2015年icu新入科护士试题(二)

2015年icu新入科护士试题(二)

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1、2015年ICU新入科护士试题(二)姓名得分一、单选题(每题2分,共20分)1、测M:CVP时,零点位賈位于:(A腋前线水平B右心房水平C锁骨中线水平D腋后线水平E高压系统,无所谓2、某病人气管切开术后1小时,因同定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是:()A立即通知医生处理B就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生C重新把导管插入切口D把病人头后仰,保持呼吸道通畅E以上都不对3、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先()A捏紧导管B更换引流导管C将引流导管重新防入伤口D立即缝合引流口E双手捏紧放賈引流导管处皮肤4、颅底骨折脑脊液耳漏

2、,护理哪些有错误()A保持耳道清洁B禁止腰穿C避免腹压增加D冲洗耳道使之通畅E将干棉球放罝在外耳道口5、心肺笈苏首选的给药途径是()E肌肉注射A心内注射B皮下注射C静脉注射D皮内注射6.全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:(A、配制必须严格无菌操作B、营养液应24内小时匀速滴入C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次7.哪项不是ICU基础监护的內容()A、给氧B、持续ECG监测C、保证1-2条开放的静脉通路E、两小时监测祌志、瞳孔一次D、留賈尿管测尿SB、气管

3、插管或气管切开管移位,D、人机对抗8.呼吸机高压报警(tPeaK>常见的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。E、病人呼吸过快9.屮心静脉賈管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点儿小时,直至穿刺点完全闭合()A.6-12hB.12-18hC.18-24hD.24-72hE.72h以上10.给成人吸痰时负压不超过()D.140mmHgE.160mmHg引流瓶开口与侧脑室平面平行每H引流量以不超过lOOOmc为宜A.150mmHgB.100mmHgC.120mmHg二、多选题(每题s分,共

4、so分)1、关于脑室引流下列哪些是正确的:()A、引流瓶开口高出侧脑室平面10〜15cmB、C、每日引流量以不超过500mc为宜D、E、术后1〜2日引流液可略带血性,以后转为橙黄色。2、室性早搏的心电图表现为()C多有完全代偿周期ET波与QRS波群主波方向相反3、屮心静脉貫管护理下列哪些是正确的A、血管活性药物应单独通道泵入C、TPN可与普通液体在同一通道输入E、每日观察、消毒穿刺点皮肤4、属于人工气道的是:()A、气管内插管C、人工鼻E、环甲膜穿刺置管5、呼吸机管道的护理()A、勤倒积水杯A积水C、呼吸机管道一人一换E、避免管道折登6、

5、常用的压疮防护措施有:()D提前出现的宽大畸形的QRS波)B、血管活性药物连接在深静脉管近端D、血液制品4与普通液体在同一通道输入B、口咽管置管D、气管切开置管B、每日更换湿化瓶的湿化液D、长期带机病人应每周更换A保持床铺平整干燥、无渣屑D保持皮肤清洁干燥7、危重病人进行ECG监护时应注意:A尽可能减少活动C安置电极时彻底淸洁该处皮肤E电极线从腋穿岀8、心搏骤停的临床诊断依据有:(A意识突然丧失BD呼吸停止EB适时翻身C按摩受压部位E使用TDP照射()B正确确定电极位置D电极放于肌肉丰富的地方)大动脉搏动消失、心音消失C瞳孔散大ECG呈直

6、线、室颤或心电-机械分离9、使用留置针时:()A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管B、选择易于固定的血管C、在不影响输液的情况下,应选用细短留置针D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cmE、留置时间一般为3-5天10、TCU病人的压力因素有:()A环境陌生B经济因素C与亲人隔离D疾病折磨E丧失独立自主性三、简答题(每题10分,共30分)1、何谓分级护理,分为儿个级别?2、病区内的备用麻醉药品存放和使用登记有什么要求?3、重危病人三短六洁分别指什么?2015年ICU新入科护士试题(二)答案—、单选题1B2B3E4D5C6C7E8E9

7、D10A二、多选题1ACE2CDE3ABE4ABDE5ABCDE6ABCD7ABC8ABCDE9ABCDE10ABCDE三、简答题1、分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。分四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。2、麻醉药品应设固定专柜,定量加锁存放,专人保管;每班应清点签名,用后经两人核对并保留空安瓿,由医生开专用处方后凭空安瓿向药房领回,并作登记,麻醉药品注射后之残余量,须监督销毁,并有记录。3三短(头发、胡须、指甲),六洁(LI腔、头发

8、、手脚、皮肤、会阴、肛门)

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