循证护理在急性重症胰腺炎护理中的应用

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1、循证护理在急性重症胰腺炎护理中的应用南华大学附属第一医院湖南衡阳421001【摘要】目的：研究并分析循证护理在急性重症胰腺炎护理中的应用成效。方法：将2014年3月〜2015年8月在我院入院治疗的72例急性重症胰腺炎患者纳入到木组研究中，按照护理方式的不同将72例患者分为常规护理组(n=36)与循证护理组(n=36)，对于常规护理组，采用常规的护理干预措施，循证护理组在此基础上釆用循证护理措施，对比两组治疗效果与护理满意度。结果：循证护理组患者在死亡率、并发症发生率与护理满意度上，都优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论：对于急性重症胰腺

2、炎患者，采用循证护理措施，可以提升治疗效果与护理满意度，该种护理措施值得在临床中推广和使用。【关键词】循证护理；急性重症胰腺炎；护理应用循证护理是在循证医学基础上发展的新型护理模式，在过去几年来，护理模式发牛.了深刻的变化，循证护理强调根据患者的病情来查找护理措施，进行对症护理。急性重症胰腺炎是临床消化内科的常见急腹症，病死率极高，近年来，我院对于收治的急性重症胰腺炎患者，采用了循证护理模式，有效提升患者的生存率，现将护理措施总结如下。1资料与方法1.1一般资料将2014年3月〜2015年8月在我院入院治疗的72例急性重症胰腺炎患者纳入到木组研究中，男39例，女33例，年龄为21

3、〜76岁，平均年龄为(50.7±4.8)岁，木组患者Apache评分均〉7分，血钙浓度〉2mmol/L。按照护理方式的不同将72例患者分为常规护理组(n=36)与循证护理组(n=36),两组患者在性别、年龄、Apache评分、血钙浓度等资料上无显著差异(P〉0.05),不会影响护理干预结果。1.2护理措施对于常规护理组，采用常规的护理干预措施，循证护理组在此基础上采用循证护理措施，由护理小组查阅国内外关于急性重症胰腺炎的相关文献，总结其中的护理要点，进行临床总结，根据患者的情况制定出完善的护理措施。密切观察患者呼吸、血压与脉搏的变化情况，利用仪器监察患者生命体征，遵

4、医嘱进行辅助检査，密切观察患者的胃液颜色、尿量与尿液颜色，打开静脉通道，快速补充血浆、水以及电解质，改善患者体内的微循环。此外，护理人员要密切观察患者呕吐物与大小便情况，必要情况下可以遵医嘱进行止血，并及吋补充营养,降低感染的发生率，一旦发现患者出现血压下降、心率加快的表现，要及吋向医师汇报，进行科学的处理。在饮食方面，护理人员需要协助患者进行饮食调整,待患者病情逐步稳定后，可将胃管拔出，待腹部症状恢复后可逐步过渡至流质饮食、普食。在整个护理过程中，要加强患者的心理护理，耐心倾听患者的心声,及吋为其解决问题，缓解患者的负担［1】。1.3统计学方法本次实验数据采用SPSS12.0软

5、件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差(±s)来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果护理结果显示，循证护理组患者在死亡率、并发症发生率与护理满意度上，都优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异奋统计学意义。两组患者治疗指标对比示意表详见表1:3讨论急性重症胰腺炎患者发病快、发病急，病情变化迅速，常伴随一系列的并发症，对于此类患者，需要密切观察患者生命体征的变化情况，及吋发现并发症，进行对症处理。此外，急性重症胰腺炎患者的发病早期，体能会释放大量的生物活性物质

6、，血浆与液体渗入到肠腔、腹腔与腹膜，在多肽类血管物质的作用下，血管通透性与末梢血管扩张性会增加，致使微循环出现障碍。在心肌抑制因子释放因素的影响下，患者血压下降、心肌收缩受到影响，很容易出现低氧血症、酸中毒、休克、低钙血症、低钾血症等并发症，情况严重吋则会发生腹腔出血,若不及吋修正，会影响患者的脏器功能，甚至导致患者死亡［2】。循证护理是建立在临床护理问题为基础，利用相关护理文献作为依据，挑出其中的最佳依据，结合患者的实际情况来制定护理措施，并将其应用在临床中的一种新型护理措施。重症胰腺炎患者多存在严重的心理问题，护理人员在进行护理吋，需要积极安抚患者情绪，提升患者的信任感，针对

7、患者的个体情况采用循证护理措施［3-4］。循证护理措施可以提升急性重症胰腺炎患者的治疗效果,还可以锻炼护理人员的理解力、观察力、判断力与工作能力，为患者提供最佳的治疗和护理支持。本组护理结果显示，循证护理组患者在死亡率、并发症发生率与护理满意度上，都优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。对于急性重症胰腺炎患者，采用循证护理措施，可以提升治疗效果与护理满意度，该种护理措施值得在临床中推广和使用。参考文献：［1】鲁杰.循证护理在重症脑血管病患者护