小儿肺咳合剂对儿童咳嗽变异性哮喘的治疗作用研究

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1、小儿肺咳合剂对儿童咳嗽变异性哮喘的治疗作用研究(山东省枣庄市薛城区常庄镇中心卫生院山东枣庄277000)摘要：目的：探析儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)运用小儿肺咳合剂治疗的疗效。方法：选择110例CVA随机分为两组，对照组运用常规治疗，观察组给予小儿肺咳合剂，比较两组疗效。结果：两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论：运用小儿肺咳合剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘能够获得较好的疗效。关键词：小儿肺咳合剂、咳嗽变异性哮喘Pediatriclungcoughmixturetreatmentforchildrencou

2、ghvariantasthmaeffect【abstract】objective:toexplorechildren’scoughvariantasthma(CVA)usingpediatriclungcoughmixturecurativeeffectoftreatment.Method:choose110casesofCVAwererandomlydividedintotwogroups,controlgroupusingconventionaltreatment,theobservationgroupwasgi

3、venpediatriclungcoughmixture,comparedtwogroupsofcurativeeffect.Results:compareofcurativeeffectoftwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:theuseofpediatriclungcoughmixturetreatingchildrencoughvariantasthmacanobtaingoodcurativeeffect.【keywords】p

4、ediatriclungcoughmixture,coughvariantasthma咳嗽变异性哮喘是类型比较特殊的一种哮喘，临床表现以干咳为主，喘息症状不明显，但是存在气道高反应性。CVA是学龄期和学龄前儿童慢性咳嗽比较常见的一种原因，在儿童慢性咳嗽中占有较高的比例，约为34%左右［1］。由于CVA具有顽固性、反复性以及持续性等特点，＞1.容易反复发作，严重影响患儿的学习生活和身体健康。因此，木文对CVA运用小儿肺咳合剂治疗的疗效进行了探讨，如下报道。1.资料和方法1.1一般资料选择110例CVA患儿为研究对象，其

5、中60例为男性，50例为女性,年龄3-11岁，平均年龄为(6.4±2.2)岁，随机分为两组，每组55例。两组患儿在过敏史、病程等资料方面比较无显著差异(P>0.05)。1.2方法对照组采用常规疗法，即口服孟鲁司特钠咀嚼片，其中<6岁患儿，4mg/次，1次/d;≥6岁患儿，5mg/次，1次/d，睡前服用。同吋，再给予硫酸特布他林片U服治疗，苏中3-6岁患儿，1.25mg/次，3次/d;>6岁患儿，2.5mg/次，3次/d,连续治疗28d。。观察组在此基础上，再给予小儿肺咳合剂联合治

6、疗，基本药方为：僵蚕10g、麻黄3g、地龙10g、苦杏仁6g、白术6g、沙参10g、太子参12g、麦冬10g、防风6g、甘草3g、蝉蛻6g、紫苏叶9g、桃仁9g,冷水煎药，取汁300ml，150ml/次，2次/d，1剂/d,连续治疗28d。1.3疗效标准评价疗效：①痊愈。咳嗽完全消失，iL中医证候积分较治疗前下降>；90%；②显效。咳嗽基本消失，II中医证候积分较治疗前下降70%-90%;③有效。咳嗽明显缓解，且中医证候积分较治疗前下降30%-70%;④无效。咳嗽加重或者无改变［2】。1.4统计学分析运用SPSS

7、22.0软件分析数据，釆用X2检验计数资料，以P<0.05表示有统计学意义。1.结果两组疗效比较有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组疗效对比［n(%)］2.讨论临床上认为CVA在发病机制方面与哮喘具有一*定的相似性，是由相关细胞因子和炎性细胞共同作用的一种气道慢性炎症性反应，生理和病理改变以持续气道炎症及气道高反应为主。当前临床上在治疗CVA吋，白三烯受体拮抗剂、支气管扩张剂以及糖皮质激素是比较常用的药物，虽然疗效确切，但是疗程较长，iL副作用多、复发率高，不利于改善预后。中医学上将CVA划分为

8、“干咳”、“咳嗽”或者“风咳”等范畴，认为素体不足，燥、风、瘀、气等邪郁入侵机体，肺管不利，久郁化热，气道挛急，肺失宣降所致。小儿肺咳合剂中的蝉蜕可以祛风止痉、宣散风热；苦杏仁、麻黄具有降逆止咳、宣肺理气之功效；防风、紫苏叶可以疏风宣肺；僵蚕具冇化痰散结、祛风解痉之功效；桃仁可以活血化瘀；麦冬、沙参具有润肺止咳之功效；甘草、太子参、白术能够培土