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时间:2018-12-02
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1、少年儿童常见心理障碍及其干预手段朱光骊博士(美)2008海南思想工作与心理工作理想的思想工作目的是让孩子达到学校或者社会即定的目标成年人与孩子建立良好关系,关爱,保护成年人制定行为准则,努力目标和方向。成年人耐心细心讲道理道理和指导根据的是成年人的生活经历工作的基本假设是人的主观能动性是行为的主宰理想的心理工作目的是为孩子创造一个个性发展的环境具备正常与异常心理发展的知识掌握心理工作技巧和方法建立信任,承认和尊重学生心理发育的现实。制定咨询方案包括时间,步骤,目标,以及评估方法。工作的基本假设是人性向善,但是,排除心理障碍才能使人性正常发展。
2、概念心理干预/心理咨询心理治疗心理疾病心理障碍外在环境内在环境可诊断症状非典型症状心理诊断品行评估“杂音”杂音:大脑::疲倦:身体疲倦:是身体对任何疾病或超负荷的反应。所有生病的人都会感觉疲倦。杂音:是大脑对心理疾病或心理超负荷的反应。无论是什麽心理疾病,都会受心理杂音的干扰。心理杂音心理杂音令人思想混乱:杂音来源何处?是外来的还是内在的?杂音无序无源。心理杂音分割现实:思维与情感分离,感官与感情分离,脑子一团乱麻。心理杂音防碍表达:“havingtheheebie-jeebies”心理杂音令人烦心:以酒浇愁心理杂音无处可逃避:离群索居心理杂音
3、的后果处事能力的降低:包括认知能力,体能和情感能力,最大的损害在社交能力处理信息能力的下降:理解能力的损失使人无法衡量谈话中他人言词间的暗示,深浅,只能理解表层意思,只作本能的反应退化到从小使用的行为:哭喊,赌气,谩骂,无法使用理智。心理杂音与性格受心理杂音影响的个性随心理障碍而不同:好动症,忧郁症,等。最常见的特征之一是日益自私:一个内心混乱的人无暇顾及他人。“只顾一点,不及其余”。“Pulltothestimulus”:aredsplotchinaclassicRorschach-acopingstrategy-focusingdown社交
4、场合的“变色龙”。”随遇而安”“见风使舵”,不讲原则。寻求克服心理杂音的努力愤怒。怒气可以使人集中精神。行动。任何冲动的行为都能使人集中精力。寻求解释,索求责任,谴责别人。注意欠缺症注意欠缺症的根源产生在大脑里。ADDandADHD.注意欠缺症主要显示三个方面的困难:冲动容易分心身体或心理的好动有注意欠缺症的孩子可以集中精神,只是不能即刻转换注意力焦点。注意欠缺症已经不再局限于孩童期的障碍—40-60%的注意欠缺症儿童把症状带入成年。注意欠缺症注意力容易走极端:极度注意和极度分心80%的有暴力倾向的人群有注意欠缺症。目前的诊断程序大脑的发育随年
5、龄而改进(physicalvs.mentalADHD)注意欠缺症由大脑皮层的功能疲软引起:患者的思考能力、分析能力和审询能力都受到不同程度的损伤。药物治疗和自我用药常见并发症状:忧郁症,焦虑症,酗酒或用非法化学品,ODD.注意欠缺症干预:了解药物治疗原理和原则建立尽量如一的日常起居行为规律外化症状如一的赏罚制度引导和鼓励自我约束和规范在学校和家里允许注意焦点转移的时间有意识的使用音乐学校和社区提供小组专题咨询鼓励发扬闪光点自闭症人际交往困难是自闭症的主要障碍。自闭症是不是心理障碍?(TheEdwardRitvoStudy,1980s)不同程度的
6、自闭症:典型的,非典型的,轻度的,PDD-NOS,埃斯伯格综合症。有资料报告,在抽查的自闭症人脑中,88%的小脑明显小于正常,而12%则大于正常。自闭症的脑解剖报告资料显示自闭症脑子的损伤出现在胚胎发育的早期。非典型自闭症常见症状:脑发育中的困难信息接收和处理的困难人际交往的困难主要表现在3各方面:建立和维持关系思想和情感的交流僵化的怪癖的反复的行为,形体或者兴趣非典型自闭症典型自闭症:主要表现在:与人交往与人交流想象游戏语言,心理,和体能发育的障碍非典型自闭症爱斯伯格综合症:(Asperger’sDisorder)社会关系困难有怪僻固执反复的
7、兴趣和行为语言发展正常或接近正常智商发育正常或高于正常非典型自闭症PDD-NOS广泛的发育障碍:(Termed“PervasiveandDevelopmentalDisorder-NotOtherwiseSpecified”)患儿症状不符合自闭症诊断标准。但行为表现中存在严重的和广泛的障碍以及与自闭症相似的症状。非典型自闭症状社交方面:明显缺欠表现在身体语言方面:对视,面目表情,肢体语言的运用和示意,比如招手。交同龄朋友能力的欠缺缺乏对他人的自发的兴趣:没有兴趣与他人分享兴趣,成就,享受。比如:2岁的孩子要妈妈看他的积木城楼。欠缺情感和社交方面
8、的自发反应。非典型自闭症状语言交流能力的欠缺:口语表达能力弱或发展慢于同龄人。语言发展还算正常的孩子明显缺乏与他人交流的兴趣和持续谈话的能力。僵持的狭
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