临床助理医师考前测试题(九)

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1、临床助理医师考前测试题（九）101.女性，35岁，诊断风心病。重度二尖瓣狭窄。突发心悸。呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmIlg,端坐呼吸。双肺满布湿啰音。心率155次/分，第一心音强弱不等。节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的A.减慢窦率B.增加心肌收缩力C.纠正房颤D.降低心室自律性E.减慢心室率102.男性，55岁。有轻度高血压。伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.a受体阻滞剂B.P受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.中枢抗交感祌经药E.血管收缩剂103.女性。60岁。发现

2、主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚。治疗宜首选A.主动脉瓣瓣膜罝换术B.主动脉瓣球囊成形术C.心脏移植D.冠状动脉旁路移植术E.主动脉瓣修补术104.男性，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为A.NYHA分级II级B.NYHA分级111级C.Killip分级II级D.Killip分级III级E.Killip分级IV级105.女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪

3、、饮食有关。查体：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见粘膜下血管分布，此病例可诊断为A.消化性溃疡B.胃粘膜脱垂症C.慢性浅表性胃炎A.胃癌B.慢性萎缩性冑炎101.—贲门失弛缓症患者。病史10余年，近1月症状加重，反复呕吐.其治疗方法为A.少食多餐B.饭后散步C.应用平滑肌松弛药D.扩张疗法E.食管下段及贲门肌层切开102.男性，48岁。右季肋区疼痛半年BCT检查示：肝右叶12cmX10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括A.肝动脉结扎术B.肝动脉栓塞术C.肝

4、动脉灌注化疗D.肝移植手术E.肝叶切除术103.女性，42岁，3年來经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38°C。巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张。压痛明显，肠鸣音减弱，WBC.16X109/L,血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A.高位急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.溃疡病穿孔D.急性化脓性胆囊炎E.胆道蝈虫症104.男性，38岁，3日来上腹隐痛。4小时前突发上腹部剧烈疼痛。持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最为明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，应首先考虑A

5、.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.小肠急性扭转D.溃疡病急性穿孔E.急性阑尾炎105.女，33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是A.肠结核B.阿米巴肠炎C.结肠癌D.克罗恩病A.血吸虫病101.男性，46岁。胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛。尚能进食，上腹部偏右可扪及5cmX6cm肿块。移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节。临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的A.胃癌根治术B.胃大部切除术C.姑息性胃癌切除术D.胃、空肠吻合术E.不宜手术1

6、02.成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60nimHg,腹胀全腹压痛，肠鸣音弱。为除外腹腔内出血首要的检查是A.B超B.CTC.MRTD.腹腔穿刺E.立位腹平片103.男性，40岁，直肠癌，B超见肝左叶孤立转移结节，余无异常，适宜的治疗是A.乙状结肠造口术B.根治术+肝左叶切除C.单纯放疗D.单纯化疗E.Miles手术1P1.男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是

7、A.急性胆囊炎0.急性胃炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆管炎115.男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎B.胆总管结石C.胆道蛔虫病D.急性胰腺炎E.急性胃炎115.女性，25岁,面色苍黄，肝脾轻度肿大，血红蛋白80g/L，Coombs试验阳性。诊断应先考虑A.慢性肝炎併贫血B.黄疽型肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.早期肝硬化R.缺铁性贫血116.女性，35岁，发热伴牙跟增生7天，胸骨压痛（+）,白细胞15.2X107L,血红蛋白60

8、g/L,血小板40X109/L,骨髓原始细胞0.32,POX（+），非特异性醋酶（+++），能被NaF抑制，诊断为八.慢性粒细胞ft血病A.急性单核细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性巨核细胞白血病三、A3