前列腺癌骨转移的相关因素分析

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1、前列腺癌骨转移的相关因素分析孙杨王绍平(抚顺市中心医院泌尿外科辽宁抚顺113006}【中图分类号】R737【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)04-0117-03【摘要】目的研宄前列腺癌患者骨转移的相关因素。方法收集2005年6月一2006年6月1年间收治的58例前列腺癌患者进行回顾性分析和随访。对年龄,术前PSA水平,Gleason评分,是否伴血尿等因素进行统计学分析。计数资料比较釆用χ2检验,计量资料比较采用方差分析。结果术前PSA水平和Gleason评分两个因素的组间差异存在统计学意义,术前PSA值和Gleason评分发生骨转移组明显高于无骨转移组

2、。而术前是否伴血尿和年龄因素,差异无统计学意义。结论前列腺癌患者术前PSA水平和术后病理Gleason评分与发生骨转移与否有关。【关键词】前列腺癌骨转移PSAGleason评分FactorsofbonemetastasesinprostaticcancerSunYang[1]DepartmentofUrology,FushunCentralHospital【Abstract】ObjectiveToidentifyfactorsofbonemetastasesinprostaticcancerpatients.MethodsBetween2005and2006,factorsof58p

3、rostaticcancerpatientswereretrospectivelyanalyzed,includingage,Gleason’sscore,levelofPSAandhematuria.ResultsTheresultsrevealedthatwhenthePSAlevelincreasedorGleason’sscorewashigh,thepossibilityofexistingbonemetastasiswasextremelyhigh.ConclusionsInanalysis,thePSAlevelandGleason’

4、sscorewereindependentfactors.【Keywords】ProstaticneoplasmsBonemetastasisPSAGleason’sscore随着人口老龄化,我国前列腺癌的发病率不断升高。骨骼是前列腺癌远处转移最常见器官,研究表明前列腺癌发生骨转移早于内脏转移[1]。前列腺癌骨转移与杏对选择治疗方案和判断预后具有重要意义。前列腺癌一旦发生骨转移,其预后将变得很差。0前对原发性前列腺癌骨转移规律和预后因素的探讨较少。因此,我们搜集了58例前列腺癌患者,对其术前主要可能影响预后的因素及临床特征进行分析,为临床预测将可能发生骨转移的前列腺癌提供

5、线索。1材料与方法1.1一般临床资料:采用抚顺市中心医院2005年6月一2006年6月1年间收治并手术治疗的58例前列腺癌患者平均年龄70.22岁&p

6、USmn;9.12岁。所有患者原发灶都经病诊断理证实为前列腺癌,并进行Gleason评分,均行根治性切除术,和去势手术,并于术后随访五年。患者术前均进行ECT全身骨扫描,证实均无骨转移。五年内无骨转移者列入无骨转移组,五年内因其他原因死亡或失访,至随访期内(随访期需大于等于一年)未发现骨转移者,列入无骨转移组。随访期间发现骨转移者则列入骨转移组。其中伴骨转移患者25例,不伴骨转移患者33例。1.2测定方法所冇患者均于前列腺癌手术或活检

7、前抽取静脉血5ml,采用放射免疫法测定血清PSA值,对多次检测PSA值患者,取其最高值。采血前避免肛诊、尿道内操作史和前列腺穿刺等操作。PSA值为>100μg/L者按100μg/L记。Gleason评分以全部肿瘤的分化程度并兼顾生长方式及间质浸润状态为基础/考虑到同一前列腺癌标本中不同区域组织类型多样性的特点,采用5级10分制的表示方法。所有患者术前及活检前尿常规高倍镜下大于等于3个红细胞为伴血尿,否则为不伴血尿。年龄以年为单位。1.3统计学分析将患者按照是否发生骨转移分为两组,比较两组之间年龄,术前PSA值,Gleason评分,是否伴血尿等因素是否存在统计学差异。

8、计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用方差分析。2结果2.1两组各影响因素平均值及标准差表1两组各影响因素平均值及标准差影响因素平均值标准差无骨转移组年龄71.84859.0074PSA72.222438.2575Gleason评分5.30301.8622发生骨转移组年龄68.08008.9996PSA85.987626.3659Gleason评分7.80001.8028总体年龄70.22419.1211PSA78.155734.0834Gle

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