团队健康体检中各种类型缺陷的分析及对策

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1、团队健康体检中各种类型缺陷的分析及对策杨玉梅(河南省开封市第一人民医院体检科475000)【中图分类号】R194.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)09-0350-02【摘要】目的总结团队健康体检中发生各种类型的缺陷及分析漏项、弃检原因，为提高体检质量及安全提供对策。方法随机选择我院2011年团队体检人员3689人及体检中心工作人员36人，采用自制的调查问卷表对团队健康体检缺陷原因的相关性进行问卷调查，并做归类。结果缺陷原因的相关性有体检秩序混乱、体检前的准备不足、抽血时间不准时、操作时查对不严、体检时受干扰、操作时粗心大意、安全意识淡漠、体检设

2、备故障；弃检、漏项主要原因有不明确体检意义、体检意识薄弱、工作忙怕麻烦、害怕查出问题、体检等候时间太长、对体检项目不满意。结论在团队健康体检中我们坚持以质量为核心、质量求生存的原则，加强体检工作管理，做好团队检前和健康教育工作，不断提高医护人员的业务技能，减少各类缺陷的发生。【关键词】团队健康体检缺陷对策近年来，随着人民生活水平的提高，人们对健康的要求越来越重视。要求定期进行体检的人越来越多，医院接待的多为单位的团体，健康体检已成为医疗门诊的乂一重要工作［1］。为了提高体检质量，加强团队健康管理策略，我们调查总结体检过程中各种类型的缺陷及分析弃检、漏项原因，提出有效的防范

3、对策，以提高参检率和体检的完整性，降低体检中缺陷的发生率。现报告如下。1对象与方法1.1调查对象及内容①调查对象：选取2011年在我院体检中心团队体检人员3689名及体检中心医护人员共32人为调查对象；②调查内容：调查服务质量、业务质量及组织管理等方面的缺陷。每项评价有赞同、无关2个相关性。1.2调查方法采用问卷调查方法，用自制的问卷调查表，用统一语言由调查对象填写问卷，并当场收回。调查分两部分，一类是针对受检者，调查发生弃检、漏项的原因；一类是针对体检中心的医护人员。1.3统计学方法砬有Excel软件进行统计学处理，计算各自的构成比及率。2结果缺陷原因的相关性有体检秩序

4、混乱、体检前的准备不足、抽血吋间不准时、操作时査对不严、体检吋受干扰、操作时粗心大意、安全意识淡漠、体检设备故障，具体见表1;弃检、漏项主要原因有不明确体检意义、体检意识薄弱、工作忙怕麻烦、害怕查出问题、体检等候吋间太长、对体检项B不满意，具体见表2。表1体检中医护人员产生缺陷的原因统计表2体检中受检者弃检、漏项原因统计3讨论本组资料中，不同原因所致的体检缺陷发生率较高，原因是多方面的,主要体检在以下三个方面，第一，体检量大，秩序混乱，由于团队体检是根据单位具体情况安排体检吋间，吋有出现超过接待能力的现象，造成体检秩序混乱，这是造成发生缺陷的主要原因。第二，体检前的准备不

5、足，体检前各项准备工作十分重要，如果准备不足，当大批量的体检人员到达体检场地后，出现不应该发生的差错，如体检表格发放顺序排列混乱，采血管顺序出错。不仅引起体检人员及单位的不满，而且还会影响体检质量。第三，抽血的吋间不准吋，冇部分闭队体检人员因抽血有排队现象，自行先选其他体检项5,最后再抽血，造成抽血不按吋。一般最佳采血吋间早上7:30-8：30钟，最迟不易超过9:30钟避免由于抽血太迟，影响体内内分泌激素，使部分检测结果失真［2］。弃检、漏项发生率较高，主要体现在以下四方面:①对体检项S不满意，不适合自己的要求，不必要做这些项B的体检。②体检不重视，体检角色淡化。认为体检

6、是单位的任务，故冇弃检的现象。③害怕查出问题。冇些体检者扪心体检出身体上的问题，造成思想负担，奋的干脆放弃•一些重要的检查。④工作忙怕麻烦，由于出差、开会等重要活动的影响，觉得体检是一件很麻烦的事，故放弃了体检。针对团体体检出现的缺陷，应加强以下管理工作：①合理设计体检流程达到方便、快捷服务，确定体检人数，根据中心人员设备能力，确保每日体检人数。②加强导诊服务，导诊服务是单位闭队体检过程不可缺少的人性化服务方式［3】。将体检人员分成若干个小组，每组10-12人均由导诊人员带领进行体检，这样提高了体检效率。③定期检查医疗设备，体检医疗设备在长吋间，大量人次检査使用中可导致其

7、各项性能损耗，检查结果准确率受到影响，要定期及吋检修检测仪器，避免误诊。④加强体检区域巡视，做好各类应急预案，一旦遇到突发急诊病人，快捷启动急救预案有利于在有效时间内展开急救工作，使工作程序不混乱［4】。⑤加强安全意识的教育，应加强医护人员的安全风险知识的培训，每月组织全体人员进行风险意识的教育，分析体检工作中的缺陷与原因，总结经验，达到强化安全意识的目的。⑥加强终审报告质量，体检评估结论非常重要，体检评估是对所做的体检项目结果进行综合评估［5】，为了减少终审结论的缺陷，采取了增加终审医师的人员对疑难诊断进行专家会诊，以增加诊