医院科室绩效考核和二次分配

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1、医院科室绩效考核和二次分配杨向明伊恕荣陈常娟山东省莒县人民医院276500摘要文中对医院科室绩效考核和二次分配进行了分析。关键词医院科室绩效考核二次分配医院发展的好与坏，归根到底还是由医疗服务质量而定。在发展过程中我院转变发展思路，将医疗工作内化为病人对医疗服务的满意程度，外化为和谐医患关系的建设，注重和群众分享和谐医患关系带给大家的欢乐，让发展成果惠及更多群众，充分体现了医疗卫生公益性质。一、考评的原则和方法将医务人员的绩效工资与群众就医满意度挂钩，不仅可以提高病人满意度，督促医务人员完善工作。健全以服务质

2、量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，体现医务人员技术服务价值。收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、做出突出贡献等人员倾斜，适当拉开差距。1、实行院科二级考核管理，医院考核到科室，科室内部再进行二次分配（科室根据绩效工资二次分配指导意见）。医院以科室全成木核算为基础，以工作数量、药品比例，基木药物占药品比例、变动成木、手术科室耗材比例、平均住院日、服务质量、价格与收费、消防安全、病人满意度等综合管理模式进行考核。实行百分制考核管理，百分制每减少1分，扣发1%的绩效工资

3、。2、考评方法：严格按照“科室分类综合目标管理责任书”进行考评。医疗工作由医务科组织考评；护理工作由护理部组织考评；门诊、医技工作由门诊部组织考评;教学科研工作由科教科组织考评；工作数量由经济管理科考评；精神文明建设及满意度调查由考核办组织考评；院感由感染管理科组织考评；预防保健、计划生育由预防保健科考评;医保管理由医保科组织考评；行政职能、财务、后勤等科室由考核办负责组织考评，出勤情况由各科室自己考核，报政工科考评，精神文明检查组不定期抽查。各考核指标有一档、二档、三档，计分比例分别为100%、80%、60

4、%。所有科室分A、B、C三类管理。综合0标管理的分档指标由科室自行选定，合计分值超过95分为A类科室，80--95分为B类科室，低于80分为C类科室。凡是选有三档指标的科室或平均综合分值在C类的科室，不论考核分数高低，最高获得的类别为次B，即介入B与C类之间，选择指标综合分值为B类的科室，最高为次A,即介于A与B类之间，选择指标综合分值为A类的科室,按实际考核分数确定。3、科室工作数量指标的确定依据：⑴药品比例：住院药品控制在43%以内，以2012年实际完成住院执行数下降4个点为一档指标，下降3个点为二档指标

5、，下降2个点为三档指标。门诊药品比例控制在40%以内，内科系列45%,外科系列35%，妇科30%,产科15%,儿科35%,中医、皮肤科70%,医保门诊、精神卫生科80%,急诊外科20%等。⑵基本药物占药品收入的比例不低于45%、感染科、肝病、重症医学科不低于35%，肿瘤科、血液科、肾内科不低于30%。(3)门诊人次:以20011、2012年实际完成数的平均数为三档指标，增加3%为二档指标，增加5%为一档指标。⑷出院人次：以2011、2012年实际完成数的平均数为三档指标，增加2%为二档指标，增加4%为一档指标

6、.⑸变动成本率％:以2011、2012年实际完成收支比例数为一档指标，增加1%为二档指标，增加2%为三档指标。⑹医技科室毛利润指标：以2011、2012年实际完成数的平均数增加2%为三档指标，增加8%为二档指标，增加15%为一档指标。⑺占用床日数：以2011、2012年实际完成数的平均数为三档指标，增加2%为二档指标，增加4%为一档指标。⑻手术科室耗材与手术费的比例：以2012年实际完成比例数为指标(减去手术室用的材料)。⑼出院者平均住院日：以2012年实际完成比例数为指标。⑽城镇职工医保按2012年科室实际

7、发生费用下浮20%,职工特保门诊实际发生费用人均下浮20%,离休、伤残住院费用下浮10%、门诊费用人均下浮10%，新农合人均费用下浮10%，作为科室考核依据进行奖罚。控制药品比例、手术材料比例与去年冋期相比增长按10%扣罚、下降按10%奖励；门诊药品按核定比例考核到个人，增长按10%扣罚;基本药物比例不低于45%、35%、30%,增长按10%奖励，下降按10%扣罚。以上奖罚科主任医疗组长承担40%,其他部分由医生承担。变动成本奖罚：收入x上年度变动成本率-当月领用材料成本，护士长、医技科室主任承扪40%。医保

8、、农合、离休、伤残、特保按核定数下降按10%奖励，增长按10%扣罚（未核定指标的科室如发生费用，参照同类科室平均数执行奖罚，未发生费用的不奖罚）。出院者平均住院日每下降1个点，力日0.1分，增加1个点，扣0.1分；门诊部每月对门诊病人进行满意度调查，发现反映服务、质量等问题的扣3分，病人投诉的扣5分，科室每月预约病人超过30人加质量分2分（以预约诊疗统计处为准）。二、绩效工资分配依据：1、缋效工资考