资源描述：
《中孕期彩超筛查对诊断胎儿畸形的价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、中孕期彩超筛查对诊断胎儿畸形的价值骆玉露胡晓捷（青海省藏医院B超室810007）【摘要】目的对使用彩超在中孕期对胎儿畸形诊断的检查。方法对2009年2月至2011年9月来自我院的1000例妊娠期在20〜26周的胎儿釆用彩超进行畸形筛查，最后来确定胎儿畸形的声像特征。结果1000例胎儿中，经过引产或者出生之后证实为畸形胎儿的38例，彩超方法检验出的37例，漏诊1例。结论彩超在中孕期诊断胎儿的畸形有重要的意义。【关键词】彩超中孕期诊断胎儿畸形随着超声仪器的不断发展，超声技术也在不断的提高［1］。在怀孕期间进行超声检查，对优生有很重要的意义。孕期超生具有很高的安全性和
2、可靠性,能够快速的成像，能够重复的检查等优点［2］。所以，孕期超生对胎儿畸形的检查是很有必要性的。我们对来自我院进行彩超检查的1000例妊娠期在20〜26周的胎儿进行胎儿诊断，并对结果进行分析，现将报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年2月至2011年9月在木院进行彩超检查怀疑胎儿畸形的检查者1000例。经过彩超筛选检查，经过引产或者出生后得到证实的38例胎儿畸形的病例情况：孕妇年龄在19〜41岁，平均年龄28.5岁；胎儿的孕周为20〜26周，平均孕周为24.5周。对孕妇进行询问病史，早期有无感冒史及发热，是否服用过有关导致畸形的药物因子。1.2方法对所
3、有的进行彩超检查的孕妇食用MyLab60彩超诊断仪，探头的频率为1〜8MHz。采取仰卧位，必要的孕妇采取侧卧位，对怀疑有前置胎盘者需要充盈膀胱。检查顺序先从头颅幵始，包括：头型、头骨、小脑、后颅窝池、侧脑室、透明隔腔等。面部括，侧面轮廓，眼眶、鼻、腭、唇。胸：包括心胸比、四腔心、心脏畸形、流出道、三血管图、膈肌等。腹部检查似括：肠、胃、肝、胆、膀胱、肾。脊柱。四肢：包括股骨、肱骨、尺骨、桡骨、胫腓骨等。对孕妇进行脐带与胎盘连接的检查，脐带内血管和数5。对胎盘、羊水进行检查，所有的图像都采集于工作站的存档。2结果1000例胎儿中，经过引产或者出生之后证实为畸形胎儿
4、的38例，彩超方法检验出的37例，漏诊1例。其中唇腭裂2例，主要为单脐动脉、脊膜膨出。3讨论彩超对胎儿畸形有很高的诊断价值：奋文献报道，胎儿先天的畸形发生率要在1%〜2%［3］。而在本组调査研究中胎儿畸形率要高［4］。原因可能是冇一部分孕妇在其他医院进行了检测之后，怀疑有畸形，然后在我院继续进行检查［5］。只有检测仪器的质量好，才能够提高超声对胎儿各个结构全面系统的评价，才能够更好的检测出胎儿的畸形。所以仪器的好坏直接影响到超卢的质量和检测的结果［6】。所以，我们使用彩超对胎儿进行系统的检查，不仅仅能够满足常规的检查要求，还能够发现无脑儿，严重的脑膨出、胸腹壁缺
5、损、以及开放性脊柱裂等。在进行彩超筛査步骤中，为了防止漏诊，需要按照以下步骤畸形胎儿筛査。胎儿颅脑畸形很很重要的，胎头是胎儿的核心，如果胎头奋畸形存在，艽他的部位即使没有畸形也没有临床意义。妊娠在20〜26周的胎儿是主要器官基本发育成熟,羊水适中，是超声筛査胎儿畸形的最佳吋期［7］。很大一部分的胎儿出现畸形就是在这个吋期。胎儿出现畸形也是逐渐的形成的过程，只进行一次超声检查是不可能发现所有的畸形的。即使在中孕期超声没奋检查出明显的一场，亦应该在胎儿31周左右的饿时候再进行常规的超声检查，从而对胎儿的发育异常进一步的筛查。参考文献［1】李胜利.胎儿畸形产前超声诊断
6、学［M］.北京：人民军医出版社，2004：123-633.［2】李胜利，陈琮瑛.超声诊断胎儿畸形的规范化和难点问题［j］.中国超声医学杂志，2005,21(4)11：6-7.［3］杨太珠.超声检查在胎儿畸形筛查中的应用［j】.实用妇产科杂志，2010,26(7)：483-485.[4]FratesMC,KumarAJ,BensonCB,etal.FetalAnomalies:ComparisonofMRimagingandUSfordiagnosis.Radiology,2008,232(2):398-404.[5]PalatP,SumaS,KantarcyM,
7、et,al.ColorDopplerUSintheevaluationofuterinevascularabnormalities.RadioGraphics,2008,22(1):47-53.[6]JohnsonDD,PretoriusDH,BudorickNE,etal.Fetallipandprimarypalate:threedimensionalversustwo-dimensionalUS.Radiology,2009,217(1):236-239.[7]BabozaJM,DajaniNK,GlennLG,etal.Prenataldiagnosis
8、ofcongenital
