急性冠脉综合征双重抗血小板联用质子泵抑制剂150例临床观察

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1、急性冠脉综合征双重抗血小板联用质子泵抑制剂150例临床观察【摘要】目的:探讨急性冠脉综合征双重抗血小板联用质子泵抑制剂的临床效果。方法:选择近年因急性冠脉综合征在笔者所在医院治疗的患者150例,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组。结果:治疗组患者只有1例发生胃肠道事件,占1.3%,明显低于对照组4.0%(3/75),差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法治疗组患者给予双重抗血小板治疗:首先给予负荷剂量的阿司匹林肠溶片负荷量300mg、波利维负荷量300mg;负荷量后阿司匹林维持量为100mg,1次/d,波利维维持量为75mg,1

2、次/d;加用质子泉抑制刻:泮托拉p坐40mg口服,1次/d。对照组患者给予双重抗血小板治疗:首先给予阿司匹林肠溶片负荷量300mg、波利维负荷量300mg;负荷量后阿司匹林维持量为100mg,1次/d,波利维维持量为75mg,1次/d。1.3观察指标两组患者经上述药物治疗7个月,密切观察其主要胃肠道终点事件和主要心血管终点事件。主要胃肠道终点事件为:显性或隐性消化道出血、症状性的十二指肠溃疡、糜烂、梗阻或穿孔。主要心血管终点事件为:心血管原因死亡、非致死性心肌梗死、冠状动脉血运重建或卒中。1.4统计学处理用SPSS12.0统计软件对所得数据进行统计分

3、析。计数资料用字2检验。P参考文献[1]刘兴华,徐亚伟.质子泵抑制剂联用抗血小板药物研究进展[J].中国实用内科杂志,2011,31(7):541-542.[2]郑小芳,范林,吴黎明.质子泵抑制剂对经皮冠状动脉介入治疗术后双联抗血小板治疗致胃肠道出血的影响[J].检验医学与临床,2011,8(17):2058-2062.[3]杨帆,赖沙毅,王红.国产替罗非班对冠脉介入术后心肌微循环再灌注的疗效[J].心血管康复医学杂志,2008,17(4):365-368.[4]汪亚芸,陈曼华,张利芸.急性冠脉综合征合并糖尿病患者早期应用替罗非班的疗效和安全性评价[

4、J].中国全科医学,2011,14(9):3073-3075.[5]StedmanCA,BarclayML.Revieraticlecomparisonofthepharmacokinetica,acidsuppressionandefficacyofprotonpumpinhibitors[J].AlimentpharmacolTher,2000,14(8):963-978.[6]吴嘉慧,聂绍平,康俊萍,等.急性冠脉综合征早期他汀类药物应用对住院和随访结果的影响[J].中华实用诊断与治疗杂志,2008,2(7):483-485.[7]李章伟,韩笑,

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6、外周血单核细胞合成组织因子和TNF2C(的影响[J].中国临床药理学与治疗学,2009,14(1):98-102.(收稿日期:2012-11-15)(本文编辑:李静)

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