临床心理学家佘静珊衞生署家庭健康服务

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1、臨床心理學家佘靜珊衞生署家庭健康服務2011年10月21及22日1特殊需要學前兒童之識別及處理–行為、情緒及社交如何識別有特殊需要的兒童？？？健仔是一個圓圓胖胖的孩子，有些怕羞，參與活動時，多數也是老師主動邀請他，他會聽老師的指示，但有時表現茫茫然。自高班開學到現在十二月，上課時常望著窗發呆，做練習時常被門外的聲音吸引，練習紙常做漏題目，抄寫時特別慢，但在老師提醒時，會合作，嘗試再望著老師，或繼續做練習，但很快又分心。在吃茶點時，總愛用手不用叉或匙羹。並且常弄翻飲品、打翻食物。協助清理時也十分論盡。小息時，他多是自己坐在一旁吃零食，看著同學玩。有時

2、，看到同學玩得開心時，會跟著笑。偶然，他的零食較吸引時，有一兩位較為惡作劇的同學，會故意搶來吃。但他只是看著，不懂阻止及表達不滿。基本學習沒有太大問題，能明白基本認知概念，完成基本抄寫練習，但總是最慢完成的的一位。健仔也較少說話，若要說故事或重述事件，需要老師協助才能完成。個案一：健仔．男孩子．五歲四個月．高班健仔是否有特殊需要？是否需要轉介？？齊齊來識別學前兒童發展及行為處理–幼師參考資料套http://www.edb.gov.hk/index.aspx?nodeID=5840&langno=2手冊分為六個章節1.先想想不妥當的行為是？請列出。(

3、參考第二章第三章6專注力，自理(小肌肉)，社交，語言……M32-33M23齊齊來識別-可考慮以下步驟*M:學前兒童發展及行為處理–幼師參考資料套，M23即資料套第23頁。7五至六歲如何識別有特殊需要的兒童-專注力專注力-指將精神集中在某件事物或活動上面，如上課、看書、與人交談或玩遊戲3歲前―比較難控制自己的專注力3-4歲―可以靠外在環境的提示或成人的引導來集中注意力5-6歲―開始控制自己的注意力，有意識地專注。專注力與年齡的關係：1-2歲:1-2分鐘2-5歲:2-5分鐘6-10歲:8-10分鐘成人:45-60分鐘M322.了解成因及觀察行為(參考第

4、三章)9孩子本身的發展情況社會家庭學校孩子的問題M26齊齊來識別-可考慮以下步驟表現行為M662.了解成因冰山一角水底茫茫然，發呆分心，做漏題目弄翻飲品、打翻食物背後原因專注力弱？語言能力較弱？社交困難？小手肌肉較弱？抄寫時，特別慢愛用手不用叉或匙羹不懂阻止及表達不滿重述事件，需要老師協助管教問題？課程太深？發現問題學校或其他因素影響孩子是否受學校環境或其他因素影響表現？比較同齡兒童表現孩子的表現是否與同齡兒童有明顯差距？否問題的持續性問題的廣泛性問題的嚴重性孩子是否已經持續一段時間出現這個問題？孩子是否在不同場合都出現這個問題？孩子的問題是否影響

5、到學習、社交或生活？是建議轉介是繼續觀察是繼續觀察否繼續觀察全部皆否M282.了解成因及觀察行為(參考第三章)3.與家長溝通及建議轉介評估(參考第四章)如何面對家長不同的反應a.忽略或低估問題的嚴重性b.否認有問題存在c.怪責老師d.出現情緒問題12齊齊來識別1.措詞要簡單清晰2.回應對方的疑慮3.強調共同的基礎4.尊重對方的想法和選擇5.留意非語言的表達6.留意自己的情緒反應1.轉介及回覆制度的表格：附錄一：轉介表格附錄二：初步回覆附錄三：正式回覆http://www.edb.gov.hk/index.aspx?nodeID=5840&langn

6、o=2#FormUpdatedversionfromEDBwed齊齊來識別4.填寫轉介信(參考第一章轉介流程及附錄轉介表)SampleofReferralLetterUpdatedversionfromEDBwed轉介信識別了，轉介了，圓圓胖胖的健仔，仍是在課室茫茫然、呆呆發著夢…….怎麼辦？？齊齊來識別分析及改變行為(參考第五章)針對一些需要處理的行為，進行分析參與活動時，上課時，表現茫茫然上課時，常望著窗發呆練習紙，常做漏題目抄寫時，特別慢很快又分心16齊齊來處理分析及改變行為(參考第五章)針對一些需要處理的行為，進行分析f)總愛用手不用叉或匙

7、羹。常弄翻飲品、打翻食物。g)小息時，他多是自己坐在一旁吃零食，看著同學玩。h)偶然，他的零食較吸引時，有一兩位較為惡作劇的同學會故意搶來吃。但他只是看著，不懂阻止及表達不滿。i)能完成基本抄寫練習，但總是最慢完成的的一位。j)較少說話，若要說故事或重述事件，需要老師協助才能完成。17齊齊來處理分析及改變行為(參考第五章)2)運用LawofEffect及ABC進行分析18齊齊來處理M50a)參與活動時，上課時，表現茫茫然b)上課時，常望著窗發呆c)練習紙，常做漏題目d)抄寫時，特別慢e)很快又分心ABC行為分析法19前因(Antecedent)行為

8、Behavior後果(Consequence)通常在何時發生？有甚麼事發生？通常在何地發生？其他人說了/做了甚麼？有甚麼人