三氯乙烯职业危害预防控制揩施

《三氯乙烯职业危害预防控制揩施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、三氯乙烯职业危害预防控制揩施自1990年代以来，三氯乙烯(TCE)成为我国的新兴职业危害高风险毒物，每年都有很多工人因为TCE职业危害而死亡。2006年〜2010年5年间深圳帘共报告TCE所致职业病83例。TCE所致职业病有两种，一种为TCE所致中毒，一种为TCE所致药疹样皮炎。发现的最初10年，巾丁•对其治疗方法尚没能完全掌握，病死率高达16.9%〜100%。进入2000年以来，由于对激素剂量和方法的有效掌握,病死率明显降低。但2006年〜2010年仍然有3例病死。其实这些数据只是确定的报告病

2、例，实际工作中尚有很多来不及诊断就病死，赔偿并没有遵循职业病赔偿惯例。除深圳外，其他各地每年都可见到不少的TCE职业病案例报告。巾此可见，TCE的职业危害是比较严重一、三氯乙烯职业危害1、中毒表现。可引起皮肤起疹子、瘙痒，还可发烧，门腔溃烂，吃饭疼痛，容易疲劳，成天昏昏欲睡，好像睡不足的样子。疹子的部位遍布手脚、面部、脖子、胸部等地方，呈两边对称性，经数天后发展到全身。如治疗不及时，最后会因为肝脏等脏器功能衰竭死亡。TCE是一个高度致敏毒物，病情程度与车间空气屮三氯乙烯浓度无关，同一个车间、同一

3、个工种下仅个别工人发病。一般接触30天左右发病。新员工如山现类似的不舒服表现要及时到正规医院看病。2、接触机会。TCE又称“三氯水”、“洗板水”等，电子行业线路板清洗、五金行业金属材料清洗、电镀金属材料清洗、洗衣行业作为干洗剂等清洗工作均讨接触三氯乙烯。3、案例。莱科技有限公司一女工，28岁，从事电路板淸洗工作，车间气味非常重，起初闻到后，成天只想睡觉，起初她以为是工作太累，没太在意，16天后，两边耳根起了一些疹子，发烧，以为是感冒，就去个体诊所买了一些平时经常吃的感冒药，三天后一直没见好转，反

4、而在下颂、脖子上、胸前、背部、四肢都先后出了疹子。个体医生以为是麻疹，当作麻疹治疗。有一天，她看到职业病防治宣传材料，怀疑自己的皮疹跟职业有关，就去了区疾病预防控制中心，后来经过专家现场调查与诊断，确认为三氯乙烯引起的皮炎。住了30多天院后，痊愈出院。下述图片为三氯乙烯中毒病人的皮肤表现。类似中毒早在上世纪90年代初期就大量在沿海地区出现，当时病死率很高，没几个能治愈的。□前由于治疗方法的改进，人多能治好。但关键是要早期发现!如果一个病人起初发病的时候，没被医生及时识别出来，不脱离工作岗位，病情

5、加重，最后导致死亡！二、TCE职业危害的预防与控制1、职业接触识别。1）接触机会识别。a）用人单位应组织工程、生产、环境与安全、职业病防治、班组长等人员对可能存在TCE的生产工艺与生产设备等环节进行分析，确定产生TCE危害的工种与岗位。b）用人单位在采购可能含有TCE的溶剂时，应要求供应商提供合格的挥发性组分检测报告原件。c）用人单位应对每批可能含宥TCE的溶剂进行抽样分析，以确定是否含有TCEod）查阅工作场所职业病危害因素检测报告。e）其他方法，如查阅物质安全数据说明书（MSDS）等。2）敏

6、感人群识别。a）及早发现职业禁忌证的劳动者。b）工初观察。在前三个刀工初期内，用人单位应安排专人每日观察新上闵劳动者的健康状况，如有发热、皮疹（炎）等，则要立即安排职业健康检查与治疗，并调离原岗位，避免反复接触。极做好观察记录。C）尽量减少轮挽。三个月工初期后，不宜频繁轮挽从事TCE作业的劳动者。d）一旦发现TCE接触者出现药疹样皮炎、TCE中毒，应将其立即调离原岗位，进行妥善安置，包括调换工种和阔位、医学观察、诊断、治疗和疗养等。e）严禁安排曾患有TCE药疹样皮炎的病人再次从事TCE作业。2、

7、风险评估。根据职业危害识别进行风险评估，以确定相关职业人群接触TCE的风险水平与性质，同时制定必要措施消除危害或降低风险。风险评估的要素包括:TCE在工作场所的逸散范围;产生最大浓度的时间段;可能接触TCE的劳动者和接触时叫；接触量的影响因素，包括工作场所布局，职业安全卫生操作规程，工作场所的清洁与整理，个人防护用品与防护设施的适用性、数量及其运行和使用状况等；用人单位、职业卫生管理人员和劳动者有关TCE危害防护知识及职业卫生安全操作规程的掌握和职业卫生培训情况；现行的职业接触风险控制措施的运行

8、情况以及是否需要采取新的预防措施；现有劳动者的健康状况；其他方面，如历年来发生TCE职业中毒与药疹样皮炎的情况等。3、风险控制。1）基本原则。遵循职业病防治的优先等级原则，首先是消除风险，其次为工程控制、管理措施和行为控制，再次是个人防护与职业健康监护。2）消除风险。采用其他低危害健康物质如医用酒精、脂肪酸盐或烧碱、石旋拧檬烯替代，从源头上尽量消除风险。2）工程控制。a）工作场所空气中TCE浓度应符合接触限值的要求。b）工作场所按照GBZ1的要求合理布局。地面可使用水泥、塑料、陶瓷等材料。c）建