循症护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用

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1、循症护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用摘要：目的探讨循症护理在脑梗死伴发高血压护理中的效果及应用价值。方法选取我院2012年2月至2014年2月收治的50例脑梗死伴高血压患者为研究对象，抽签将其分为对照组和观察组，各25例，对照组采取常规护理，观察组给予循症护理，对两组护理效果及患者满意度进行对比分析。结果观察组总有效率、患者满意度明显高于对照组，神经功能缺损评分、平均住院时间明显低于对照组，差异有显著统计学意义，P0.05,有可比性。1.2护理方法两组患者均给予抗高血压药物（如利血平）、促脑代谢药物（如脑神经生长素、胞二磷胆碱）、甘露醇脱水等治疗

2、。治疗恢复期间对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上给予循证护理，主要表现在以下几方面。1.2.1心理护理脑梗死疾病本身危险系数高，患者易出现抑郁、焦虑等负性情绪，加上患者伴有高血压，更是加剧患者抑郁、恐慌、失落等心理。为此护理人员要多关心、鼓励患者，了解患者内心真实想法，并尽自己最大努力帮助患者解决一些生活中的问题，采取交谈、观看治疗成功案例视频、听轻音乐等多种形式帮助患者缓解不良心理，让患者短时间内适应住院环境。同时患者要亲切、耐心的告知患者及其家属脑梗死和高血压症状、病因、脑梗死伴高血压治疗方法、临床表现、预后方法及注意事项等相关知识，

3、让患者了解脑梗死伴高血压的危害性及配合治疗的重要性，提高患者依从性，积极配合治疗及预后。1.2.2饮食指导护理人员要加强与患者及其家属的沟通交流，了解患者饮食喜好，在健康食物中尽量选取患者喜欢的食物。鼓励患者多食高维生素、高蛋白、易消化的食物，且起始为流食，随后根据患者恢复情况从流食向固体食物转变，避免辛辣食物，少食多餐。叮嘱患者用餐后坐立半个小时至1个小时，避免食物返流。若患者存在吞咽困难症状，则要通过胃鼻饲补充充足的营养，留置胃管。1.2.3康复训练康复训练在脑梗死伴发高血压预后中有着至关重要的作用，是患者早日康复的关键所在。脑梗死伴发高血压发

4、病时患者多数出现不同程度的偏瘫、语言障碍及运动障碍等症状，影响患者康复进度及生活质量。为此护理人员要告知患者及其家属康复训练的重要性，并指导患者学会锻炼方法，在患者病情稳定后指导其尽早康复训练。对于具有语言障碍患者来说，从简单的发音、单词、短语等开始，随后根据情况加强与患者的沟通，在交谈中帮助患者进一步恢复语言功能。对于肢体障碍患者来说，每隔4个小时进行1次肢体主动或被动按摩（或运动），一次大约20分钟左右，随着时间的推移，运动幅度慢慢变大，指导或帮助患者进行伸张、内旋及外展等活动，1个动作反复训练，大概5至7次［3］。同时指导患者进行翻身练习，促

5、进肌力恢复。此外，在患者可以坐稳后开始行走练习，先是平衡锻炼，从双手扶杆逐渐向单手扶杆、不扶杆转变，之后让患者自动原地踏步，然后从慢到快的进行走路训练。1.3观察指标对两组患者护理前后神经功能缺损、平均住院时间、护理有效率、患者满意度等进行统计分析。1.4统计学方法应用SPSS14.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数土标准差表示，P