山西中医学院方剂教研室

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1、方剂学山西中医学院方剂教研室绪 论理解方剂与方剂学的概念明确方剂学性质了解方剂学的任务和学习方法本章要点何为方剂?方:①药、医方、药方、处方《隋书·经籍志》“医方者,所以除疾病,保性命之术也”②矩也——规定、规则剂:通“齐”,调配、调和方剂是简单的药物堆砌?方剂概念:辨证审因确立治法选药、定量、配伍组方原则方剂剂型、用法方剂学研究和阐明治法与方剂的理论及其临床应用的一门学科,是中医学的主要基础学科之一。方剂学的性质桥梁与纽带联系中医基础和临床承上启下沟通医学与药学新药来源与研究热点学习任务两个掌握(组方原理和配伍方法)两个能力(分析方剂和运用方剂的能力)方剂学课程

2、特点综合性强与临床联系更为密切学习方法三重三多重基础、重思考、重自学多测验、多讨论、多提问总论第一章方剂学发展简史方剂的起源与发展“源远流长”1.起源:“药食同源”2.代表著作:《五十二病方》现存医籍中,最古老的方书“神农尝百草”“伊尹创制汤液”一、先秦二、两汉——奠定了理论基础1.《黄帝内经》(1)最早提出君、臣、使的概念:《素问·至真要大论》:主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使(2)最早提出方剂的分类《素问·至真要大论》:大、小、缓、急、奇、偶、重(3)最早记载了十三首较为完整的方剂2.《伤寒杂病论》《伤》113方,《金》245方(共323首)最早将理法方药融

3、为一体的方书为方剂学的形成和发展奠定了基础“方书之祖”三、魏晋南北朝——略于理论注重实用,用药简捷1.《肘后备急方》晋,葛洪——“简、便、廉、效”2.《刘涓子鬼遗方》——第一部外科专科方书3.《小品方》四、隋唐时期——出现大型方书《备急千金要方》5300首《千金翼方》2000余首2.《外台秘要》王焘6000余首“乞力伽丸”1.《千金方》唐,孙思邈1、《太平圣惠方》北宋收方16834首是由国家颁布的第一部方典《圣济总录》2、《太平惠民和剂局方》是我国第一部由政府编制的成药药典五、宋(金)元时期——方剂学全面发展宋代医学之大成五、宋(金)元时期——方剂学全面发展4、《

4、小儿药证直诀》宋•钱乙第一部儿科专著5、《妇人大全良方》宋•陈自明第一部妇科专著6.《伤寒明理论·药方论》金•成无己首次以君臣佐使剖析组方原理和方药配伍关系——开了方论的先河7.张元素——开医学争鸣之先声①提倡制用新方。“运气不齐,古今异轨,古方今用不相能也。”②突破“麻桂”创制“九味羌活汤”五、宋(金)元时期——方剂学全面发展五、宋(金)元时期——方剂学全面发展8、金元四大家刘完素——寒凉派张从正——攻下派李东垣——补土派朱震亨——滋阴派1.明代——本草与方剂学共荣①《本草纲目》——本草后附大量方剂(《本草拾遗》唐•陈藏器——开先河)②、《普济方》(61739首

5、)是我国现存古籍中最大的一部方书,标志着古代方书文献整理的高峰。六、明清时期——日渐成熟3、《医方考》(700首)明,吴昆是历史上较全面详析方剂理论的专著——第一部方论专著六、明清时期2、清代特点:①方论专著的涌现②由博返约——规范化,适合教学六、明清时期方论专著的涌现,使方剂学的发展日趋成熟罗美《古今名医方论》汪昂《医方集解》创方剂学的综合分类方法王子接《绛雪园古方选注》吴谦等《医宗金鉴·删补名医方论》吴仪洛《成方切用》费伯雄《医方论》《温病条辨》清,吴瑭阐述了温热病三焦辨证的理论,详析了清热养阴等治疗方法,创制了一类独具特色的治疗温病的方剂。《汤头歌诀》清,汪

6、昂选录常用方剂300余首,编成七言歌诀200余首,流传较广《医林改错》清,王清任《医学心悟》清,程钟龄明确提出“八法”概念,并对八类处方规律进行了具体地阐述并创制了“以法统方”之先河九、近现代①大量古代方书校刊出版②方剂工具书大量涌现——《中药方剂大辞典》③教材不断更新④实验方剂学雏形出现⑤中药新药的研究和生产书名成书年代作者载方历史意义五十二病方早于《黄帝内经》-283现存最早的方书黄帝内经战国时期-13最早的中医经典,包括治则治法、组方原理、组方体例等理论,为方剂发展奠定了理论基础伤寒论东汉,约B.C.205张仲景113314最早将理法方药融为一体,方书之祖金

7、匮要略262千金要方唐A.D.652孙思邈5000余唐以前方剂之总结千金翼方唐A.D.682约2900外台秘要唐A.D.752王焘6000余保存了《深师》《集验》《小品方》等内容书名成书年代作者载方历史意义太平圣惠方宋,公元992医官院,王怀隐等16834历史上第一部由国家组织编写的方书圣济总录宋,1117年赵佶近20000堪称宋代方书之大成太平惠民和剂局方宋,公元1252年788历史上第一部由国家编制的成药药典伤寒明理论·药方论金,公元1156年成无己20开方论之先河(第一次以君臣佐使剖析组方原理)普济方明,公元1406年朱橚61739现存古医籍载方最多的方书第

8、二章方剂与

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