用药的推荐处理方案、报告与保密等皮肤针刺伤或切割伤:立即用肥皂和人量流水冲洗,尽可能挤出损伤处的血液,用70%乙醇或其它消毒剂消毒伤U。皮肤污染:用水和肥皂冲洗污染部位,并用适当的消毒剂浸泡,如70%乙醇或其它皮肤消毒剂。粘膜污染:用大量流水或生理盐水彻底冲洗污染部位。衣物污染:尽快脱掉污染
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