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时间:2018-12-04
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1、脂降宁片治疗高血脂疗效观察王鑫梁小裕管敏昌(台州恩泽医疗中心集团路桥医院浙江台州318050)【摘要】目的探讨脂降宁片治疗高血脂的疗效。方法选择我院心血管门诊确诊为高血脂160例,按就诊时间随机分为治疗组和对照组,对照组釆用辛伐他汀片,10mg,晚间顿服,疗程30天;治疗组采用脂降宁口服,一次3〜4片,一日3次。疗程30天。观察两组疗效。结果治疗组与对照组治疗效果比较,差异无显著性(p>0.05),两组治愈率比较,差异无显著性(p>0.05)o结论脂降宁治疗高血脂疗效确切,值得推广应用。【关键词】脂降宁高血
2、脂疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)13-0048-02高脂血症是心脑血管性疾病及糖尿病的危险因素[1]。血中胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)升高及高密度脂蛋(HDL-C)降低可促使人体动脉粥样硬化的形成。随着经济的发展和生活水平的提高,人民的生活方式和膳食结构己发生变化,心脑血管疾病己经成为威胁人类健康和生命安全的主要疾病。因此,高血脂及其相关疾病正逐渐引起人们的重视。控制高脂血症水平,降低TC、LDL-C及TG能预防和降低动脉粥样硬化、心
3、脑血及糖尿病的发生和发展,使冠心病事件发生率及死亡率下降,他汀类药物在冠心病一级预防、二级预防中作用己得到肯定。笔者于2009年8月〜2010年8月应用脂降宁片治疗高血脂80例,疗效满意,现报道如下:1临床资料160例均为台州恩泽医疗中心路桥医院心血管门诊治疗的中老年高血脂患者,清晨空腹血脂符合下列标准之一:TG≥1.70mmol·L-l;TC≥5.20mmol·L-l。除外有严重的内分泌、肝肾疾病及家族性纯合子高胆固醇血症,近3个月内发生过心脑血管以外者,难以控制高血压者。16
4、0例患者中,男102例,女58例,年龄在40〜76岁,平均年龄(56.3±14.6)岁。高TC血症34例,高TG血症39例,混合型高脂血症87例;LDL-C≥3.60mmol·L-l者91例,HDL-C≤1.00mmol·L-l者32例。对照组治疗前TC、LDL-C、TG分别为(6.37±0.73)mmol·L-l、(4.97±0.93)mmol·L-l、(2.68±0.75)mmol&middo
5、t;L-l;治疗组治疗前TC、LDL-C、TG分别为(6.67±0.64)mmol·L-l、(5.01±0.81)mmol·L-l、(2.61±0.81)mmol·L-l;两组性别、年龄、血脂水平经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。1.1病例选择标准诊断标准:参照《中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则》及1998年中华心血管病杂志编委会心血管药物对策专题组《心血管药物临床研究评价方法的建议》制定。西医诊断标准:高脂血症:
6、在正常饮食情况下,2周内(新病人)如2次测血清总胆固醇(TC)≥5.72mmol/L(220mg/dl)甘汕三酯(TG)≥2.20mmol/L(200mg/dl)或高密度脂蛋白L-C)≤l.04mmol/L(40mg/dl)(男女相同)者,结合病史、族史和临床表现(如黄色瘤、角膜老年环、肥胖等)即可确诊。中医辨证及证候判定标准:气滞血瘀兼肝肾阴虚证:胸闷,胸痛,头晕、耳鸣,肢体麻木,腰酸少寐。舌质暗,舌边有瘀斑、瘀点,或舌质红,脉沉涩或细数。1.2排除标准(1)3个月内发生过急性心肌梗死、脑血管意外、
7、急性感染、近期严重创伤、手术、孕妇及哺乳期妇女;⑵正在服用其他调脂药物者;⑶有活动性肝炎、严重肾功能障碍者、其他肝病和血清转氨酶升高;(4)近2周内饮食明显改变;(5>由药物(如噻嗪类利尿剂、受体阻滞剂、糖皮质激素等)引起的高脂血症;(6)正在用对肝心肾冇损害的药物;(7)其他如肾病综合征、甲状腺功能减退症等。1.3研究设计采用随机对照研究。1.4疗效标准按卫生部1998年颁发的心血管药物临床研究指导原则进行判定。治疗后与治疗前比较,TC下降≥20%,TG下降≥20%,HDL-C上升≥0.26mmol
8、·L-l,TGHDL-C/HDL-C下降≥20%为显效;TC下降达10%-20%TG下降达20%-40%,HDL-C上升达0.18-0.26mmol·L-l,TGHDL-C/HDL-C下降10%-20%为有效;未达到有效标准为无效。1.5统计学方法本组病例采用患者的自身对照,数据均以(x-&plU
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