循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用

《循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用贵阳医学院第二附属医院中医科贵州凯里556000摘要：目的给予临床脑梗死并高血压患者应用循证护理干预，并观察其效果。方法随机将我院收治的84例脑梗死并高血压患者分成甲乙两组各42例，分別给予其常规护理与循证护理，观察两组护理效果。结果护理干预后，两组患者的神经功能缺损评分均有所降低，并以乙组的降低幅度更为显著，同甲组比较，差异显著(P<0.05),且乙组的住院时间也要显著短于甲组(P<0.05)。结论在临床脑梗死并高血压患者的护理实践中，应用循证护理，效果显著，

2、值得推广。关键词：脑梗死；高血压；循证护理在临床上，脑梗死病症有着高致残率、死亡率与复发率的特点，严重威胁到患者的牛.命健康，加之脑梗死极易并发高血压症状，更是加大了对患者的威胁程度，为此，在给予该类患者相应治疗的同时，给予其针对性的护理干预，也显得很有必要。木研究中，对我国收拾的脑梗死并高血压患者应用了循证护理，结果取得了显著效果，现将报告作如下分析。1.资料与方法1.1临床资料抽选我院于2013年2月〜2014年7月收治的84例脑梗死并高血压患者作为观察对象，那50例，女34例，年龄均在51〜85岁间，平均

3、年龄是(67±4)岁，而高血压病程均在8个月〜11年间，平均病程是(7.3±2.4)年。随机将患者分成甲乙两组各42例，且两组在年龄、病程等资料上无比较差异，有可比性(P>0.05)。1.2方法甲组给予其常规护理，主要毡括了日常护理与药物支持等，如给予患者脑祌经生长素与胞二磷肭碱等药物，以促进其脑代谢，有效控制血压，一旦出现出现颅内压升高或脑水肿等情况，立即给予其甘露醇脱水等对症治疗等［1】。而乙组则在此基础上被给予循证护理，即在护理实践中，结合相关问题收集并整理资料，如对于急

4、性期患者，就其急救过程中冇可能出现一些现象，整理出相应问题，并就如何确保患者呼吸道的通畅等问题展开讨论，而对于缓解期患者，则就其可能出现的泌尿系统感染、脑梗死复发等问题提出相应护理办法，进而全面展开相关的循证护理干预，具体为：①心理诱导。因脑梗死并高血压患者多为老年患者，时常伴有抑郁、不安等不良情绪，基于此，护士需及吋了解患者的心理情况，主动同其沟通，鼓励患者说出心事，并对于加以诱导，使患者逐步适应病房生活；同吋，护士还需详细告知患者相关病症治疗，告知艿瘫痪、言语障碍等情况都是病症多见的并发症，引导其做好相应的

5、心理准备，积极做好预防措施，告知患者积极的心态是病症治疗的关键，从而使其逐步提升治疗的依从性。②康复护理。因脑梗死并高血压，时常伴奋肢体功能、言语功能与意识等障碍，可能出现失语或偏瘫等情况，故护士需告知患者及苏家属开展早期功能锻炼的必要性，以提高其锻炼积极性，并告知相关的锻炼办法。比如，对于言语功能障碍的患者，可在早期引导Jt•从发音、单词与短语开始练〉」，循序渐进，帮助其逐渐恢复言语功能，而对于肢体功能障碍患者，可引导艿做一些适当的运动，比如每隔4d就进行1次肢体被动运动或按摩，20min/次，而后根据患者情

6、况，可逐渐增加，并引导患者做一些逐步肢体外展、伸张或内旋等主动运动，每个动作重复联系5〜7次，并确保肢体始终保持在功能位置，而后还可进行翻身等训练，以帮助患者逐渐恢复其肌力，待患者坐稳之后，就可引导患者开展行走练4等［2］。③饮食指导。结合患者情况，制定出相成饮食方案，多食用高蛋白与高维生素食物，且初期多以半流质食物为主，当患者进食后，需指导苏坐立一段吋间以免出现食物反流情况，若患者饮食困难，可给予其营养支持治疗，并做好导管留置护理，吋常按摩患者腹部，以促进胃肠蠕动，便于正常排便，经常为患者擦洗受压部位，以免出

7、现褥疮［3】。1.3观察项0有效记录两组患者护理前后的神经功能缺损评分，并对Jt•平均住院吋间进行对比分析。1.4统计学分析选用SPSS18.0软件处理数据，用t值检验其中的计量资料，并以P<0.05表示差异显著，有统计学意义。1.结果经统计发现，护理干预后，两组患者的神经功能缺损评分均有所降低，并以乙组的降低幅度更为显著，同甲组比较，差异显著(P<0.05),且乙组的住院时间也要显著短于甲组(P<0.05),具体如表1。2.讨论一般来说，对于脑梗死并高血压患者，必须对其血压进行有效控制，以确

8、保患者脑组织内的血流量能得到很好的维持，从而为恢复神经功能奠定一定基础。为此，临床护理中，控制好患者血压是其关键所在，而循证护理作为一种全新模式，在循证问题的基础上，给出相应循证支持，进而提出循证方案，能够根据患者的实际情况与可能出现的情况，预先制定好相应的防控措施，从而避免护理中不良事件的发生。本次研究中，乙组据被给予了基于常规护理的循证护理,结果显示，患者的神经功能缺损评分降低更快