东阳地区儿童沙门菌感染的流行病学调查及耐药性分析

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1、瑯删EJ圖菌醐扮析2018-03-2910:29:58中国现代医生2018年6期李国钢李伴俊赵升［摘要】目的分析木地区儿童患者中分离的沙门荫的分介特征及耐药情况。方法回顾性分析2013年1月〜2016年12月木院患儿分离的沙门菌检岀情况、血清学分型以及对常用抗菌药物的耐药性。结果共检出沙门尚145株，沙门尚患儿男女比为1:1.07,K中1〜2岁婴幼儿检出73株(占50.34%)；夏秋季共检出116株(占80%);与前三年相比，2016年检出例数增加近一倍；沙门菌属对氨苄西林、氨苄丙林/舒巴坦、复方新诺明、氨曲南、头孢曲松的耐药率都有比较明显的提高，未检出亚胺培南和厄他培南耐药的菌株；沙门萌血淸

2、型主要为B群(46.9%)和D群(28.97%),分别以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌血清型为主。结论本院儿童沙门菌主耍分离自1〜2岁婴幼儿，夏秋季高发，耐药率呈增长趋势。因此，我们必须积极开展沙门菌耐药机制研究和流行病学调查，临床成根据药敏结果慎重选择抗生素，儿童家庭需养成良好的卫生习惯，切断传播途径。［关键词］沙门菌；儿竜；耐药性；监测；流行病学［中图分类号］R725［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2018)06-0135-03［Abstract］ObjectiveToanalyzethedistributioncharacteristicsanddrugresistanceof

3、Salmonellaisolatedfromchildreninthearea.MethodsThedetectionstatus,serologicaltypinganddrugresistancetocommonlyusedantimicrobialagentsofsalmonellaisolatedfromourhospitalfromJanuary2013toDecember2016wereretrospectivelyanalyzed.ResultsAtotalof145strainsofsalmonellaweredetected.Themaletofemaleratioofsal

4、monellainfectionwas1:1.07,and73weredetectedininfantsaged1-2years(50.34%).116strains(80%)weredetectedinsummerandautumn.Comparedwiththatinthepreviousthreeyears,thenumberofcasesdetectedin2016nearlydoubled.Salmonellaresistanceratestoampicillin，ampic川in/sulbactam,cotrimoxazole,aztreonamandceftriaxonealls

5、ignificantlyimproved.Nostrainswithdrugresistancetoimipenemandertapenemweredetected.TheserotypesofsalmonellaweremainlygroupB(46.9%)andgroupD(28.97%),withmainlysalmonellatyphimuriumandenteritissalmonellaserotype,respectively.ConclusionSalmonellainourhospitalismainlyisolatedfrom1-2yearsinfant，withhighi

6、ncidenceinsummerandautumn，andthedrugresistancerateshowsanincreasingtrend.Therefore,wemustactivelycarryoutresearchonsalmonellaresistancemechanismandepidemiologicalinvestigation.Theantibioticsshouldbechosenprudentlyaccordingtotheresultsofdrugsusceptibility.Children’sfamiliesneedtodevelopgoodhygienehab

7、itsandcutoffthetransmissionroutes.［Keywords］Salmonella；Children：Drugresistance：Surveillance；Epidemiology腹泻足引起发展屮国家5岁以下儿竜死亡的第二大病因，2013年全球630万5岁以下儿竜死亡中，约9%是由腹泻引起而国内外研宂表明，沙门菌感染是引起5岁以下儿童腹泻的主要原因之一［3-4］。沙门菌