循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用研究

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1、循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用研究安乡县中医医院湖南常德415600【摘要】目的：观察分析循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用。方法：选取2014年2月〜2016年2月期间木院消化内科收治的76例重症急性胰腺炎患者作为观察对象。将其简单随机分为观察组和对照组2组，每组38例。对照组重症急性胰腺炎患者使用常规护理，观察组患者使用循证护理。对比2组患者的手术率、病死率、发热时间、腹痛消失时间、住院时间以及血尿淀粉酶指标。结果：观察组重症急性胰腺炎患者的手术率、病死率、发热时间、腹痛消失时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);其血淀粉酶、尿淀粉酶指标亦

2、低于对照组，P<0.05。结论：循证护理应用于重症急性胰腺炎的护理效果可观，值得推广使用。【关键词】循证护理；重症急性胰腺炎；常规护理；应用研究在临床上，重症急性胰腺炎(SevereacutepancreatitisSAP)病情发展迅速，预后差且并发症发生较多。该病是内外科极其常见且严重的消耗性急腹症之一。病因与早期多脏器功能衰竭、晚期胰腺周围组织大面积坏死、感染、饮食不当、饮酒等有关。患者常伴有脏器功能障碍或者衰竭、代谢功能紊乱、假性肿囊以及系统性炎性反应等并发症，对患者的身体健康造成极大影响［1］。木次研究中，对部分重症急性胰腺炎患者使用了循证护理，护

3、理效果较为显著，现报道如下。1资料和方法1.1基线资料选取2014年2月〜2016年2月期间在我院消化内科收治的76例重症急性胰腺炎患者作为观察对象。将其简单随机分为2组，观察组和对照组各38例。所宥患者均符合重症急性胰腺炎的临床医学诊断表标准，所有患者均对木次研究知情并自愿纳入本次观察中。纳入标准：八?8(±6-11评分&81；;7分且评分&86;11级;血,丐浓度≤2mmol/L。在观察组当中，男性患者、女性患者各占18例、20例；年龄范围在26岁~75岁之间，平均年龄为(52.45±6.67)岁。在对照组当中，男性患者、女性患者各占17

4、例、21例；年龄范围在25岁~75岁之间,平均年龄为(52.21±6.23)岁。经过对比以上资料，发现两组重症急性胰腺炎患者的基线资料当中的年龄、病程等对比差异不大，P>；0.05,两组患者可进行科学性对比。1.2方法两组患者均进行抗感染、抑制胰酶活性、静脉输液、止痛以及胃肠减压等常规治疗。给予患者奥曲肽治疗，以抑制胰酶分泌，冋吋对患者的生命体征进行严密监测，并给予适当的肠外营养支持。对照组：给予本组重症急性胰腺炎患者常规护理，主要对患者的饮食进行合理、科学的指导，冋吋对患者的腹痛等症状进行观察和改善,保持病房卫生整洁，定吋对地板进行消毒，避免

5、发生感染。观察组：给予本组重症急性胰腺炎患者循证护理，医院相关人员先建立循证护理小组，小组成员对患者的病情进行分析、提出问题、解决问题、总结，并查阅重症急性胰腺炎的相关案例资料，根据以往的护理措施，制定合理、科学的循证护理方案，并且予以实施。主要循证护理内容包括心理护理、健康教育、管道护理、禁食水和胃肠减压期的护理。1.3观察指标观察两组重症急性胰腺炎患者的手术率、病死率、发热吋间、腹痛消失吋间、住院吋间以及血尿淀粉酶指标，并记录分析。1.4统计学处理对两组重症急性胰腺炎患者护理的数据用SPSS20.0软件核实，并用“％”表示两组患者的手术率、病死率，并用卡方检

6、验；用均数&pluSmn;标准差表示重症急性胰腺炎患者发热吋间、腹痛消失时间、住院吋间以及血尿淀粉酶指标的数据,并用t检验。若两组重症急性胰腺炎患者的各指标数据奋差异，则用P<0.05表不。2结果观察组重症急性胰腺炎患者在护理后手术率、病死率分别为5.26%、2.63%,均低于对照组，2组之间的差异较为明显，P<0.05。结果见表1:3讨论迄今为止，循证护理己被广泛应用于各类临床护理中，以科学性、合理性的研究结果为证据，提出问题、解决问题，为患者提供最冇效的护理措施，护理效果优于常规护理模式［2］。在本次研究中，采用循证护理应用于重症急性胰腺炎的护理效果可

7、观。如下：(1)心理护理，由于患者病情严重，治疗周期较长，考虑到经济问题，患者往往会产生焦虑、恐惧等负面心理问题，影响病情的恢复。因此，护理人员应及吋对患者进行心理疏导，缓解其负面情绪。(2)健康教育，向患者详细讲解所患疾病相关知识，告知其预防措施、治疗方法以及可能出现的并发症等。循序渐进地提高患者对重症急性胰腺炎病情的认知度，嘱咐其合理饮食，避免食用高脂食物［3】。(3)管道护理，保证患者各种管道妥善连接，使管道保持通畅，在管道上标注名称以便识别。对患者引流液的颜色、液量进行观察，及时更换引流袋，保证无菌操作。(4)禁食水和胃肠减压期的护理，保持胃管的通畅；对

8、患者进行口腔清洁；维持水