医院档案管理的价值与作用

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1、医院档案管理的价值与作用王爱杰(辽宁省锦州市中医医院121013)【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)18-0124-02【摘要】医院档案是在医疗活动中形成的原始记录，木文仅就医疗科技、人事管理、医风医德三方面谈谈医院档案管理的价值与作用。【关键词】医院档案管理价值作用档案是国家进行经济建设、国防建设、外交活动、文化教育、卫生等领域的重要凭证它是客观形成的，是确凿的原始材料和历史证件。它的价值所在就是真实记录历史，而医疗单位的档案管理对于造福人民，提高人民的健康水平有着更重要的意义和价值。下面从医院的医疗科技、人事

2、管理和医风医德档案几个方面，谈谈档案管理的价值和作用。一、医疗档案管理的价值1.医疗科技档案的价值，充分体现在医院档案管理发展过程中。医学科技档案不仅只有凭证作用，同样也異有广泛的参考作用。其内容毡含了丰富的医学知识、先进的科研思路、方法及大量有价值的国内外科研资料，括成功或失败的经验，都可为今后科研开展提供参考，并对避免科研工作低水平重复或为科研而科研等，都有极高的利用价值。前些年，我一个朋友的父亲得了百血病,去北京中日友好医院寻中医治疗,那个老中医问：“你们从什么地方来的？”我的朋友说：“是从辽宁锦州市来的。”老中医说：“你们锦州市中医院有个吴井芬老中医专门

3、治疗这种血液病的，我们都请他来北京给患者会诊，你们怎还舍近求远求医哪？”朋友回锦州后找到我了解情况，可是，吴老大夫已经去逝了，他治疗血液病的方剂也没有保留下来。从档案管理的角度，我感觉很遗憾，那一代老中医的遗产没有传承下来，同时也充分说明医疗科技档案的重要。医院科技档案的管理，是医院人才建设，实施科教兴院战略的重要基础。如何根据医院科技档案的基本特征，在医院科技档案管理各方面采取信息化管理的思路和模式，最大限度地发挥医院科技档案的作用，成为医院科技档案管理的重要课题之一。1.医疗的“以人为本”，从医风医德档案的管理上能充分的体现，拓展新的服务功能。拓展新的服务功

4、能可以针对医德档案的服务项0加以开发。首先，开展活动，通过参观档案馆中的荣誉档案、名人档案等，激励广大医护人员以本院名人的医德为榜样，把个人价值的实现与救死扶伤的职责紧密联系起来，树立正确的人生观和价值观。其次，开设开放式评论栏B,任何患者均可在网上对医护人员进行评论，审核后，对发表评论的患者给予及吋冋复，保障患者的知情权，提高医疗服务的透明度。要确立可持续发展的理念，加人医德档案高级检索功能的开发和利用。医德档案管理的技术依托是信息技术手段，利用医院内部局域网管理医德档案，对其逐步开发高级检索功能，实现医德档案信息资源共享，使医院领导直观、快捷掌握医务人员的状

5、况，冇效提高医德档案的利用率和使用价值，更好服务于医院管理的总体0标。2.医院人事档案管理中存在的各种问题，原因是多方面的、深层次的，它是社会发展到一定阶段必然要出现的问题。关键是我们要探讨解决问题的方法，要根据当前发展的需要，完善医院人事档案管理，改革以往弊端，赋予其新的生命力，提升其利用价值。人事档案管理就是将人事档案的收集、整理、保管、鉴定、统计和提供利用的活动，是人事管理活动中形成的，记述和反映个人经历和德才表现的文件材料。卫生系统人事档案是对卫生人才个人经历、政治思想、品德作风、业务能力、工作表现、工作实绩的记载，是重要的人事信息资源，也是合理配置人力

6、资源的重要依据。完善人事档案管理，充分发挥医院人事档案管理作用，是促进卫生人事制度改革，有效配置卫生人力资源、促进医院发展的有力保证。二、医院档案管理的作用1.医院发展建设中的凭证作用和参考作用，这是档案形成规律和基本属性所决定的。随着时代的变革，医院的变化、发展和医疗活动，档案中都冇丰富的记载。医院的所有经历是一个连续和继承的过程，往往前一阶段形成的档案是后一阶段的依据和凭证，现阶段形成的档案又为将来提供依据和凭证。这就需要提供可靠的的资料，尤其是医疗活动分工的细化，科技含量的增加，医疗体制和管理的规范，档案在医疗活动中提供资料的可靠性更加明显。2.医院档案也

7、是维护国家、医院和患者权益的法律依据。从档案的形成来看，它是事件的当吋、当地、医患活动中的原始记录,真实的记录了有关事件的过程，各方面要承担的权利和义务有据可依。一旦当事人在某些方面产生质疑，发生争执和纠纷时，这些文件的原始记录一档案，则最能有力的说明事实的真相及当事人权益归属，成为权威的法律证据。因为具冇证据作用，档案还可以解决债务、事故、产权、著作权等纠纷，还能证明个人的学历、工资、待遇、荣誉等。3.档案管理对医院提高社会效益和经济效益起到重要的作用。利用档案的可靠性、原始性、真实性的特点，做为宣传教育的直接材料，利用广播、电视、报刊等宣传工具，总结医院发展

8、的历史，再现医护人员的风